174例重型病毒性肝炎心電圖改變的臨床研究

摘要：目的分析重型病毒性肝炎的心電圖改變情況。方法本組抽取我院于2011年9月~2013年9月收治的重型病毒性肝炎患者174例，作為觀察組，取同期入院體檢正常者作為68例作為對照組，分析兩組患者的心電圖資料。結果分析兩組患者心電圖檢查結果，觀察組174例患者中，141例患者出現心電圖異常，占81.83%。對照組患者68例患者，10例患者出現心電圖異常，占14.71%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者心電圖異常情況與對照組患者心電圖異常情況存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論重型病毒性肝炎患者入院后行心電圖檢查，能夠為患者的臨床診治提供依據，值得推廣使用。

關鍵詞：重型病毒性肝炎；心電圖；臨床診治

重型病毒性肝炎是較為嚴重的臨床疾病，患者發病期間會伴隨器官受損狀況，其中以心臟受累較為嚴重，因此患者的心電圖會出現異常情況。臨床研究表明，重型病毒性肝炎患者往往會伴隨出現多種并發癥，若未及時進行針對性治療，可能導致死亡，直接影響著患者的生存幾率[1]。

1資料與方法

1.1一般資料本組抽取我院于2011年9月~2013年9月收治的重型病毒性肝炎患者174例，納入標準：①符合重型病毒性肝炎臨床診斷標準；②自愿加入本組研究。排除標準：①合并高血壓、糖尿病者；②由其他因素的引起的心電圖異常。觀察組174例患者中，男性96例，女性78例，年齡為34~66歲，平均年齡為（52.61±1.67）歲。本組174例患者中，30例急性重型肝炎，101例慢性重型肝炎，43例亞急性重型肝炎。對照組68例患者中，男性41例，女性27例，年齡為29~67歲，平均年齡為（50.61±1.96）歲。

1.2 方法本組患者入院后均行心電圖檢查，取心電圖檢測儀對進行檢查。詳細幾率患者的檢查情況。

1.3 統計學方法應用SPSS16.0統計學軟件對資料中的數據進行分析，并行χ2檢驗，P＜0.05時為差異具有統計學意義。

2結果

2.1心電圖異常情況分析兩組患者心電圖檢查結果，觀察組174例患者中，141例患者出現心電圖異常，占81.83%。本組141例心電圖異常患者中，25例急性重型肝炎，占17.73%，82例慢性重型肝炎，占58.16%，34例亞急性重型肝炎，占24.11%。對照組患者68例患者，10例患者出現心電圖異常，占14.71%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2心電圖異常表現分析表1中相關數據，觀察組患者心電圖異常情況與對照組患者心電圖異常情況存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。觀察組組間心電圖異常情況無顯著差異，不具統計學意義（P>0.05）。

3結論

重型病毒性肝炎是一種常見的心血管疾病，然而，目前并沒有相關文獻對重型病毒性肝炎與心電圖異常的相關性進行研究，有學者提出[2]，可能與患者心臟功能受損等有關。國內相關研究表明[3]，重型病毒性肝炎心電圖異常情況發生率明顯高于非重型病毒性肝炎心電圖異常情況發生率存在顯著差異，并提出重型病毒性肝炎患者發病期間往往會伴隨出現腦干受累、胸腔積液、功能受損等癥狀，這些因素均可能導致患者的心電圖發生改變。

本組研究中觀察組174例患者中，141例患者出現心電圖異常，占81.83%，對照組患者68例患者，10例患者出現心電圖異常，占14.71%，差異具有統計學意義（P<0.05）。分析兩組患者的心電圖檢查結果，發現重型病毒性肝炎患者的心電圖異常主要表現在竇速、T波改變/ST改變以及低電壓中。國內相關研究表明[4]，受到胃腸消化系統疾病、電解質紊亂等因素的影響，重型病毒性肝炎患者的心電圖檢查結果往往會顯示患者會出現竇速、低電壓、傳導受阻等現象，筆者研究結果與其相符。國外相關研究表明[5]，肝硬化患者受到心臟收縮能力降低、β受體與心臟的作用受抑制等因素的影響，患者心電圖會顯示出QTc延長[4]，筆者研究結果從側面證明了該結論。

綜上所示，重型病毒性肝炎患者入院后，及時進行心電圖檢查，有利于醫生了解患者病情，為預后治療提供依據。

參考文獻：

[1]吳小寧，徐丹.重型病毒性肝炎258例臨床治療研究[J].醫學信息(上旬刊)，2011(02):632-633.

[2]孟輝.187例重型病毒性肝炎心電圖及心肌酶譜改變的臨床分析[J].實用臨床醫藥雜志，2012(15):127-129.

[3]李玉雙.38例重型病毒性肝炎的臨床治療及預后觀察[J].中國醫藥指南，2013(07):140-141.

[4]張連濤，梁賢棟，周文亮，等.重型病毒性肝炎的臨床分型治療方法及預后分析[J].中國醫藥指南，2013（07）:10-11.

[5]張連濤，梁賢棟，周文亮，等.重型病毒性肝炎的臨床分型治療方法及預后分析[J].中國醫藥指南，2013（07）:10-11.編輯/王敏