護理干預在高血壓分級管理中的應用分析

摘要：目的 在高血壓患者分級管理中實施護理干預，并觀察其臨床應用效果。方法 對比分析法是對實施高血壓分級管理的患者應用常規護理的應用效果與對實施高血壓分級管理的患者應用護理干預的應用效果進行對比性分析的一種方法，本文采用這種方法對我院自2012年3月～2014年3月收治的200例患者資料進行分析，按照隨機抽取法將其分為對照組與觀察組，對照組患者予以常規性護理措施，觀察組患者予以護理干預性措施，通過對比兩組患者的生化指標情況、自我管理現狀以及血壓等，探討兩組臨床治療效果。結果 觀察組患者的各項生化指標、血壓改善情況以及自我管理能力相較于對照組而言明顯要好，兩組數據對比存在差異性，具有統計學意義，P<0.05。結論 在高血壓分級管理中應用護理干預措施有利于改善患者血壓情況。

關鍵詞：護理干預；高血壓；分級管理；應用；分析

在慢性心血管疾病中，高血壓是最為常見的一種疾病，因此不僅需要對高血壓患者進行臨床治療與血壓控制，還需要對患者采取分級管理形式，使患者的生化指標達到指定標準。我院通過對實施高血壓分級管理的患者進行護理干預，并觀察其臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院自2012年3月～2014年3月收治高血壓患者計200例，對這些患者進行分級管理，并對其資料進行臨床研究，按照隨機抽取法將其分為對照組與觀察組，對照組患者予以常規性護理措施，觀察組患者予以護理干預性治療，對比兩組患者的生化指標情況、自我管理現狀以及血壓等，每組患者各100例。

我院收治的對照組中高血壓患者有男性43例，女性57例，年齡在45～81歲，平均年齡為（46.64±5.19）歲。觀察組患者中有男性53例，女性47例，年齡在45～81歲，平均年齡為（46.98±5.23）歲。兩組患者一般資料不存在差異性，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 對照組患者中采用常規性護理的方式對患者進行護理，護理方式包括臨床監測、血壓測量等。觀察組患者在常規護理的基礎上進行護理干預[1，2]，具體包括科學宣教、藥物應用指導、自我管理能力訓練、隨訪機制完善等。科學宣教：護理人員不僅需要根據患者臨床資料對其血壓水平以及風險意識進行評估，并應用家庭式血壓測量法提高患者自我測壓的意識與能力，對患者動態血壓資料進行統計等。藥物應用指導：護理人員需要指導患者藥物應用方法，根據患者血壓的危險程度分級制定患者個性化降壓目標，并應用合適的降壓藥物改變患者血壓的變異性。同時對于高危患者而言，需要在患者可耐受的情況下進行聯合用藥，但是在用藥前應該對患者血液進行檢查，分析其對藥物的反應，并與應用藥物前的血壓進行對比[3]，觀察護理療效。自我管理能力訓練：護理人員不僅需要用通俗易懂的形式為患者講解，了解高血壓的危害性以及控制血壓的方法，護理人員耐心講解測量血壓的正確方法、測量時間，對患者血壓監測記錄進行研究，并對其進行飲食指導、運動指導等，降低并發癥的發生率。隨訪機制：對隨訪機制進行完善，通過建立個體化健康檔案了解患者出院后的情況，并通過電話與網絡聯系方式叮囑患者進行自我管理，從整體上保證患者血壓的控制率。

1.3統計學分析 ①進行數據分析，選用的軟件為SPSS17.0。②采用假設檢驗方法即χ2檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值，如果P<0.05，那么數據之間存在差異性，說明其具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者自我管理能力對比性分析 見表1。

從表1可以看出，觀察組患者的自我管理能力明顯優于對照組，兩組數據對比存在差異性，具有統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組患者生化指標以及血壓比較 見表2。

從表2可以看出，觀察組患者血壓控制情況以及生化指標改善情況明顯優于對照組，兩組數據對比存在差異性，具有統計學意義，P<0.05。

3 討論

進行高血壓分級管理，需要通過飲食干預、運動干預、服藥護理、科學宣教等方式提高患者的服藥依從性以及對不良生活習慣的改善。在分級管理中護理干預具有重要的作用，其不僅有利于提高診斷療效、治療效果[4]，其不僅有利于提高患者的自我保健能力，也有利于改善患者的不良習慣，增加運動量，維持血壓穩定，降低并發癥的發生率。

因此在高血壓患者分級管理中實施護理干預既具有經濟效益，又具有良好的臨床效果，提高了高血壓疾病的防治率。

參考文獻：

[1]張翎.社區高血壓分級管理及預防措施的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（3）：76-77.

[2]李向，龐瑞霞.社區老年高血壓患者分級管理模式的研究[J].中國醫藥，2010，5（5）：395-396.

[3]傅晶，阿力木·玉努斯，何玉霞等.社區高血壓病和高危人群的健康教育與干預[J].當代醫學，2011，17（20）：115-116.

[4]陸忠紅，仇訓華，黃麗兒等.人性化護理干預在老年高血壓患者住院期間的應用效果觀察[J].當代醫學，2012，18（5）：123-124.

編輯/王海靜