探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效

摘要：目的探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效。方法選取我院2011年6月~2013年9月中40例盆腔炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各20例，對照組患者采用氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察組采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察比較兩組療效的差異，觀察兩組患者白細(xì)胞技術(shù)、下腹疼痛、體溫以及陰道出血等情況，對比兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果觀察組的有效率為85%高于對照組的65%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組不良反應(yīng)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效較氧氟沙星更好，不良反應(yīng)更少，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：鹽酸左氧氟沙星；盆腔炎；臨床療效

盆腔炎是女性疾病中的常見病之一，其發(fā)病率較高并且有逐年遞增的趨勢[1]。盆腔炎是一種由真菌侵入女性生殖道以及周圍組織所引起的一系列炎癥反應(yīng)，類型很多。目前盆腔炎的高發(fā)人群為性活躍期以及月經(jīng)期的婦女，臨床表現(xiàn)為小腹疼痛拒按或墜脹，伴有發(fā)熱的情況，白帶增多等[2]。按照發(fā)病原因以及發(fā)病時(shí)間可以將盆腔炎分為急性和慢性。在盆腔炎的診斷上，可以根據(jù)癥狀和體征進(jìn)行快速診斷，但往往盆腔炎容易反復(fù)發(fā)作，治療有一定難度，會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量和身體健康。為探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效，我院專門成立研究小組，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料選取我院2011年6月~2013年9月中40例盆腔炎患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各20例，所有患者中急性盆腔炎23例，慢性盆腔炎17例?；颊吣挲g為19~62歲，平均年齡34.9歲。病程1~13個(gè)月，平均病程3.7個(gè)月。子宮內(nèi)膜炎患者16例，輸卵管炎患者11例，輸卵管卵巢膿腫患者6例，盆腔腹膜炎患者7例。

1.2方法兩組患者在治療前都進(jìn)行宮頸部位以及尿道支原體和細(xì)菌檢測，對照組患者采用氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察組采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療，觀察比較兩組療效的差異，觀察兩組患者白細(xì)胞技術(shù)、下腹疼痛、體溫以及陰道出血等情況，對比兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率，總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。觀察組每日鹽酸左氧氟沙星注射液0.2g外加100ml鹽水靜脈滴注2次，7d為1個(gè)療程，連續(xù)靜脈滴注2個(gè)療程。對照組每日氧氟沙星注射液0.4g外加100ml鹽水靜脈滴注2次，7d為1個(gè)療程，連續(xù)靜脈滴注2個(gè)療程。 若在治療過程中有患者出現(xiàn)因厭氧菌導(dǎo)致的感染情況，則需要立即使用甲硝唑進(jìn)行治療，并觀察患者的臨床體征和副作用。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)觀察記錄兩組患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)、下腹疼痛、體溫、附件增厚程度以及陰道出血等情況。評定標(biāo)準(zhǔn)分為治愈、顯效以及無效，總有效率=治愈+顯效。治愈患者臨床癥狀消失，基本恢復(fù)健康；顯效患者臨床癥狀和體征有明顯緩解；無效患者臨床癥狀和體征沒有緩解或緩解很小，甚至出現(xiàn)惡化情況。不良反應(yīng)主要觀察患者惡心嘔吐、腹痛腹脹、肝功能異常以及頭暈頭痛的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。對照比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）為單位，比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的有效率為85%，對照組的有效率65%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組治愈15例，顯效2例，無效3例；對照組治愈9例，顯效4例，無效7例，見表1。觀察組不良反應(yīng)率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

目前，在婦科門診中，盆腔炎的發(fā)病率比較高，其主要引發(fā)原因是社會(huì)人工流產(chǎn)出血過多或手術(shù)時(shí)間長引發(fā)的生殖道炎癥反應(yīng)，會(huì)受到環(huán)境的變化以及生活習(xí)慣的改變的影響。如今盆腔炎的發(fā)病率隨著人工流產(chǎn)率的增加具有逐年上升的趨勢，盆腔炎表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲不佳、寒戰(zhàn)、腹脹腹痛等，不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)造成月經(jīng)失調(diào)、輸卵管粘連或阻塞等情況，不僅會(huì)危害患者的身體健康，更會(huì)影響到患者的生育能力。治療方法主要有藥物治療、物理治療、抗生素治療以及手術(shù)治療。鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎的治療效果上優(yōu)于氧氟沙星，鹽酸左氧氟沙星是氧氟沙星的旋光異構(gòu)體，相對于后者具有更高的抗菌活性，通過抑制DNA的復(fù)制發(fā)揮作用殺菌作用，殺菌作用為后者的兩倍，在治療敏感菌引起的輕、重度泌尿生殖系統(tǒng)感染上比較適用【3】。在本文的研究結(jié)果中，觀察組患者采用鹽酸左氧氟沙星進(jìn)行治療效果更好，在治愈人數(shù)和有效率上都明顯高于對照組患者，有力地證明了上述觀點(diǎn)。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效較氧氟沙星更好，不良反應(yīng)更少，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]強(qiáng)烈應(yīng)，史小四，徐麗，等.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎療效觀察及安全性評價(jià)[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，18(3:2):88-89.

[2]馮春玲.鹽酸左氧氟沙星治療急性盆腔炎療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2011，5(4):104-105.

[3]閡蓉平.鹽酸左氧氟沙星治療126例盆腔炎療效及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2011，32(27):97-98.編輯/王敏