100例臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)分析

摘要：目的觀察和分析控制臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的方法和重要性。方法選擇我院2012年1月~2013年1月收治的100例患者為研究對(duì)象，取其檢驗(yàn)血樣，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50份，觀察組給予質(zhì)量控制，對(duì)照組患者給予常規(guī)檢驗(yàn)方式。結(jié)果實(shí)施質(zhì)量控制后，觀察組血樣AFP、Cal25、C-肽、Cal99、Cal25、CEA等和指標(biāo)變異指數(shù)較對(duì)照組均顯著降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論強(qiáng)化控制質(zhì)量手段運(yùn)用于臨床免疫檢驗(yàn)中，可以有效提高免疫結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供重要參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：臨床免疫；檢驗(yàn)；質(zhì)量控制

免疫學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)成為臨床上診斷和治療疾病的重要參考依據(jù)，其檢測(cè)結(jié)果的可靠性對(duì)疾病的治療效果具有直接應(yīng)用作用[1]。因此，如何有效加強(qiáng)免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量成為臨床上研究的重點(diǎn)。近年來，強(qiáng)化質(zhì)量控制在免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制上表現(xiàn)出了較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，受到人們的廣泛重視[2]。本研究主要以我院收治的100例患者為研究對(duì)象，分析了控制臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的方法和重要性。具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院收治的100例患者為研究對(duì)象，取其檢驗(yàn)血樣，將其隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組50份，觀察組中C-肽12份，Ca125有6份，甲胎蛋白15份，份癌胚抗原7份，Cal9910份；對(duì)照組中，C-肽13份，Ca125有7份，甲胎蛋白14份，份癌胚抗原8份，Cal99有9份。兩組檢驗(yàn)血樣的一般資料差異不顯著，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)檢驗(yàn)方式；觀察組給予質(zhì)量控制，具體過程包括。

1.2.1分析前 標(biāo)本采集時(shí)要嚴(yán)格控制質(zhì)量，合理選擇采血的時(shí)間、止血帶的應(yīng)用時(shí)間，并顆粒使用抗凝劑。保存血液樣本時(shí)，由于在某個(gè)時(shí)間段，患者以內(nèi)激可能出現(xiàn)峰值或谷值，給檢測(cè)結(jié)果帶來較大影響，因此，采集標(biāo)本時(shí)要注意時(shí)間的變化。對(duì)于采血后不適合馬上進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照操作流程處理后，妥善保存。

1.2.2分析中 正確選擇血樣標(biāo)本，保證所檢驗(yàn)標(biāo)本的新鮮度，對(duì)于部分需要進(jìn)行特殊操作的步驟，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)說明書進(jìn)行。同時(shí)，檢測(cè)過程能中，要正確選擇檢驗(yàn)試劑，且所選用的試劑要保證沒有被細(xì)菌感染，在使用有效期內(nèi)。標(biāo)本完成檢驗(yàn)后，交由專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審查，若有疑點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行再次審核。所有檢驗(yàn)標(biāo)本都要有備份保存，便于再次核查。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將所得數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用（x±s），兩組間采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率，兩組間采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.01表示差異顯著，P＞0.05表示差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

兩組樣本各指標(biāo)的平均變異指數(shù)比較，見表1。

由表1可知，實(shí)施質(zhì)量控制后，觀察組血樣AFP、Cal25、C-肽、Cal99、Cal25、CEA等和指標(biāo)變異指數(shù)較對(duì)照組均顯著降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著檢驗(yàn)學(xué)和免疫學(xué)的不斷發(fā)展和普及，近年來，檢驗(yàn)免疫指標(biāo)已經(jīng)成為臨床上診斷和治療各種疾病的重要參考依據(jù)，其檢驗(yàn)結(jié)果直接影響著疾病的治療效果和預(yù)后[4]。因此，對(duì)臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量的控制顯得尤為重要。由于免疫檢驗(yàn)學(xué)操作程序較復(fù)雜，檢驗(yàn)過程中很容易受到多種綜合因素影響檢驗(yàn)結(jié)果[5]。免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制主要是對(duì)標(biāo)本采集前和采集的各個(gè)過程中進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量管理和控制，免疫檢驗(yàn)進(jìn)行前，應(yīng)當(dāng)對(duì)相關(guān)儀器設(shè)備嚴(yán)格消毒，并核定儀器設(shè)備值，使其誤差減少[6]。在整個(gè)檢測(cè)過程之中，正確選擇檢驗(yàn)試劑，且所選用的試劑要保證沒有被細(xì)菌感染，在使用有效期內(nèi)。標(biāo)本完成檢驗(yàn)后，交由專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審查，以確保免疫檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

本研究通過對(duì)100例患者的血樣免疫檢測(cè)標(biāo)本分別給予質(zhì)量控制措施和常規(guī)檢驗(yàn)措施，結(jié)果顯示，實(shí)施質(zhì)量控制后，觀察組血樣AFP、Cal25、C-肽、Cal99、Cal25、CEA等和指標(biāo)變異指數(shù)較對(duì)照組均顯著降低，數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明實(shí)施質(zhì)量控制在血樣免疫檢測(cè)中較常規(guī)檢測(cè)可以有效降低各指標(biāo)的變異指數(shù)，這一結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的數(shù)據(jù)相吻合[7]。因此，我們認(rèn)為，實(shí)施質(zhì)量控制可以有效降低各項(xiàng)指標(biāo)變異度，提高免疫結(jié)果檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可靠性，具有較好的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，強(qiáng)化控制質(zhì)量手段運(yùn)用于臨床免疫檢驗(yàn)中，可以有效提高免疫結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床治療提供重要參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]姜邦蓉.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制相關(guān)措施探析[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊)，2012，22(5):114一1142

[2]董書民.臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制效果分析=月[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，4(33):72.

[3]黃坤.臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制相關(guān)措施探析[J].大家健康(下旬版)2013，7(10):80-82.

[4]瞿新.臨床免疫檢驗(yàn)的質(zhì)量控制[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊)，2010，5(8):2281.

[5]吳東，翁利，杜斌，等．年齡對(duì)重癥加強(qiáng)治療病房高齡內(nèi)科患者預(yù)后的影響[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2011，20(5):301-302.

[6]何征宇，皋源，王祥瑞．48例轉(zhuǎn)入或重回重癥監(jiān)護(hù)室死亡患者的相關(guān)因素分析[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2011，18(12):740-742.

[7]北京市科委重大項(xiàng)目MODS課題組.1087例多器官功能障礙綜合征臨床流行病學(xué)調(diào)查[J].中國危重病急救醫(yī)學(xué)，2010，19(22):2-6.

編輯/張燕