健康教育是整體護(hù)理的主要內(nèi)容,即把衛(wèi)生知識(shí)教給群眾,培養(yǎng)人們的自我保健意識(shí)和對(duì)公眾保健的責(zé)任感,從而糾正不良習(xí)慣,排除不良因素,建立健康的生活方式與健康行為及增強(qiáng)自我保健和家庭保健的能力,提高人民的健康水平[1]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對(duì)健康的概念有了全新的認(rèn)識(shí)。健康是不但沒有軀體疾病,而且要有完整的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力。由此可見,健康教育者不能單方面的從軀體方面入手,而要從心身兩方面進(jìn)行教育[2]。醫(yī)院在健康教育方面有它獨(dú)特的有利條件;醫(yī)院是醫(yī)療知識(shí)和技術(shù)密集型的實(shí)力機(jī)構(gòu),有住院及就診的患者,他們?cè)敢饨邮芙】到逃灿幸欢ǖ氖芙逃龑?shí)踐;醫(yī)院可根據(jù)防治工作的實(shí)例,衛(wèi)生防病統(tǒng)計(jì)數(shù)字機(jī)流行病調(diào)查結(jié)果充實(shí)宣教內(nèi)容;醫(yī)護(hù)人員在日常護(hù)理工作中樹立起可依賴的保健威信;醫(yī)院有檢查、化驗(yàn)、治療、護(hù)理的技術(shù)作為后盾,受教育者可以得到健康驗(yàn)證及咨詢服務(wù);醫(yī)院有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),有條件開展多種形式的健康教育,可取的事半功倍的效果。隨著科學(xué)的發(fā)展,護(hù)理學(xué)擴(kuò)大了內(nèi)涵,它不親限于對(duì)患者的護(hù)理,而且在預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、防止病殘等方面都開展了護(hù)理工作,護(hù)士接觸患者的時(shí)間最長,護(hù)理工作與患者休養(yǎng)康復(fù)關(guān)系密切,護(hù)理技術(shù)和護(hù)士的表率作用使患者和群眾信賴。能達(dá)到良好的宣傳效果。世界衛(wèi)生組織把健康教育和健康保護(hù)作為未來衛(wèi)生工作發(fā)展方向,護(hù)士的角色不僅僅是照顧患者,同時(shí)還是教育者。由此可見,護(hù)士在醫(yī)院教育中承擔(dān)重要的角色。
1 增強(qiáng)宣教意識(shí),重視宣教工作
長期以來對(duì)患者的健康教育工作一直是護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié),宣教意識(shí)淡薄。隨著社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展,人們健康保健意識(shí)的增強(qiáng),做好健康教育已勢(shì)在必行。我們通過工作中遇到的許多實(shí)例,來加強(qiáng)護(hù)士對(duì)健康教育重要性和必要性的認(rèn)識(shí),使護(hù)士們明確在健康教育中所承擔(dān)的角色,所處的地位,承擔(dān)的任務(wù)和應(yīng)發(fā)輝的作用。在提高認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)、討論、制定出各種疾病詳細(xì)全面的宣教內(nèi)容,要求每位護(hù)士做到患者從入院到出院整個(gè)住院期間的不通時(shí)期,根據(jù)患者的情況及需求進(jìn)行一系列的宣傳教育,將宣教視為護(hù)理工作中的重要組成部門。
2 明確患者教育的目的與作用
