淺談臨床護理教學存在的問題和教學模式

摘要：護理學作為一門實踐性和操作性極強的學科，有著自己獨特的教育方式，并且很大程度上體現在了護理教學的過程中。然而在實際教學過程中，臨床護理存在著教學管理體制不夠完善、師資力量薄弱等教學問題，本文筆者就目前護理教學中存在的顯著問題，并對臨床護理的教學模式進行討論，從而加強臨床護理教學的管理，促進學生的全面發展。

關鍵詞：臨床護理教學；存在問題；教學模式

Analysis of Problems and Teaching Mode in Clinical Nursing Teaching

WANG Chun-mei

(Department of General Surgery，The Second People's Hospital of Yibin City ，Yibin 644000，Sichuan，China)

Abstract：As a practical very strong discipline practice nursing， have their own unique way of education， and to a great extent， reflected in the process of nursing teaching. However， in the actual teaching process， clinical nursing exists teaching management system is not perfect， the teachers strength is weak， the problems in teaching， the author on the significant problems in nursing teaching， and on the clinical nursing teaching mode were discussed， so as to strengthen the management of clinical nursing teaching， and promote all-round development of students.

Key words：Clinical nursing teaching; Problems; Teaching mode

臨床護理教學是護理教育中重要的組成部分，它可以將學生在學校所學到的醫學、護理理論知識運用在臨床的實踐操作中，從而獲得從事護理必需的技能，為學生以后走向社會，從事醫學護理都打下了堅實的基礎。同時，隨著護理學科的不斷發展，科學的教學方法與規范的教學模式也逐漸出現在護理教學的課堂中，從而提高臨床護理教學的效率。

1臨床護理教學的概述

臨床護理教學是護理理論與實踐的紐帶，是學生體會護理的過程，其功能就在于可以為學生提供真實的經歷，讓學生形成自己的專業價值和獨特風格的臨床工作方式[1]。在臨床教學中，它主要包含臨床護理教師、教學過程及方式以及教學評價等內容。其中臨床教師素質結構的優劣直接影響學生以后素質的形成和發展，以及未來臨床工作能力的高低，優秀的臨床帶教老師及帶教方法可以讓學生將其所學的理論知識得到進一步鞏固和提高，不斷在實踐中提高對理論的感性認識，從而培養她們獨立分析和解決問題的能力。

2臨床護理教學過程中出現的問題

2.1護理教學管理體制問題就目前而言，我國各方面都在不斷進步，醫學也是日新月異地變化著，醫院也設定了相應的臨床護理教學管理體系，但是由于缺乏科學的信息反饋系統以及臨床帶教評價系統，所以出現了臨床帶教老師積極性不高，工作目標不明確以及工作體系處于不穩定狀態，同時因為沒有對臨床教學行為進行客觀有效的評價而只是回顧性的總結，也沒有真正提高臨床護理教學的效率。

2.2帶教老師問題老師是影響學生學習臨床護理的直接來源，但是我國國內的帶教老師出現諸多的問題，主要集中在以下幾點。首先是教師師資力量的薄弱。我國未建立臨床帶教教師資格認定制度，大多數臨床護理教師并沒有教師資格，而是由具有臨床經驗的護師組成的，故而知識面會狹窄一點，并且實踐與理論聯系的內容較少，從而使學生更注重醫學操作，而忽視了對患者心理方面的護理。其次是教師缺乏正確的教學理念。對于大多數帶教教師來說，他們并未接受過正規的師資培訓，也缺乏科學的教學理念，所以當護生入科時，他們并不會做合理的教學計劃，從而帶教的隨意性很強，教學步驟隨意更改，使學生對知識的掌握出現混亂。最后是教師教學模式的陳舊。去醫院進行臨床實習的護生有本科生、大專生，也有中專生，他們所受的教育不同，但是臨床教師的帶教模式卻仍限制在傳統的\"學生看，老師做；學生與老師一起做；學生做，老師看\"，缺乏個體性。另外，在帶教過程中，大多注重操作示范，而對操作步驟未能給予充分的解釋，使護生一知半解，從而降低了陪護生學習的主動性。

2.3學生方面問題雖然說護理教學會受到外界的干擾和影響，但是護生要想真正獲得該門學科的知識，就還必須要讓自己更完善[2]。就目前而言，我國實習護生還存在著這樣的問題。一方面，因為護生們缺乏工作熱情，所以在人際溝通方面顯得很疲乏。現代社會中，獨生子女占多數，護生當中有不少，所以他們一般嬌生慣養，缺乏責任感，社會競爭意識也薄弱，對就業也沒有熱情和主動。所以在臨床護理當中，他們對自己遇到的問題不會主動去尋求老師的幫助，對于患者提出的問題也缺乏溝通的技巧。另一方面，護生在學習了大量的理論知識以后，到臨床的時候卻發現他們的操作技能甚是缺乏，從而開始對自己所學的理論知識產生質疑，使自己而對臨床護理出現了停滯現象。

3臨床護理的教學模式

我國的臨床護理教學模式一直是傳統的\"一帶一\"師徒式的帶教模式，教學手段非常單一，對學生個體也缺乏針對性，也正因為教學模式的單一給護生的教學帶來許多的不良影響，所以我們要結合本國的國情，借鑒國外的臨床護理教學，開創具有特性的教學模式。

3.1模擬教學模式模擬教學就是指老師指導學生進行工作情境中的部分或是全部方面進行模仿或臨床，同時對工作情境中的部分情節進行集中訓練，讓學生在沒有條件的情況下也猶身臨其境，從而更能理解單一的理論知識。另外，由于觀察患者的反應也是護士的重要內容之一，所以，為了讓學生在臨床中有負擔，臨床教師就需要通過各種模擬方式來縮短理論與實踐之間的距離。

3.2雙元制的教學模式雙元制教學模式是指學生的教學活動一元在醫院，另一元在學校，讓學生在醫院接受護理技能的培訓，在學校接受理論文化的學習，一方面提高學生的職業技能，另一方面又可以提升護生的整體素質[3]。因此，這種模式很好地將醫院與學校，理論與實踐有效地結合起來，成為一個立足于全面發展學生的教學模式。不過雙元制的教學模式同其他模式一樣，需要制定完整、合理的實施方案，將理論與實踐緊密聯系，同時更為重要的是要協調好醫院與學校的關系。

4結語

綜上所述，臨床護理教學是護理學不可分割的一部分，它既是教育，也是臨床，教育隨著臨床的發展而不斷發展，臨床因為教育的發展而進步，所以如果我們能教育出更多的好護士，就會讓社會上更多的人得到周到、滿意的護理。但是隨著我國經濟水平的不斷提高，我國人民對護理的要求逐漸提高，人民不僅追求身體的護理，還需要心理的護理，這就需要護生不斷提高自己各方面的素質。要求他們在臨床的過程中，注重對患者心理的了解，與帶教老師有效聯系，從而獲得與患者有效溝通的方法。

參考文獻：

[1]李穎，于冬梅，韓竹.探討如何提高護理專業本科生臨床實習教學質量[J].現代生物醫學進展，2012，25(09):125-127.

[2]孫芬，樊桂蓮，段玉蓮，等.提高臨床護理教學質量的探討[J].白求恩軍醫學院學報，2011，42(06):36-42.

[3]毛莉芬，李惠玲，童淑萍，等.對護理本科生實施雙導師帶教的實踐與思考[J].護士進修雜志，2012，36(03):25-29.

編輯/哈濤