家長課堂一座心靈溝通的橋梁

摘要：家長課堂為免疫規劃的實施提供了一個嶄新的平臺，對于緩解當前日益緊張的醫患關系提供了一個新的溝通渠道和交流平臺，為提升社區預防接種水平奠定了堅實的基礎。

關鍵詞：家長課堂；預防接種；免疫規劃；溝通

預防接種作為預防疾病、增進健康最便捷、最經濟、最有效、被廣大人民群眾普遍認可的手段。面對復雜多變的醫患環境，個體化的接種對象，如何尋找與家長溝通高效的、簡潔的方式，是提升免疫規劃質量的首選，也是舒緩醫患關系的橋梁，更是關系到幾代人的身體健康、未來國家強盛的關鍵要素之一。免疫規劃背景下家長課堂的出現，為我們搭建了一個新的溝通平臺，創造了一種新的交流方式與可能，多年的實踐積累，使我們經歷了對家長課堂認識的由粗淺到細化，由表面到內在的蛻變和升華。

1 注重家長課堂的環境建設

家長課堂的環境建設包括：設備設施、培訓教材、培訓內容、主講人員、培訓對象、前期準備等內容。

1.1設備設施與培訓對象

1.1.1設備設施 具備一間能容納50人左右的健康教育室、配套桌椅、運轉正常的空調、電腦、投影儀、銀幕、音響設備等。

1.1.2培訓對象 在兒童新建證、建卡時告訴家長培訓時間、地點、要準備的物品，要求最好是接種對象的父母親自來參加，如由其他人替代，確定能把培訓內容帶得回去，培訓前1d用電話提醒。

1.2培訓教材、培訓內容與主講人員

1.2.1培訓教材 使用疾控部門統一印發的兒童家長告知書。接種醫務人員自制的免疫規劃知識幻燈片及自編的培訓資料。

1.2.2培訓內容

1.2.2.1規定內容 包括嬰幼兒獲得免疫力的途徑、接種疫苗的重要性、什么是預防接種、疫苗的分類、國家在免疫規劃方面的政策、各種疫苗的作用、各種疫苗接種的禁忌癥、疫苗接種的免疫程序、各種疾病的發病情況、疫苗的特點、疫苗接種的反應及處理、疫苗接種的注意事項。接種機構的性質、接種醫務人員的介紹、各種疫苗接種時間安排等。

1.2.2.2自選內容 中心近30年的接種單位的厚重積淀，很多點滴接種經驗的積聚，融入并匯聚成的社區中心文化，本身就是難得的培訓資源。

1.2.3主講人員

1.2.3.1主講人員 首選經驗豐富、業務能力、表達能力較強的接種醫務人員任主講。另外，主講人員的親和力、情感表現力、溝通互動能力、課堂駕馭能力也是需要不斷培養和錘煉的。

1.2.3.2教態準備 主講人員既代表自己，也代表中心，更代表免疫規劃隊伍的整體形象。主講者儀表整潔，面帶微笑、聲音洪亮、口齒清楚、講解語速快慢適中、配合必要的肢體語言。適時恰當的互動、切合實際的提問，家長有獎回答問題。課后安排家長提問，主講人員耐心正確的解答，課堂節奏的把握都是不可忽視重要環節。

1.3確保參培率 為了提高培訓率，參加培訓的家長必須先簽到后發資料，同時收回接種證，培訓結束后在接種證上做好已培訓的標記，預約下次接種時間后，再將接種證還給家長。在以后的接種過程中發現未培訓的家長，勸其抽時間來參加下一期培訓。個別家長確實沒時間參加集中培訓的，以家長有空的時間段來安排補課時間。力爭培訓率達到95%以上。

2 培訓過程的心靈溝通與思考

在注重完成規定內容、自選內容培訓的基礎上，更要注重與家長之間的情感互動、角色轉換、心靈溝通等環節的把控，既要打開家長的心結、又要打消家長的疑慮，設身處地的從家長的角度、思考對方的需求的合理性而達成共識和共鳴，以首先換位走入家長的內心世界，來達到引領家長進入接種人員的內心世界的最終目的。從相互的融合、相互的包容、相互的理解的基礎上，營造出一個醫患和諧的接種局面。多年的實踐表明，在面對接種反應及其他復雜問題時，正確面對、冷靜、規范處理，以用心作事、主動思考、勇于擔當的換位心態，是化解復雜問題的前提，也得到了廣大兒童家長的肯定和認可。

3 家長課堂的顯形效益

3.1提高了接種工作效率

3.1.1改善了接種條件 緩解了排長隊的現狀，提高了家長對免疫接種知識知曉度，主動直接參與到接種過程中來，孩子今天該接種什么疫苗、預防什么疾病、有何禁忌癥、接種后可能出現的反應、是否繳費，家長都很清楚。減少了和家長溝通的時間，提高了接種工作效率。

3.1.2提高了疫苗接種率 預防接種是國家法律賦予每個兒童的基本權利，國家對兒童實行預防接種證制度[1]，這是國家的法律。兒童入學、入托都要查驗預防接種證，作為守法公民都有責任讓適齡兒童接受預防接種。由于家長充分參與和主動參與，我中心的各種疫苗接種率一直保持較高水平。

3.2優化了接種環境

3.2.1營造預防接種安全環境 有了家長對工作的理解、積極的配合、對預防接種過程的監督，讓接種更安全。最大限度的降低差錯和接種反應的發生，讓家長放心，讓社會放心。

3.2.2緩解了醫患矛盾 在開設家長課堂以前發生接種反應后，處理起來很困難，家長會懷疑疫苗、接種部位是否有錯、消毒是否有問題，常有和醫務人員發生沖突的事件發生。通過培訓，家長在接種前就知道了接種此種疫苗后可能出現的接種反應，該如何處理，即使出現了疫苗反應，電話咨詢、或來中心就診都很配合、很理解。

3.2.3家長角色轉變 長期以來在預防接種過程中家長都是被動接受，自己缺乏免疫接種知識，醫生安排接種什么疫苗，就接種什么疫苗，完全聽醫生的安排。通過培訓，家長掌握了一定的疫苗接種知識，對于二類疫苗、替代一類疫苗的二類疫苗，家長自愿接種什么疫苗主動告訴醫務人員，醫務人員按家長的意愿辦事，充分體現對家長的尊重。

4 普及了免疫接種知識

通過每月開辦1～2期的家長課堂，新建證兒童家長95%以上都參加了培訓，普及了免疫接種知識，讓兒童家長及時、快速的了解預防接種和疫苗相關知識，提高兒童家長對免疫接種知曉率和重視程度，從而提高各種疫苗的完成率和及時率，有效控制疫苗可預防疾病的發病率。

5 結論

家長課堂是一座心靈溝通的橋梁，更是醫患之間情感交融的紐帶，是免疫規劃走得沉穩、走得堅實的基礎。

參考文獻：

[1]中華人民共和國國務院.中華人民共和國染病防治法 [S].2008，8，28.編輯/哈濤