全州縣城鎮幼兒園學齡前兒童齲齒患病情況分析

摘要：目的 對全州縣城鎮幼兒園學齡前兒童的齲齒患病情況進行分析，為兒童口腔保健工作提供依據。方法 對2007年~2011年全州縣城鎮5所幼兒園在園兒童進行口腔檢查，對結果進行分析。結果 本縣城鎮學齡前兒童齲齒患病率一直持續在40%以上，并隨年齡的增大而升高，5~6歲為患病高峰；齲均為（1.73±0.6）；好發部位是上中切牙，其次是下第一、二磨牙。結論 學齡前兒童齲齒患病不容樂觀，應采取綜合措施做好預防，降低其患病率，保障兒童健康。

關鍵詞：學齡兒童；齲齒；患病率；齲均；預防

齲齒是一種危害兒童口腔健康的最常見疾病，為較全面了解本縣學齡前兒童齲齒患病情況，針對其發生情況及有關影響因素，制定早防早治等預防措施提供依據。現對2007年~2011年全州縣城鎮5所幼兒園在托兒童齲齒患病情況進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料全州縣城鎮5所幼兒園2007年~2011年3~6歲在園兒童。

1.2方法每年六一節前由全州縣婦幼保健院兒保科醫師在自然光線下進行口腔檢查，檢查方法以視診為主，結合觸診。齲齒診斷標準按國家齲齒病統一標準規定，凡乳牙齲齒、失、齲補均做齲齒統計（正常乳牙脫落除外）。

2結果

2.1 2007年~2011年學齡前兒童各年齡組患齲齒情況：見表1。5年來，本縣學齡前兒童齲齒患病率一直持續在40%以上，并隨年齡的增大而升高，5~6歲為發病高峰。

2.2 2007年~2011年學齡前兒童齲齒發生部位分布及齲均情況見表2。學齡前兒童齲齒好發部位是上中切牙，發生率達12.8%；其次是下第一、二磨牙，發生率為10%左右；發生率最低部位是下中切牙、側切牙，只有0.6%；齲均為（1.73±0.6）。

3討論

3.1學齡前兒童齲齒患病率為40%以上，并隨年齡增長而升高。3歲組兒童齲齒的患病率稍低（平均19.0%），呈現逐年下降趨勢；4歲組齲齒的患病率開始增高，而且上升速度快，4歲組是28.3%，5歲組為40%，6歲組達50%以上；比我國2005年第3次全國口腔健康流行病學調查結果顯示的5歲兒童乳牙齲病患病率66.0%要低[1]，比重慶市南岸區的報告率（27.1%）高[2]，與寧夏回族自治區石嘴山市的報告率（45%）相差不大[3]。本縣學齡前兒童的齲均為（1.73±0.6），均低于上述資料的報道，但面對中國兒童口腔健康促進項目的總目標要求（根除兒童齲病），我們的防齲任務仍然艱巨；同時也提示4歲以后是兒童患齲的敏感年齡，要預防齲齒，4歲以前應采取有效預防措施。

3.2學齡前兒童齲齒好發部位為上中切牙和下第一、二磨牙，但相關資料顯示的好發部位是下頜第二乳磨牙，其次為上頜第二乳磨牙[4]，檢查結果存在一定差異。

3.3資料顯示，乳牙與恒牙的患齲密切相關，曾患乳牙齲的兒童患恒牙齲的可能性是無乳牙齲兒童的3倍[5]，由此可見，乳牙的防齲不容忽視。有大部分家長對乳牙患齲齒的危害性認識不夠，常以乳牙早晚要換掉不需治療而不重視。因此，加強托幼機構的口腔保健和健康教育非常重要。

3.4預防齲齒應采取綜合措施，并從牙齒一萌出就開始。

3.4.1普及口腔健康知識，通過各種形式培養兒童良好的口腔衛生習慣，教會幼兒正確的刷牙方法，堅持每天早晚刷牙、飯后漱口，睡前不吃零食、甜食。

3.4.2合理營養，平時飲食應多攝入富含鈣、無機鹽等營養食物，盡可能食用高纖維粗糙食物；少吃酸性刺激食物及含糖分高的食物；保持口腔內微生態環境的平衡，減少致齲的食物。

3.4.3定期檢查口腔，早期發現，及時治療，做到幼兒園、家長和醫院緊密配合。

3.4.4定期對學齡前兒童使用含氟泡沫，降低釉質的脫礦和促進釉質再礦化從而達到防齲效果。

參考文獻：

[1]樊明文，周學東.牙體牙髓病學[M].北京：人民衛生出版社，2012.7：9.

[2]茍勤勇，周瓊，周文莉，等.重慶市3804例學齡前兒童齲病調查分析[J].中國婦幼保健，2010，25（20）：2854.

[3]張惠玲，秦秋菊.學齡前兒童齲齒患病情況分析[J].中國婦幼保健，2010，25（8）：1110.

[4]樊明文，周學東.牙體牙髓病學[M].北京：人民衛生出版社，2012.7：6.

[5]胡德渝.口腔預防醫學[M].北京：人民衛生出版社，2012.6：82.

編輯/哈濤