56例卵巢早衰患者相關因素的調查研究

摘要：目的 對卵巢早衰患者的相關因素進行調查研究。方法 對56例卵巢早衰患者與56例正常絕經婦女的各項生活行為習慣進行對比，使用A 型行為量表進行問卷調查， 并對相關因素進行分析。結果 由調查結果可知，卵巢早衰的相關因素主要包括：吸煙、腮腺炎病史、高強度工作、負面情緒、裝修污染、青春期穿緊身內衣、接觸毒物、月經初潮過早等；其相關的保護預防措施有進行正常鍛煉、多食豆制品及新鮮蔬菜、母乳喂養等。結論 健康的生活方式、樂觀平穩的心態可有效預防卵巢早衰，同時做到早發現、早治療可幫助延緩病情的發展。

關鍵詞：卵巢早衰；相關因素；調查

卵巢早衰指40 歲以前的女性由于卵巢功能的衰退而出現原發性或繼發性的閉經與性器官萎縮，并伴有卵泡刺激素、黃體生成素升高，雌激素下降等病征綜合征[1]。引發卵巢早衰的病因較多，主要包括遺傳因素、心理因素、免疫因素、環境因素、醫源性因素與感染因素等[2]。我國的該病發病率為1%～3.8%[3]，但近年來其發病率有明顯的上升趨勢。卵巢早衰對女性的危害性較大，嚴重者可失去生殖能力，并能增加骨折、心血管疾病的發病風險。我院對56例卵巢早衰患者進行相關因素分析，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料以2013年1月~12月來我院就診的56例卵巢早衰患者作為此次調查對象，同時以56例正常絕經的婦女作為對照。其中，卵巢早衰患者年齡為29～37歲，平均年齡為（32.1±2.1）歲；正常絕經女性年齡為49～56歲，平均年齡為（47.2±3.4）歲。

1.2方法由專人對兩組患者進行病史詢問，采用統一的記錄方法，同時以A型行為量表對兩組患者進行測定。并對患者的身高、體重、BMI、卵泡刺激素、黃體生成激素、雌二醇進行測定。

1.3診斷指標以女性在40歲前促性腺激素水平較高( FSH ≥40U/L， ≥2 次， 至少間隔1個月) ， 定義為卵巢早衰。并通過多因素Logistic 回歸( 向前逐步法)進行分析。OR＞1為高危因素， OR＜1為保護因素。

1.4統計學方法此次采用統計學軟件SPSS 16.0對數據進行分析處理。采用χ2檢驗為計數資料、t檢驗為計量資料。P＜0.05時差異顯著，結果具有統計意義。

2結果

2.1基本特征比較由醫護人員的測量結果可知，兩組患者的身高、體重、BMI及各激素水平方面無顯著差異。但正常組女性的腰圍、臀圍均大于卵巢早衰者患者，且正常女性的月經初潮時間明顯遲于卵巢早衰組患者。兩組數據差異顯著，結果具有統計意義（P＜0.05）。

2.2病史卵巢早衰患者中：腮腺炎患者20例(35.7%)；甲狀腺疾病患者4例（7.1%）；子宮內膜異位患者3例（5.3%）；風疹患者2例（3.5%）；水痘患者2例（3.5%）；猩紅熱3例（5.6%）；非典型肺炎患者1例（1.7%）；雙側卵巢囊腫剝離患者3例（5.6%）；一側卵巢囊腫剝離患者5例（8.9%）； 一側卵巢切除患者2例（3.5%）； 盆腔粘連松解手術患者1例（1.7%）。正常女性患者中：腮腺炎患者6例(10.7%)；甲狀腺疾病患者1例（1.7%）；子宮內膜異位患者2例（3.5%）；風疹患者0例（0%）；水痘患者2例（3.5%）；猩紅熱1例（1.7%）；非典型肺炎患者0例（0%）；雙側卵巢囊腫剝離患者0例（0%）；一側卵巢囊腫剝離患者1例（1.7%）； 一側卵巢切除患者1例（1.7%）； 盆腔粘連松解手術患者0例（0%）。兩組患者之間數據差異顯著，結果具有統計意義（P＜0.05）。

2.3家族史卵巢早衰組有家屬40歲前絕經者共8例( 14% )；正常女性有家屬40歲前絕經者共2例( 3.5% ) 。兩組患者之間差異顯著，結果具有統計學意義（P＜0.05）。

2.4卵巢早衰的相關因素分析通過兩組患者的對比，我院總結了以下方面的影響因素，見表1。

由表1可知，不良的生活習慣、腮腺炎病史等是引發卵巢早衰的重要因素。患者應加強鍛煉，與家人保持融洽的關系，減少卵巢早衰的發病率。

3討論

卵巢早衰可引起女性面容憔悴、蒼老、更年期提前、易出現負面情緒等不良癥狀。卵巢脆弱，應進行正確恰當的呵護[4－5]。通過此次調查結果可知，不良的生活習慣、抽煙、接觸有毒有害物品等是引發卵巢早衰的重要原因。患者應改善其生活環境、養成良好的生活習慣、 注意飲食合理、堅持鍛煉、保持積極樂觀的心態，同時提倡母乳喂養。對已發生卵巢早衰的患者，應保持積極良好的心態，及時就診，通過適當的藥物治療，保持良好的生活習慣，可使病情得到控制，對于有生育想法的患者，更應調整自身狀態，或進行提早生育。該疾病雖目前未出現較好的治療手段，但早發現、早治療可明顯延緩患者能卵巢功能減退的速度， 預防相關并發癥[3]。

總而言之，良好的生活習慣、健康的生活方式可幫助患者減緩發病速度，對患者病情進行一定程度的控制。

參考文獻：

[1]馬麗靈，阮祥燕.100例卵巢早衰相關因素的調查分析[J].實用婦產科雜志，2009，25(4):212-215.

[2]李鵬利.卵巢早衰發病相關因素的調查[D].南京中醫藥大學，2012.

[3]盧素娟，蔣軍松.卵巢早衰相關因素及對女性健康影響的研究[J].中國醫學創新，2013，(32):153-155.

[4]Iaml T， Schulz-Lobmeyr I， Obruca A， et al. Prematuye ovarian failure：etiology and prospects[J]. Gynecol Endocrinol，2000，14：292－302.

[5]Kalantaridou SN， Davis SR， Nelson LM. Premature ovarian failure[J]. Firdocrinology and Metabolism Clinics of North America， 1998，27：989－1006.編輯/哈濤