摘要:目的觀察分析中醫療法治療胃潰瘍的臨床效果及安全性。方法回顧性分析78例胃潰瘍患者臨床資料,隨機分為研究組(39例)和對照組(39例),研究組采用中醫療法治療,對照組采用西醫療法治療,對比觀察兩組患者臨床治療效果與復發情況。結果研究組總有效37例(94.87%),對照組總有效31例(79.49%),兩組總有效率對比,具有統計學差異意義(P>0.05);治療1年后,研究組復發1例(2.56%),對照組復發8例(20.51%),兩組復發率具有統計學差異意義(P>0.05)。結論給予胃潰瘍患者中醫療法治療,可取得良好的臨床效果,能有效降低復發率,改善患者生活質量。
關鍵詞:胃潰瘍;中醫療法;西醫療法;臨床效果胃潰瘍是臨床常見多發的消化性潰瘍,具有病程長、復發率高等特點,臨床表現主要有飽脹感、饑餓不適、噯氣反酸等,或在餐后定時出現上腹部疼痛,給患者健康和生活質量造成嚴重影響[1]。目前,西醫通常采用三聯或四聯療法治療該病,雖然能取得一定效果,但停藥后極易復發。在中醫學中,胃潰瘍屬于\"胃脘痛\"\"痞滿\"范疇,多因飲食不規律、脾胃損傷等導致,常采用養胃生津、疏通肝臟等治療方法,并取得良好的臨床效果[2]。本文選取78例胃潰瘍患者進行研究,分析中醫療法治療胃潰瘍的臨床效果,結果如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選取2012年1月~2013年1月入院治療的78例胃潰瘍患者作為研究對象,43例男性,35例女性,年齡19~68歲,病程3個月~13年,按發病次數可分為:29例首次發病,49例復發。所有患者均經胃鏡及病理檢查確診為胃潰瘍,無惡性病變。隨機將患者分為研究組和對照組,每組各39例,兩組患者在性別、年齡、病程、發病情況等一般資料方面無統計學差異意義(P>0.05),具有對比性。
1.2方法
1.2.1中醫療法 根據研究組患者具體病情采用相應的中醫療法治療,用水煎服1劑/d中藥方,分早晚2次服用,需連續服用1個月,治療3個月后觀察臨床效果。具體為:①脾胃虛寒的患者,以\"和胃止痛\"\"溫中健脾\"治療為主,即生姜15 g,甘草、紅豆蔻、肉桂、巴戟天、仙茅各10 g,桂枝6 g,黃芪、白芍、吳茱萸各5 g;②肝胃氣滯的患者,以\"疏肝理氣\"\"和胃止痛\"治療為主,即赭石、香附各20 g,川芎、各枳殼15 g,柴胡、白芍、炒川楝、半夏各10 g,白術5 g;③濕熱中阻的患者,以\"清熱化濕\"\"理氣和胃\"治療為主,即香附、銀花各20 g,蒲公英、蚤休、雪膽各15 g,梔子、半夏各10 g,黃芩5 g。
1.2.2西醫療法 對照組采用西醫三聯療法治療,具體為:3次/d,0.5 g/次阿莫西林,3次/d,0.4 g/次甲硝唑,2次/d,20 mg/次奧美拉唑,連續服用4w為1療程。
1.3臨床效果評定標準 詳細觀察患者治療后情況,以痊愈、顯效、有效、無效表示臨床效果。痊愈:治療后,患者癥狀消失,胃鏡檢查顯示潰瘍愈合;顯效:癥狀明顯改善,潰瘍基本愈合;有效:癥狀有所改善,潰瘍愈合>50%;無效:癥狀無明顯改善或加重,潰瘍無明顯愈合。將痊愈、顯效、有效作為患者總有效情況。
1.4統計學方法 運用SPSS15.0 統計學軟件分析處理數據,計數資料用χ2檢驗,計量資料用t 檢驗,計量數據以(x±s)表示,P<0.05表明差異具有統計學意義[3]。
2結果
2.1兩組臨床效果對比 兩組胃潰瘍患者均完成治療,治療后研究組總有效37例,占94.87%,對照組總有效31例,占79.49%,兩組總有效率對比,χ2=4.1294,P=0.0421,具有統計學差異意義(P>0.05),見表1。
2.2兩組復發情況對比 治療1年后,研究組復發1例,占2.56%,對照組復發8例,占20.51%,兩組復發率對比,研究組優于對照組,χ2=6.1546,P=0.0131,具有統計學差異意義(P>0.05)。
3討論
胃潰瘍是常見的消化系統疾病,發病機制和病因復雜,受季節性影響,春冬季發病率較高,發病原因主要有飲食不規律、暴飲暴食、壓力大等,患者病發后病情嚴重的會出現黑便、嘔血等,需及時采用有效方法治療[4]。目前,治療胃潰瘍的方法主要有西醫療法、中醫療法,均能取得良好治療效果,但采用西醫療法的患者,停藥后極易反復發作,效果不如中醫療法穩定。在中醫學中,胃潰瘍可分為脾胃虛寒、肝胃氣滯、濕熱中阻等類型,需根據不同類型患者采用適宜中藥方,采用的中藥中生姜可溫胃補脾;甘草可緩急止痛;黃芪可補氣升陽;白芍可意淫健脾;香附可理氣解郁;半夏可和中健胃等。可見,采用中醫療法治療胃潰瘍可有效控制幽門桿菌繁殖生長,中和胃酸情況,不斷愈合潰瘍。
總之,采用中醫療法治療胃潰瘍具有良好的臨床效果和安全性,能有效降低復發率,改善患者生活質量,臨床效果優于西醫療法,是治療胃潰瘍的理想方法,具有臨床推廣應用價值。
參考文獻:
[1]王宇,謝沛霖.中醫藥治療胃潰瘍的研究進展[J].湖北中醫雜志,2012,34(10):77-79.
[2]盧霞.中醫治療胃潰瘍的臨床探討[J].醫學信息,2013,26(20):553.
[3]張偉,李晉平,杜濱.不同方法治療胃潰瘍的臨床研究[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(34):4379-4380.
[4]彭康.應用中醫療法治療胃潰瘍的方法選擇及效果觀察[J].求醫問藥(學術版),2013,11(02):82-83.編輯/肖慧