患者教育的目的是為了讓患者達(dá)到知、信、行。知,讓患者知道所患疾病的一般知識(shí),檢查治療的目的及護(hù)理要點(diǎn)。信,護(hù)士要豐富的知識(shí)幫助,指導(dǎo)患者,讓患者感到護(hù)士可信,并形成一種實(shí)行的信念。知識(shí)一旦變成信念,就只配著人的行動(dòng)。行,利用護(hù)士的影響力指導(dǎo)患者,患者將護(hù)士交給的知識(shí)付諸于行動(dòng)。患者教育的作用可以減低患者的焦慮狀態(tài),患者住院都有陌生緊張的心理,特別是需要手術(shù)的患者,護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者治療的不同階段進(jìn)行教育,講明各種檢查治療用藥的謎底。注意事項(xiàng)及配合方法,讓患者做到心中有數(shù),積極配合治療及護(hù)理。患者在住院期間許多護(hù)理活動(dòng)是需要護(hù)士與患者共同完成的,因此護(hù)理活動(dòng)中護(hù)士與患者應(yīng)形成指導(dǎo)、參與、合作這種新型的護(hù)患關(guān)系,而不是單純的幫助患者去做,調(diào)動(dòng)患者主觀能動(dòng)性,積極參與自我護(hù)理活動(dòng),很多患者患病后缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),一旦病情稍好轉(zhuǎn)就認(rèn)為痊愈了,就不注意休息,不接受治療,造成病情復(fù)發(fā),甚至引起其它并發(fā)癥。因此護(hù)士要針對(duì)疾病的特點(diǎn),講明按時(shí)接受治療的重要性及各種注意事項(xiàng),以避免疾病復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。
3 向患者講解健康心理指導(dǎo)內(nèi)容
心理疾病可以轉(zhuǎn)化為軀體疾病和精神方面的病,向患者講解健康心理內(nèi)容,可以糾正不良的個(gè)性。根據(jù)1989年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織提出的健康定義,指出心理健康與社會(huì)適應(yīng)能力的重要性。心理健康標(biāo)準(zhǔn)有以下五個(gè)方面:環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng);社會(huì)交往能力強(qiáng);具有一定的忍耐力;具有一定的自控能力[3];具有一定的健康能力。心理健康與否,主要表現(xiàn)在一個(gè)人的性格、情緒、世界觀、生活態(tài)度、人際關(guān)系以及所處的社會(huì)環(huán)境等方面。具有堅(jiān)強(qiáng)、穩(wěn)定、外相心理特征的人,不易患精神方面及其它方面的疾病,而敏感、脆弱、內(nèi)向心理特征的人易患精神方面及其他方面的疾病,這對(duì)疾病的恢復(fù)、患者對(duì)治療、護(hù)理能否積極配合以及能否發(fā)動(dòng)他們的主觀能動(dòng)性都是不利的。
4 合理采用健康教育的內(nèi)容及形式
護(hù)士首先要了解患者生理、心理、社會(huì)文化等方面情況,評(píng)估患者健康知識(shí)、問題。對(duì)其健康知識(shí)不足,進(jìn)行有的放 的教育與指導(dǎo)。教育方法可采用語言教育、宣傳科普知識(shí)、示范教育等,以求達(dá)到患者對(duì)自己疾病的有關(guān)知識(shí)有所了解。語言教育是最直接、最簡潔、效果最好的方法之一,語言教育較少受文化的影響,對(duì)文化層次低的患者,更適合語言教育。因此,護(hù)士要掌握交流技巧,隨機(jī)進(jìn)行教育,宣傳材料科根據(jù)不同疾病特點(diǎn)編寫、繪制一些宣傳卡、手冊(cè)、板報(bào)等,使患者隨時(shí)接受教育,護(hù)士還可以向患者做演示,如手術(shù)后功能鍛煉的方法,有效地咳嗽方法,以及某些特殊體位的鍛煉等,并演示正確的姿勢(shì),要求患者訓(xùn)練2~3次/d和訓(xùn)練過程中出現(xiàn)不適感的處理與預(yù)防。
綜上所述,健康教育貫穿在整體護(hù)理活動(dòng)之中。教育方法可根據(jù)患者不同情況,采取不同形式,在實(shí)施健康中要強(qiáng)化患者進(jìn)行教育的意識(shí),提高護(hù)士理論水平,對(duì)患者的教育做到系統(tǒng)化、科學(xué)化、專業(yè)化,達(dá)到教育的目的。
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[3]張艷蘭.住院精神患者健康心理指導(dǎo)的實(shí)施與體會(huì)[J].中華護(hù)理雜志,1999,34(4):233.
編輯/哈濤