細節護理在手術室管理中的臨床效果分析

摘要：目的 探討細節護理在手術室管理中的臨床效果。方法 回顧性分析我院2012年5月～2013年5月收治的90例手術患者的臨床資料，隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施細節護理，比較兩組患者的對護理工作的滿意度及其術前心理緊張狀態。結果 對照組的滿意度為66.67%，觀察組的滿意度為97.78%，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。對照組心理緊張狀態達標率為51.11%，觀察組心理緊張達標率為82.22%，觀察組顯著優于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。結論 在手術室護理工作中應用細節護理，使患者術前出現的壓抑、焦慮以及緊張心理狀態得到有效緩解，提高患者對護理工作的滿意度，值得推廣應用。

關鍵詞：細節護理；手術室；滿意度

手術室是醫生為患者進行治療的重要場所，優質手術室的護理對取得良好的療效起著舉足輕重的作用，為了從根本上改善護理質量，細節護理十分關鍵[1]。本文觀察手術室護理中應用細節護理的臨床效果，從而對細節護理的重要性及其臨床價值進行探討。

1 資料與方法

1.1一般資料 本組全部患者均為我院2012年5月～2013年5月收治的90例手術患者，其中男47例，女43例；年齡 20～75歲，平均年齡為（44.3±6.9）歲，手術類型：膽囊摘除11例；引臟切除術7例；闌尾切除術18例；胃潰瘍穿孔的修補術9例；婦科手術24例；骨科手術13例；其他手術8例。隨機分為對照組和觀察組，兩組患者各為45例，兩組患者姓名、年齡、手術類型等資料比較，差異無顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組全部患者給予常規護理，具體操作如下：①術前訪視：護理人員在術前1d至患者病房，了解患者的身體狀況，向其講解手術的方式與步驟，以及術中患者應注意的事項等；②術中護理：根據患者的具體情況，將手術室內的溫度調節至最佳，準備好術中用品，協助患者擺好手術體位，按照各自的職責，配合醫生開展手術，術后使用鹽水給予患者擦拭其身體的血跡與消毒液體，送至病房[2]。觀察組在對照組的基礎上實施細節護理，具體措施如下：①術前護理：護理人員在術前訪視時，要儀表大方，衣著整潔，態度和藹，保持微笑與患者進行有效的溝通，詳細解答患者及其家屬的疑問，向其介紹手術的醫生資料與醫學儀器等，提高患者接受手術治療的信心，避免談論意外事件或死亡等，告知患者術中護理人員會一直陪伴在其身旁，緩解其恐懼與緊張的不良心理狀態，與患者交談時間不要過久，在 15min左右為宜；②術中護理：患者進至手術室之前，護理人員要做好環境與手術物品的準備工作，并對使用儀器進行檢查，確保其正常運行。患者進入手術室后，護理人員要用和藹、親切的態度向其介紹手術室內的設施與相關的儀器，消除患者緊張、恐懼心理，在麻醉過程中，護理人員可握住患者的手，或與患者進行溝通，轉移其注意力，給予患者心理的支持；麻醉完成后，幫助患者調整至手術的體位，給予隱私部位遮擋，護理人員要注意術中給予清醒患者安慰，向其介紹手術進展情況，降低醫護人員彼此談話的音量，避免在患者面前談論不相關的話題，降低儀器的躁音，盡量為患者營建一個較舒適的環境。手術結束后，使用濕鹽水將患者身體的血跡與消毒液擦拭干凈，并祝福患者早日康復，為其蓋好被單，將其送至病房；③術后護理：術后第 2d，護理人員至患者床前，向其詢問疼痛情況，同時給予患者有效的心理疏導，增加其戰勝疾病的信心，讓其感受到關心與支持，并向患者征求對護理工作意見，同時予以虛心接受，根據患者反饋的意見，對護理工作的方式進行調整[3]。

1.3療效評定指標 護理工作滿意度：患者對護理工作滿意度的評定指標分為滿意、一般以及不滿意3個分級滿意度為滿意及一般之和。術前患者心理狀態評估標準：>90分，心理緊張狀態屬重度；80～90分，心理緊張狀態屬中度；60～79分，心里緊張狀態屬輕度；<60分，不存在心理緊張狀態。患者所得分值低于60分則說明達標。

1.4調查方法 手術患者清醒后，利用我院自制問卷進行調查，所列題目均設有單項、多項選擇，所調查內容包括心理狀態以及護理工作滿意度。

1.5統計學方法 2 結果

2.1兩組患者對護理工作的滿意度比較 對照組滿意17例（37.78%），一般13例（28.89%），不滿意15例（33.33%），對照組的滿意度為66.67%；觀察組滿意33例（73.33%），一般 11例（24.44），不滿意1例（2.22%），觀察組的滿意度為97.78%，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者術前心理緊張狀態比較 對照組重度11例，中度6例，輕度5例，無緊張23例，心理緊張狀態達標率為51.11%，觀察組重度2例，中度2例，輕度4例，無緊張37例，心理緊張達標率為82.22%，觀察組顯著優于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。

3 討論

手術室細節護理，是醫院以人為治療理念的突出表現。本組調查顯示，觀察組滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組顯著優于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。說明，在手術室護理工作中應用細節護理，是非常必要的。在以后的手術護理中，我們應該不斷強化細節護理工作，以不斷提高手術的成功率，提高患者的滿意度。

綜上所述，通過在手術室護理工作中實施細節護理方案，可對臨床治療與護理質量方面產生良好的促進與改善作用，同時還可使患者術前出現的壓抑、焦慮以及緊張心理狀態得到有效緩解，提高患者對護理工作的滿意度。

參考文獻：

[1]威群群.手術室護理中細節護理的應用價值分析[J].臨床合理用藥，2013，6（12C）：185-186.

[2]楊琰.手術室護理中細節護理的應用價值分析[J].中國社區醫師·醫學專業，2012，33（14）：257.編輯/哈濤