小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發(fā)熱的療效和安全性

摘要：目的探討小兒退熱栓治療上呼吸道感染發(fā)熱的療效和安全性。方法選取2012年5月~2013年5月來我院的100例上呼吸道感染發(fā)熱兒童的資料，將患者隨機分為觀察組和對照組各50例，對照組患兒服用雙黃連口服液進(jìn)行治療，觀察組患兒采用小兒退熱栓進(jìn)行治療，觀察比較兩組兒童在治療后的效果，不良反應(yīng)發(fā)生情況以及兩組兒童家長的滿意度。結(jié)果觀察組在經(jīng)過一段時間的治療后效果較對照組要好，有效人數(shù)高于對照組，并且觀察組兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于對照組，觀察組兒童的家長滿意度也要高于對照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發(fā)熱的療效和安全性更高，家長對其滿意度也較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：小兒退熱栓；不良反應(yīng)；臨床療效

由于兒童的免疫系統(tǒng)不夠健全，在自身的抵抗力上還比較薄弱，在特定的年齡段中會比較容易患上呼吸道感染發(fā)熱，不及時治療往往會引起嚴(yán)重并發(fā)癥，對于兒童的治療重要性要高于成人，主要的治療方法要根據(jù)各個年齡段兒童生理以及心理上的特點，在護(hù)理人員的指導(dǎo)下，通過家長的協(xié)助采取相應(yīng)的措施，促進(jìn)兒童的健康成長，解決兒童在生長發(fā)育時遇到的問題，提高兒童的健康水平[1]。為探討小兒退熱栓治療兒童上呼吸道感染發(fā)熱的療效和安全性，我院專門成立研討小組進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2012年5月~2013年5月來我院的100例上呼吸道感染發(fā)熱兒童的資料，將患者隨機分為觀察組和對照組各50例，年齡為1~6歲，平均年齡2.8歲。男性兒童54例，女性兒童46例。發(fā)病時間3~48 h。發(fā)熱38℃~39℃ 69例，發(fā)熱39℃以上31例。兩組兒童在年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 對照組患兒服用雙黃連口服液進(jìn)行治療，觀察組患兒采用小兒退熱栓進(jìn)行治療，觀察比較兩組兒童在治療后的效果，不良反應(yīng)發(fā)生情況以及兩組兒童家長的滿意度。對照組患兒服用雙黃連口服液（哈藥四廠，準(zhǔn)字Z10910024），1~3歲患兒的劑量為10 mL，其余患兒每次劑量為15 mL，3次/d，3 d為1個療程。觀察組采用小兒退熱栓（湖北東信藥業(yè)有限公司，準(zhǔn)字H42021460）進(jìn)行治療，采用直腸給藥的方式，1~3歲患兒1粒/次，1次/d，其余患兒1粒/次，2次/d，3 d為1個療程。觀察兩組患者排便次數(shù)、性狀以及藥物吸收情況。監(jiān)測患兒的體溫變化，高熱患兒檢測1次/50 min體溫。主要觀察患兒咳嗽、體溫、咽部紅腫等癥狀。針對每個階段的兒童不同的生理和心理變化，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，觀察組兒童的家長也需要定期參加相關(guān)培訓(xùn)，了解兒童的發(fā)育規(guī)律，定期與保健醫(yī)生進(jìn)行交流，陪同兒童參加親子活動等等，這樣能夠更有效地協(xié)助兒童保健護(hù)理[2]。在飲食上，不同年齡段的兒童營養(yǎng)需求不同，需要相應(yīng)的營養(yǎng)規(guī)劃，飲食多補充富含維生素C食物，多參加戶外活動，多補充水分，保證鈣的吸收。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn) 參考《中藥新藥治療小兒外感發(fā)熱的臨床研究指導(dǎo)原則》的療效診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：治愈患兒在服藥24~48 h內(nèi)體溫逐漸恢復(fù)正常并且不再上升，異常生化指標(biāo)恢復(fù)正常狀態(tài)；顯效患兒在服藥24~48 h內(nèi)體溫逐漸恢復(fù)正常并且不再上升，異常生化指標(biāo)接近正常狀態(tài)；有效患兒服藥48~72 h內(nèi)體溫逐漸恢復(fù)正常，主要癥狀有所改善，異常生化指標(biāo)部分恢復(fù)；無效患兒癥狀和體征無明顯變化甚至加重。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)采用 SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組在經(jīng)過一段時間的治療后效果較對照組要好，有效人數(shù)高于對照組，并且觀察組兒童出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)明顯少于對照組，觀察組兒童的家長滿意度也要高于對照組兒童的家長滿意度。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

3討論

本文研究中采用小兒退熱栓直腸給藥的方法，能夠有效保持藥物長時間滯留在直腸中，促進(jìn)藥物吸收[3]。根據(jù)本文研究結(jié)果，采用小兒退熱栓治療的觀察組療效明顯好于對照組，充分說明了小兒退熱栓較雙黃連口服液療效更好。

兒童保健學(xué)有別于其他學(xué)科，是一門具有特色的學(xué)科，既屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)，又與臨床醫(yī)學(xué)密不可分。我國的兒童保健開始與上世紀(jì)50年代，經(jīng)歷了初級階段已經(jīng)得到一定的發(fā)展，目前在強化優(yōu)生觀念、提高孕產(chǎn)期保健、兒童期保健意識、加強產(chǎn)前篩查、積極開展計劃免疫、消滅傳染病以及預(yù)防兒童\"四病\"方面已經(jīng)取得了較好的成果。我國已經(jīng)制定《中國兒童發(fā)展綱要》以及兒童保健工作的相關(guān)工作規(guī)范，為兒童保健提供了有力的保障，普及了兒童保健的內(nèi)容。

綜上所述，兒童保健在兒童成長發(fā)育中的作用明顯，更加有效促進(jìn)兒童的發(fā)育并且安全性更高，家長對其滿意度也較高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓聯(lián).雙氯芬酸鈉栓用于小兒退熱180例療效觀察[J].實用兒科臨床雜志，2011，26(6):427-429.

[2]陸亞東，李勇，周曉玉，等.雙氯芬酸鈉栓與復(fù)方小兒退熱栓退熱效果比較[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2012，23(2):150-151.

[3]敖虎山，蘇建林，李長營，等.賴氨匹林和對乙酰氨基酚治療小兒發(fā)熱的療效比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，30(3):344-346.

編輯/肖慧