康復(fù)新液治療新生兒臍炎療效觀察

摘要：目的 探討新生兒臍炎的簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效的治療方法。方法 將96例患兒隨機(jī)分成兩組，常規(guī)治療組48例局部采用2%碘酒及75%酒精清洗治療；聯(lián)合治療組48例在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液清洗治療，比較兩組療效。結(jié)果 聯(lián)合治療組總有效率97.92%，常規(guī)治療組總有效率為85.42%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 康復(fù)新液聯(lián)合2%碘酒75%酒精清洗治療新生兒臍炎療效顯著，可作為新生兒臍炎輕度感染患兒的首選治療方法。

關(guān)鍵詞：新生兒臍炎；康復(fù)新液

Analysis of Curative Effect of Kangfuxin Liquid in Treatment of Neonatal Omphalitis

DONG Yu-hong，SHI Ying-jin，SONG Yu-e

（The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College，Baotou 014010，Inner Mongolia，China）

Abstract：Objective Clinical observation on the Neonatal Omphalitis treated with Kangfuxin Liquid cleaning treatment Neonatal Omphalitis.Methods 96 patients were randomly divided into two groups：the local conventional treatment group（2%iodine tincture and 75%alcohol cleaning treatment）and the combined treatment group（the conventional treatment combined with Kangfuxin Liquid cleaning treatment.）To compare the effects of two groups.Results Combined treatment group total effectiveness 97.92%， routine treatment group total effective rate was 85.42%，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion New liquid recovery combined therapy with 2% iodine 75% alcohol cleaning neonatal omphalitis curative effect is distinct， and can be used as neonatal umbilical infection in treatment of children with mild infection.

Key words：Neonatal omphalitis；Kangfuxin Liquid

新生兒臍炎是斷臍或出生后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致與臍帶相連的組織感染形成的臍部炎癥。臍帶脫落后形成一個(gè)創(chuàng)面，為細(xì)菌的入侵創(chuàng)造了有利條件，細(xì)菌入侵臍殘端后，繁殖引起炎癥。新生兒臍炎是新生兒常見(jiàn)的感染性疾病，也是新生兒的死亡原因之一。輕者經(jīng)局部治療可迅速恢復(fù)，重者也可以危及生命。我院兒科門(mén)診自2009年10月～2013年12月，收治新生兒臍炎患兒96例，采用2%碘酒、75%酒精再加用康復(fù)新液清洗治療取得滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選自2009年10月～2013年12月我院兒科門(mén)診就診新生兒臍炎患兒96例，符合新生兒臍炎輕度感染標(biāo)準(zhǔn)[1]即臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，或伴有少量漿液膿性分泌物。隨機(jī)分為聯(lián)合治療組和常規(guī)治療組，兩組在平均日齡、性別、出生體重、分娩方式等一般資料統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異。

1.2方法 兩組均先用生理鹽水清洗拭干，常規(guī)治療組局部采用2%碘酒及75%酒精清洗，2～3次/d，而聯(lián)合治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用康復(fù)新液（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司）清洗，2～3次/d，連用3d觀察療效。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：為用藥3d后臍部無(wú)分泌物或紅腫明顯減輕；有效：為用藥3d后臍部分泌物明顯減少或紅腫減輕；無(wú)效：為用藥3d后臍部仍有分泌物或紅腫仍較明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

治療組患兒治療的總有效率97.92%，常規(guī)治療組治療的總有效率為85.42%，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

3 討論

臍帶是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營(yíng)養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后，臍帶被結(jié)扎，正常情況下，臍帶在出生后24～48h自然干癟，3～4d開(kāi)始脫落，10～15d自行愈合。因臍帶殘端為開(kāi)放性創(chuàng)口，且有豐富的血液，故易滋生病原菌，形成臍炎。新生兒臍炎輕者主要表現(xiàn)為臍輪與臍周皮膚輕度紅腫，或伴有少量漿液膿性分泌物，重癥患兒精神食欲差、嘔吐、發(fā)熱、臍輪與臍周皮膚紅腫發(fā)硬，可引起腹壁蜂窩織炎、皮下壞疽、腹膜炎、若不及時(shí)進(jìn)行治療甚至可引起敗血癥而導(dǎo)致死亡。新生兒臍炎是新生兒期常見(jiàn)疾病之一。

3.1新生兒臍炎的病原菌、致病因素及預(yù)防 新生兒臍炎最常見(jiàn)的病原菌是金黃色葡萄球菌、大腸桿菌[2]其次為溶血性鏈球菌或銅綠假單胞菌。引起新生兒臍炎的原因很多，如醫(yī)務(wù)人員操作不規(guī)范、臍帶處理不當(dāng)、環(huán)境因素、臍帶本身因素、季節(jié)等。對(duì)新生兒來(lái)說(shuō)，臍帶脫落后留下的創(chuàng)面給細(xì)菌的入侵提供了一個(gè)途徑，所以臍帶處理不當(dāng)將可能導(dǎo)致新生臍炎。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心、無(wú)菌觀念欠缺也是常見(jiàn)的原因之一。因此要做好預(yù)防：①提倡住院分娩，嚴(yán)格無(wú)菌環(huán)境；②加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的無(wú)菌觀念，規(guī)范無(wú)菌操作規(guī)程，斷臍后認(rèn)真消毒，臍部用無(wú)菌紗布好，保持局部干燥；③新生兒居住的環(huán)境定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣新鮮；及時(shí)更換尿布，尿布最好不要蓋住臍部以免臍部被尿液污染。

3.2聯(lián)合康復(fù)新液治療新生兒臍炎的效果 目前對(duì)新生兒臍炎的治療有全身用藥和局部用藥，局部使用的藥物種類(lèi)和使用方法繁多，治療效果也各不相同。

康復(fù)新液為美洲大蠊干燥蟲(chóng)體的乙醇提取物制成的溶液，含肽類(lèi)、多元醇類(lèi)、表皮生長(zhǎng)因子及粘糖氨酸，具有抑菌抗炎、去腐生肌、促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)、促進(jìn)血管新生、改善黏膜創(chuàng)面微循環(huán)、加速機(jī)體病損組織修復(fù)再生、消除水腫和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能等作用[3]，特別是有效成分粘糖氨酸可以活化非特異性細(xì)胞，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞及多形核白細(xì)胞對(duì)病原物質(zhì)的吞噬作用，調(diào)節(jié)炎癥和組織再生，起到抗炎和消除炎癥水腫的作用[4]。臨床上經(jīng)常用于治療燙傷、燒傷、褥瘡。隨著藥理研究的深入，近年來(lái)其新用途多有報(bào)導(dǎo)：如：鼻中隔糜爛、頑固性鼻出血、口腔潰瘍、慢性咽炎、扁桃體周?chē)撃[、小兒手足口病、新生兒尿布皮炎、皮膚皸裂、帶狀皰疹、糜爛型胃炎、消化性潰瘍、宮頸糜爛、潰瘍性結(jié)腸炎，化療、放射性、微波熱療皮膚粘膜損傷尖銳濕疣術(shù)后創(chuàng)面、宮頸糜爛，痔瘡術(shù)后創(chuàng)面、頜骨壞死[5]等等。本組病例在常規(guī)治療新生兒臍炎的基礎(chǔ)上配合使用康復(fù)新液，明顯的提高了治療效果，且使用方便安全未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/哈濤