骨科護理中應用預見性護理指引模式的分析

摘要：目的 探討預見性護理指引模式在骨科護理中的具體應用及臨床效果。方法 選取2011年10月～2012年10月于我院骨科實施治療的患者62例，隨機分為兩組，其中對照組（31例）實施常規護理，觀察組（31例）實施常規護理+預見性護理，對比兩組臨床效果。結果 觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組（12.9%vs29.0%），護理滿意度明顯高于對照組（96.8%vs74.2%），且在住院時間上較對照組明顯縮短（12.35±3.12vs17.92±2.97），P<0.05，有統計學意義。結論 對骨科患者實施預見性護理，可有效提高護理滿意度，減少術后并發癥的發生，值得推廣。

關鍵詞：骨科護理；預見性護理；臨床效果

近年來，隨著醫療水平的進步，人們的健康意識不斷增強，同時對護理工作提出更高要求。預見性護理指護理人員根據患者的具體情況，結合專業知識，找出臨床護理中存在及潛在的問題，制定出一套針對性護理方案，對患者實施護理干預[1]。近幾年，我院對骨科患者實施預見性護理，并取得良好效果。本研究就預見性護理指引模式在骨科護理中的具體應用進行觀察，并探討其臨床效果，現結果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2011年10月～2012年10月于我院骨科實施治療的患者62例，隨機分為觀察組與對照組，其中觀察組31例，男性18例，女性13例，年齡19～63歲，平均（41.37±3.61）歲；疾病類型：頸椎病11例，四肢骨折10例，股骨頸骨折5例，腰椎間盤突出5例。對照組31例，男性18例，女性13例，年齡19～63歲，平均（41.37±3.61）歲；疾病類型：頸椎病11例，四肢骨折9例，股骨頸骨折6例，腰椎間盤突出5例。兩組患者一般資料無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組實施常規護理，包括健康教育、病情觀察、飲食護理及生活護理等；觀察組在此基礎上，實施預見性護理，具體措施如下。

1.2.1生命體征評估 患者臥位后，對其生命體征進行測量、評估，做好術前準備，對于病情危急患者，應建立靜脈通道，同時做好搶救準備，盡量縮短患者的搶救時間[2]。

1.2.2安全隱患評價 保持地面清潔、干燥，于濕滑或易跌倒處，擺放警示牌；于床頭掛置防跌倒及防墜床的提示語，適當安置床欄，并叮囑家屬照看；對于長期臥床患者，應知道其適當下床活動，逐漸恢復鍛煉。

1.2.3心理干預 與患者加強溝通，提高其治療配合度；向其講解同類疾病的治愈案例，增強其戰勝自身疾病的信心[3]。

1.2.4術后護理 針對患者具體情況，對可能發生的并發癥做好提前防護工作，尤其注意術后感染的預防。

1.3觀察項目與指標 ①術后并發癥：對兩組患者術后并發癥的發生情況進行對比分析；②護理滿意度：采用我院自制的調查問卷，對兩組患者的護理滿意度進行調查，評價指標包括滿意、基本滿意與不滿意；③住院時間：對比兩組患者的平均住院時間。

1.4統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料，其中計數資料用χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗；且P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.3兩組住院時間對比 觀察組的住院時間為（12.35±3.12）d，對照組的住院時間為（17.92±2.97）d。在住院時間上，觀察組較對照組明顯縮短（t=9.378，P<0.05），有統計學意義。

3 討論

本研究就我院收治的62例骨科患者的臨床資料進行分析，并對實施常規護理的對照組與在此基礎上實施預見性護理的觀察組的臨床效果進行對比結果顯示與對照組相比，觀察組的并發癥發生率明顯降低，住院時間明顯縮短，P<0.05；與楊國芬[4]的研究結果一致；表明對骨科患者實施預見性護理，可有效減少術后并發癥的發生，效果顯著。另外，觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，P<0.05；與鄭暖[5]的研究結果一致；表明對骨科患者實施預見性護理，可有效提高患者的護理滿意度，減少護患糾紛。

綜上所述，對骨科患者實施預見性護理，可有效提高護理滿意度，減少術后并發癥的發生，效果確切，值得臨床推廣及應用。

參考文獻：

[1]劉秀芳.預見性護理在骨科護理中的應用[J].中國醫藥指南，2012，11（34）：308-309.

[2]吳彩燕，葉靜，魏永敏，等.預見性護理指引在骨科護理中的應用[J].中國現代醫生，2012，09（32）：95-96，99.

[3]朱清有.護理指引在骨科護理中的應用探討[J].當代醫學，2010，10（12）：21-22.

[4]楊國芬.預見性護理指引在骨折患者中的應用效果[J].北方藥學，2012，08（08）：126-126.

[5]鄭暖.淺談預見性護理在骨科護理中的應用[J].求醫問藥（下半月），2013，09（12）：11-12.

編輯/哈濤