胎膜早破的觀察及護(hù)理分析

摘要：目的 探討胎膜早破對胎兒的影響及其臨床護(hù)理效果。方法 對我門診治療的80例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采用一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用循證護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，觀察兩組難產(chǎn)發(fā)生率及比護(hù)理效果等指標(biāo)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組21例自然分娩，6例出現(xiàn)羊膜腔感染，14例剖宮產(chǎn)，5例臍帶脫垂，5例胎盤早剝，4例產(chǎn)后出血均優(yōu)于對照組；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理前有9例血壓升高，12例心跳加快；護(hù)理后22例緊張情緒得到明顯緩解，且護(hù)理后4例出現(xiàn)并發(fā)癥優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 臨床上對于未足月胎膜早破孕婦分娩時(shí)進(jìn)行循證護(hù)理效果較好，能夠有效的提高新生兒存活率。

關(guān)鍵詞：胎膜早破；循證護(hù)理；護(hù)理效果

胎膜早破是臨床上常見的產(chǎn)科疾病，這種疾病機(jī)制復(fù)雜，誘因也比較多，這種疾病主要是產(chǎn)婦在分娩前胎膜自然破裂的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象發(fā)生率較高（大約為3%～4.5%）。必須要采取有效措施，這樣才不至于引起其他疾病。為了探討循證護(hù)理在胎膜早破中的臨床護(hù)理效果[1]。對我院自2013年12月～2014年2月接收治療的80胎膜早破孕婦資料進(jìn)行分析，分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我門診治療的80例患者資料進(jìn)行分析，將患者按照治療時(shí)間分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。本次調(diào)研中，孕婦的年齡在19～40歲，平均年齡為（29.4±1.3）歲。患者胎齡（37～40）w，平均（37.82±1.93）。

1.2方法 對照組進(jìn)程常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行循證護(hù)理，具體方法如下：①體位：對于胎膜早破孕婦要讓患者臥床休息，并且向患者講述這種疾病的相關(guān)知識(shí)，使孕婦及家屬能夠理解并配合醫(yī)護(hù)人員的治療[2]。護(hù)理過程中要密切觀察患者身體指標(biāo)，防止臍帶脫垂等。②心理疏導(dǎo)。患者入院后，心理難免會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕等恐懼心理，認(rèn)為病情比較嚴(yán)重。此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者護(hù)理，從而樹立治療、護(hù)理信心。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。患者在白天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠有助于患者放松心情。但是，患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要控制好運(yùn)動(dòng)量，避免大力度運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生適得其反的作用，可以選擇一些老少皆宜的運(yùn)動(dòng)，如：散步等，運(yùn)動(dòng)過程中應(yīng)該控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間（1h/d為宜）。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 實(shí)驗(yàn)中，對患者治療時(shí)的數(shù)據(jù)進(jìn)行搜集，利用SPSS16軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用（x±s）表示。

2 結(jié)果

本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組21例自然分娩，6例出現(xiàn)羊膜腔感染，14例剖宮產(chǎn)，5例臍帶脫垂，5例胎盤早剝，4例產(chǎn)后出血均優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后22例患者緊張情緒得到明顯緩解，且護(hù)理后只有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，優(yōu)于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

胎膜早破是臨床上比較常見的產(chǎn)科疾病，這種疾病屬于常見的產(chǎn)前并發(fā)癥。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：臨床上，產(chǎn)婦中出現(xiàn)胎膜早破的概率國內(nèi)為2.7%-7.0%。這種疾病誘因較多與感染、宮頸機(jī)能不全、胎膜機(jī)構(gòu)發(fā)育不良等有關(guān)。而循證護(hù)理是臨床上使用較多的護(hù)理方式，它體現(xiàn)了\"以患者為中心\"的護(hù)理理念，根據(jù)患者具體情況安排護(hù)理計(jì)劃，提高臨床治愈率，具體方法如下：

3.1 心理護(hù)理 患者入院后，由于患者心理素質(zhì)不好，自身免疫也比較差，很多患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐慌等心理。因此，護(hù)理過程中要加強(qiáng)患者心理護(hù)理。首先，要熱情的接待患者，消除他們的負(fù)面心理，讓他們盡可能的配合治療[3]。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后22例患者緊張情緒得到明顯緩解，且護(hù)理后只有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3.2 飲食護(hù)理 患者護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者飲食護(hù)理。而且需要營養(yǎng)的食物，避免一些油膩和辛辣食物。

3.3 出院后護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員要積極的指導(dǎo)患者及家屬做好出院后的護(hù)理，讓患者注意保暖、防寒等，避免出現(xiàn)感冒等癥狀，這樣更易于患者康復(fù)。本次調(diào)研中，實(shí)驗(yàn)組21例自然分娩，6例出現(xiàn)羊膜腔感染，14例剖宮產(chǎn)，5例臍帶脫垂，5例胎盤早剝，4例產(chǎn)后出血均優(yōu)于對照組（P<0.05），由此看出，循證護(hù)理在臨床上的護(hù)理效果[4～6]。

綜述，臨床上對于未足月胎膜早破孕婦分娩時(shí)進(jìn)行循證護(hù)理效果較好，能夠有效的提高新生兒存活率，值得推廣使用。

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