改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用價(jià)值分析

摘要：目的 在改善社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量中運(yùn)用護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)其臨床應(yīng)用價(jià)值與效果進(jìn)行探討與分析。方法 依照雙色球的方式隨機(jī)將2012年2月～2014年2月我社區(qū)的78例老年高血壓患者分成A、B兩組，每組39例。給予A組針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，給予B組一般常規(guī)護(hù)理，對(duì)兩組的生活質(zhì)量改善情況進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)相應(yīng)護(hù)理，在軀體功能、心理功能和社會(huì)功能等維度上，A組顯著優(yōu)于B組（P<0.05），兩組在物質(zhì)生活維度上差異不顯著（P>0.05）；在衛(wèi)生行為變化上，A組要好于B組（P<0.05）。結(jié)論 有效的護(hù)理干預(yù)可顯著改善社區(qū)老年高血壓患者的生活質(zhì)量，使其康復(fù)效果得到提高，有著重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：社區(qū)；老年高血壓患者；護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；應(yīng)用價(jià)值

對(duì)于老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，許多不良生活與飲食習(xí)慣普遍存在，缺乏自我保護(hù)意識(shí)，嚴(yán)重影響了自身的生活質(zhì)量[1]。為了對(duì)我社區(qū)老年高血壓患者的生活質(zhì)量進(jìn)行有效改善，本研究特實(shí)施了有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，效果滿意，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 本研究共納入研究對(duì)象78例，均為2012年2月～2014年2月我社區(qū)老年高血壓患者。男50例，女28例；年齡在65～90歲，平均為（74.3±9.2）歲；病程在2.4年～36.7年，平均為（15.8±7.2）年。排除繼發(fā)性高血壓、精神疾病、合并并發(fā)癥和智力障礙等患者。依照雙色球的方式隨機(jī)將患者分成A、B兩組，每組39例。兩組患者一般資料差異不顯著，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 B組給予高血壓常規(guī)護(hù)理；A組采用有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，具體如下：①健康教育。在社區(qū)舉辦高血壓防治的講座，把有關(guān)高血壓的知識(shí)講解給老年患者，使其對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)得到增強(qiáng)。加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)肥胖以及超重患者，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)宣教，鼓勵(lì)他們多參加一些力所能及的活動(dòng)，使體重保持一個(gè)良好水準(zhǔn)[2]。②心理護(hù)理。護(hù)理人員要和患者耐心溝通與交流，創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系，使其樹(shù)立一個(gè)治療的信心，以樂(lè)觀心態(tài)對(duì)待高血壓疾病，主動(dòng)與治療相配合，使治療效果得到提高。③飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)。要讓患者少食多餐，多吃一些高蛋白質(zhì)和高維生素食物，少食鹽。指導(dǎo)患者要從自身的實(shí)際情況出發(fā)進(jìn)行鍛煉，多參加一些太極拳、散步以及跳舞等適量的體育鍛煉，20～30min為每天的鍛煉時(shí)間，以科學(xué)的運(yùn)動(dòng)方式使肺部供氧量得到增加，改善血壓循環(huán)[3]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患者通過(guò)QOL生活質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行評(píng)定，優(yōu)秀為81～100分；良好為71～80分；一般為61～70分；較差為60分一下。其中優(yōu)秀+良好+一般為總有效數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 2 結(jié)果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量變化 經(jīng)相應(yīng)護(hù)理，在軀體功能、心理功能和社會(huì)功能等維度上，A組顯著優(yōu)于B組（P<0.05），兩組在物質(zhì)生活維度上差異不顯著（P>0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者衛(wèi)生行為變化 在衛(wèi)生行為變化上，A組要好于B組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

隨著我國(guó)逐漸步入老齡化時(shí)代以及生活水平的日趨提升，老年高血壓癥狀的發(fā)病率越來(lái)越高，對(duì)老年人的身體健康構(gòu)成了嚴(yán)重影響。由于老年患者有著較大的年紀(jì)，減退了記憶力，得病之后容易影響情緒，使得血壓升高，對(duì)控制血壓的效果造成了影響。再加上患者家屬不夠了解高血壓癥狀，難以為老年患者實(shí)施有效護(hù)理。基于此，對(duì)于社區(qū)老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)通過(guò)針對(duì)性的護(hù)理老年高血壓患者，對(duì)患者和患者家屬的健康教育進(jìn)行加強(qiáng)，使其正確認(rèn)識(shí)高血壓癥狀；通過(guò)有效的心理干預(yù)，使患者的心理負(fù)擔(dān)得到減輕；此外對(duì)患者的飲食進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)并鼓勵(lì)其參與一些力所能及的活動(dòng)，可以加快老年患者的康復(fù)速度[4]。由本研究的結(jié)果可以看出，實(shí)施護(hù)理干預(yù)的A組在軀體功能、心理功能和社會(huì)功能等維度上要顯著優(yōu)于實(shí)施高血壓常規(guī)護(hù)理的B組。同時(shí)，在心理平衡、堅(jiān)持鍛煉、合理膳食以及遵醫(yī)用藥等衛(wèi)生行為上，A組也要顯著優(yōu)于B組，以上差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。提示，有效的護(hù)理干預(yù)可顯著改善社區(qū)老年高血壓患者的生活質(zhì)量，使其康復(fù)效果得到提高，有著重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張會(huì)敏，穆容紅，李榮，等.以家庭為中心的健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者自我效能的影響[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（07）：648-650.

[3]孟開(kāi)，黃昊.健康教育對(duì)社區(qū)高血壓患者服藥依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J]中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2012，15（02）：120-124.

[4]張穎杰，方艷春，左小輝，等.社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量狀況及預(yù)測(cè)因子[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，25（05）：78-80.

編輯/王海靜