針灸治療頸椎病的臨床療效分析

摘要：目的 探討針灸治療方法在對頸椎病患者進行治療過程中的臨床效果。方法 選取2012年12月~2013年12月在我院進行頸椎病治療的患者112例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組56例患者，對照組采用傳統的星狀神經節阻滯治療方法進行治療，觀察組患者在此基礎上對患者運用針灸方法進行治療，對兩種治療方法進行探討和分析。結果 觀察組患者治療的總有效率為96.4%，對照組患者治療的總有效率為87.5%；觀察組患者感覺、上肢疼痛與麻木以及頸肩部疼痛與不適的癥狀的評分明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在對頸椎病患者進行治療的過程中，運用針灸治療方法可以提高治療的總有效率，降低患者不良臨床癥狀的發生，值得臨床推廣。

關鍵詞：針灸治療；星狀神經節阻滯治療；頸椎病；總有效率

頸椎病是我國臨床上常見的一種疾病，這一疾病的發病率非常高，是一種多發病，導致病發的原因多為慢性勞損或者是急性外傷所引起的，給我國的居民的正常生活帶來了一定的影響[1]。近年來，頸椎病在我國的發病率在逐年的升高，且發病的人群逐漸呈年輕化的趨勢，常見的臨床表現主要有頭痛、嘔吐、惡心以及眩暈，頸肩痛以及手臂麻木等，給患者的日常工作帶來了一定的阻礙。我國臨床上對頸椎病的治療方法有很多，但是治療的效果并不都是非常的理想，在這樣的情況下就要對有效的治療方法進行探討和分析[2]。本文選取2012年12月~2013年12月在我院進行頸椎病治療的患者112例為研究對象，對針灸治療方法在對頸椎病患者進行治療過程中的臨床效果進行了探討和分析，并取得了很好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2012年12月~2013年12月在我院進行頸椎病治療的患者112例為研究對象，其中男性67例，女性45例，年齡為29~75歲，平均年齡46.9歲，病程為3w~2年，平均病程為1.3年，排除嚴重的肝腎功能損傷、顱腦爆發性病變以及頸椎炎癥病變以及急性頸椎間盤突出的患者，隨機分為觀察組和對照組，每組56例患者。

1.2方法對照組患者在進行治療的過程中，采用傳統的星狀神經節阻滯治療方法進行治療，觀察組患者在此基礎上對患者運用針灸方法進行治療，具體的治療方法為：首先根據患者的X線片或者是CT提示對病變部位以及癥狀選取穴位進行施診。主要的穴位有：夾脊穴、天柱、風池、大椎；其次配穴為：椎動脈型頸椎病加四神聰、百會、太陽、頭維、太溪、三陰交；神經根型加肩井、后溪、養老、合谷；交感型頸椎病加百會、心俞、肝俞、膽俞、四神聰、太沖；脊髓型頸椎病加足三里、委中、太陽、陽陵泉、外關、環跳。之后對患者進行施針，操作的方法為：患者采取正坐位，要保持頸部舒適和肌肉松弛。對直徑為0.4mm毫針進行消毒，之后直刺1.0~1.5寸得氣后，采用平補平瀉法的手法進行治療，一直到患者肢體感到麻木或過電樣感即可。進行針灸都要維持30min/次，每間隔1d針灸1次，每10次治療為1個療程。

1.3評定標準

1.3.1對兩組患者治療效果的評定標準患者頸肩部放射性疼痛完全消失，頸、肢體的功能恢復正常，手指的麻木感覺消失，臂叢神經牽拉試驗呈陰性，且患者可進行正常的工作則認定為顯效；患者頸肩部放射性疼痛基本消失，頸、肢體的功能接近正常的狀態，患者手指偶爾會有麻木的感覺，臂叢神經牽拉試驗呈弱陽性，患者可以維持正常的生活和工作則認定為有效；如果患者的治療尚未達到上述的效果則認定為無效。治療總有效率=顯效+有效。

1.3.2對兩組患者臨床狀況評分的標準觀察患者治療前后的感覺、上肢疼痛與麻木以及頸肩部疼痛與不適感所發生的變化。患者感覺的評分為：正常為0分，稍有減退為2分，明顯減退為4分；患者上肢疼痛與麻木以及頸肩部疼痛與不適感的評分為：如果患者偶爾發生為2分，經常發生或者有時嚴重為4分，時常發生且嚴重為6分。

1.4統計學分析對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.0軟件實現。其組間構成比較用χ2檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用t檢驗，治療前后比較用配對t進行相關檢驗，P<0.05，表明具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組共56例患者，治療的總有效率為96.4%；對照組共56例患者，治療的總有效率為87.5%；觀察組患者治療的總有效率明顯優于對照組，兩組數據對比有統計學意義，（P＜0.05）。見表1。

2.2觀察組與對照組各56例患者，觀察組患者感覺、上肢疼痛與麻木以及頸肩部疼痛與不適的評分明顯優于對照組，兩組數據對比有統計學意義，（P＜0.05）。見表2。

3討論

頸椎病是我國臨床上常見的中老年疾病，治療的比較困難，傳統的單一治療方法無法滿足患者治療的需求，不能達到有效治療的目的，而手術治療方法對患者的傷害較大，給患者帶來一定的創傷，所以在臨床上經常采用藥物治療、康復治療以及理療[3]。中醫上認為頸椎病的誘因主要是跌打損傷、感受外邪以及動作失度，進而導致患者的頸部氣血運行不暢，導致這一疾病的發生[4]。

針灸治療法是一種中醫治療方法，這一治療方法，主要是通過對患者的相關穴位施針來達到治療的目的，不會對患者造成傷害。針刺對各種類型的頸椎病都有極好的治療效果，可以改善患者椎枕肌群緊張的狀態，促進患者的血液循環[5]。本次實驗中所選取的穴位可以調理患者的臟腑、疏通經絡、通利關節，調節患者神經血管的功能，具有良好的治療效果。

在本次試驗研究中，觀察組患者治療的總有效率為96.4%，對照組患者治療的總有效率為87.5%；觀察組患者感覺、上肢疼痛與麻木以及頸肩部疼痛與不適的療效評分明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在對頸椎病患者進行治療的過程中，運用針灸治療方法可以提高治療的總有效率，降低患者不良臨床癥狀的發生，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]蒙家輝，張文作，羅小珍.針灸結合蠟療、中頻治療混合型頸椎病的臨床研究[J].廣西醫科大學學報，2009，26(06):925-927.

[2]吳勝開.針灸治療頸椎病神經根性疼痛的臨床觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2011，32(10):851-853.

[3]韓進成，李真，張圓圓.星狀神經節阻滯及丁咯地爾靜脈注射治療椎動脈型頸椎病評定[J].中國現代醫生，2009，47(25):35-36.

[4]趙囧琪，袁永.針灸配合中藥離子導入治療神經根型頸椎病急性發作120例[J].世界中醫藥，2010，05(06):404-405.

[5]陳永全.66例中醫推拿結合針灸治療神經根型頸椎病臨床療效分析[J].醫學信息:中旬刊，2011，(18):1225-1227.編輯/哈濤