淺析腰椎爆裂骨折的臨床護理研究

摘要：目的研究分析腰椎爆裂骨折的臨床護理方法，并總結(jié)臨床體會。方法本次研究對象選自2012年2月~2014年2月我院收治的200例腰椎爆裂骨折患者，對其臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)護理方法的不同，將患者平均分為干預(yù)組和對照組，每組100例。對照組給予常規(guī)護理，干預(yù)組在對照組患者的基礎(chǔ)上給予綜合護理，對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果干預(yù)組患者實施綜合護理后，患者康復(fù)率達93%，較對照組81%具有顯著優(yōu)勢，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論綜合護理可以有效促進患者骨折部位的愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：腰椎爆裂骨折；護理

近年來，車禍的發(fā)生率每年都在增長，另外加上墜落傷等[1]，腰椎爆裂骨折在臨床上的發(fā)病率也明顯上升。為了深入分析腰椎爆裂骨折的臨床護理方法，我院選取了2012年2月~2014年2月收治的200例腰椎爆裂骨折患者，通過回顧性分析其臨床資料取得了滿意的效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究對象選自2012年2月~2014年2月我院收治的200例腰椎爆裂骨折患者，對其臨床資料進行回顧性分析。根據(jù)護理方法的不同，將患者平均分為干預(yù)組和對照組，每組100例。對照組中男66例，女34例，年齡22~70歲，平均（33.5±5.6）歲。干預(yù)組中男71例，女29例，年齡23~65歲，平均（31.5±3.9）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無明顯差異，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）[2]。

1.2護理

1.2.1對照組患者給予常規(guī)護理，即對患者的生命體征進行監(jiān)測，對于疼痛劇烈的患者給予止痛藥等進行治療，幫助患者穩(wěn)定病情，減輕其痛苦。

1.2.2干預(yù)組再對照組患者的基礎(chǔ)上給予綜合護理：①腰椎爆裂骨折患者在入院后由于擔心自己的病情，加上疼痛的影響，多會產(chǎn)生焦慮、恐懼等負性情緒，對于后續(xù)治療及康復(fù)具有不利影響。為此，護理人員需對患者講解腰椎爆裂骨折的常識，并告知患者我院收治的成功病例，配合護理人員的工作，爭取早日康復(fù)出院[3]。②由于腰椎爆裂骨折患者在前期不能站立或者翻身等，容易引發(fā)靜脈血栓、切口感染、壓瘡等一系列并發(fā)癥，為此對患者進行基礎(chǔ)護理顯得至關(guān)重要。術(shù)前，需對患者手術(shù)部位的皮膚進行消菌殺毒。為了預(yù)防壓瘡，需定時幫助患者更改體位，并定期叩背，鼓勵患者咳嗽，防止發(fā)生肺炎。為防止患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，需定時對患者會陰進其清洗，我院主要選用80000 U慶大霉素加500ml生理鹽水。術(shù)后要密切觀察引流管，防止其發(fā)生扭曲和堵塞。對于引流液的顏色和性質(zhì)要密切觀察和記錄，如有異常及時匯報進行處理。③由于患者需長時間臥床，而其通常會導(dǎo)致患者腸胃功能減退，為此促進患者腸胃蠕動，護理人員可對患者腹部進行按摩，按順時針進行，3~4次/d，5min/次[4]。另外，為了保證患者的營養(yǎng)需求，提高患者的身體機能，可囑咐患者多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，忌食高脂肪、不易消化的食物。④健康指導(dǎo)：為了促進患者快速康復(fù)，可指導(dǎo)患者進行鍛煉。為此可指導(dǎo)患者腹部自我按摩的正確方法，促進腸胃蠕動指導(dǎo)患者進行上下肢鍛煉，增強四肢的肌力，為康復(fù)提供良好的基礎(chǔ)。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析運用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者臨床數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，結(jié)果進行t檢驗，計數(shù)資料進行χ2檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)結(jié)果具有顯著性差異，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

臨床顯示，干預(yù)組患者實施綜合護理后，患者康復(fù)率達93%，較對照組81%具有顯著優(yōu)勢，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

腰椎爆裂骨折是臨床常見病，其發(fā)生主要是因車禍或者高處墜落導(dǎo)致的。由于患者的創(chuàng)傷較大，如果治療護理不當，容易導(dǎo)致患者留下腰痛等后遺癥，嚴重的會導(dǎo)致患者殘疾或者死亡。常規(guī)護理往往只注重患者病情的治療，而對患者的心理和生理則有所忽視。綜合護理則有效的彌補了常規(guī)護理的不足，在對患者進行疾病護理的同時，可以有效提高患者對于疾病的認知，積極主動地配合護理人員的工作[5]。此外，飲食指導(dǎo)和康復(fù)鍛煉也大大提高了患者術(shù)后康復(fù)的幾率，保證了患者營養(yǎng)需要的同時促進了患者骨折部位的愈合，降低了并發(fā)癥的發(fā)生。

本次研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組采用綜合護理后，患者的患者康復(fù)率達93%，明顯優(yōu)于對照組81%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，綜合護理可以有效促進患者骨折部位的愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻：

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[2]黎慧嬋.胸腰椎骨折101例內(nèi)固定治療圍手術(shù)期護理[J].中國臨床保健雜志，2004，7(3)：227-228.

[3]王君梅，張煒，張宏武，等.胸腰段脊柱骨折手術(shù)治療的護理[J].實用醫(yī)技雜志，2006，13(3)：453-454.

[4]陳林萍.胸腰椎后路內(nèi)固定治療的護理體會[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2006，15(6)：804-805.

[5]尚花娣，張婧君，段愛紅.淺析腰椎爆裂骨折的護理體會[J].現(xiàn)代護理，2012（5）：155.

編輯/孫杰