手術室護士的績效考核及效果分析

摘要：目的 進一步探究手術室護士績效考核方法及實施效果。方法 通過采用清單法、評語法、關鍵事件法、360度績效反饋法以及目標管理法等評價其工作質量及確定工資。結果 相比于實施績效考核方法之前，實行績效考核滯后手術室護士無論是工作質量還是手術配合質量大大提升，手術室醫生對護理人員的評價較高（P<0.05）。結論 績效考核的設立與實施極大地調動了手術術護士工作的積極性及自覺性，提升了護理質量及效率，獲取了更多的患者信任。

關鍵詞：手術室護士；績效考核；效果分析

最近幾年來我國先后頒布了新醫改和事業單位改革方案，要求構建以公益性為中心的醫院績效管理機制，實施反映崗位績效和分級分類管理要求的收入分配機制是我國醫改的重點。手術室作為醫院重要科室，手術室護理人員工作服務質量直接影響著醫院醫療水平，不注重手術室護理人員的績效管理必然會影響其工作質量和醫院整體效益。所以，注重手術室醫護人員績效管理問題，對于提高醫院效益和促進事業單位改革順利進行具有重大意義。

1 績效考核的內容與方法

1.1績效考核方法 考評內容每個醫院各不相同。大部分根據手術室護士的崗位職責和具體工作內容來制訂。考核主要從政治和職業素養、主觀能動性、綜合護理能力等方面進行、比如業務水平、專業知識水平、溝通表達能力、觀察能力、協調能力、科研能力、創新能力等[1]。

1.2績效考核的方法 雖然目前在手術室護理工作中的績效考核還缺乏一套科學完善、適應我國各個醫療單位實踐的理論和方法，但是在全國各地展開的各項理論研究和具體實踐中，我們積累了一些績效考核的基本方法。選擇的考核方法應體現組織目標和評考核目的；考核能對手術室護理人員的工作起到積極正面引導作用和激勵作用；考核方法簡單有效，易于操作；評價方法節約成本等。下面分別介紹目前運用的幾種績效考核方法。

1.2.1清單法 清單法是指將手術術護理人員的績效考核劃分為手術過程中的具體單項，將被考核護理人員的手術過程中各項情況與之對比，考察其匹配度，再參考每一具體單項在績效考核中所占比例，最后得出考核成績。根據得出考核成績的方法的不同，分為簡單法和加權法，簡單法是對于每一單項在績效考核中所占的比例不進行量化，直接根據與具體單項標準的匹配度得出結果；加權法是對于每一單項在績效考核中所占的比例進行量化，然后根據權重，得出考核結果。

1.2.2 評語法 這種評核方法是評價者用簡明扼要的文字對手術室護理人員業績進行評價的方法。這種方法側重于描述手術室護士在工作中的突出行為，而非日常業績。但是這種文字敘述缺乏準確的表達，容易參雜個人評價，也缺乏有力的考核標準，難以做出客觀的結果。

1.2.3關鍵事件法 關鍵事件法側重于手術室護理人員在手術過程中的一些特殊事件和突出表現來績效考核中的作用，比如說，突發事件中手術室護理人員表現的好與不好，日常工作中違反了醫院規定甚至是相關法律，造成重大影響等。

這種評價方法本身是沒有錯的，但是我們絕不能認為將績效考核完全等同與關鍵事件法就是最為科學的，它忽略了手術室護理人員在日常工作的具體情況和表現，缺乏全面性。

1.2.4 360度績效反饋法 360度績效反饋法中的“360度”主要是指手術室護理人員綜合考核的來源上，通過多渠道的信息搜集方法，從多角度從側面來了解手術室護理人員的具體工作，并將從各個信息源搜集到的信息匯總，然后進行綜合考評。在信息匯總的過程中，也滲入了清單法和評語法的要素[2]。

1.2.5目標管理法 這是一種綜合性的績效管理方法，定義為組織的最高層領導根據組織面臨的社會形勢和需求，制定出總目標，然后層層落實，很好體現了領導者與下屬之間的互動關系，其一般步驟包括：建立一定時期的總目標，然后根據人員組成分配目標，并在適當達到資源配置下通過分配，組織的總目標得以實現。

1.3統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件處理數據。進行描述性分析和t檢驗。

2 結果

根據上表數據分析得知我，我院對手術室護理人員實施績效考核以來，除了查對執行、無菌技術、文件書寫3項外，其余得分均明顯提高，說明實施績效考核一年來，手術室護士人員工作能力、服務意識、服務態度均有明顯提高，手術室各項護理工作質量有明顯提高（見表1～2）。

3 討論

績效考核的作用建立在考核內容的合理性和考核結果的有效性上。手術室護理人員績效考核的作用：①考核結果能夠全方面反映當前手術室護理人員整體業務水平和工作態度，以及單獨每一位手術室護理人員的業務水平和工作態度，能夠使醫院領導了解手術室護理工作，并為之后手術室護理工作的改進和提升提供了實踐數據；②能夠讓每一位手術室護理人員了解自身的護理業務水平，以及與醫院整體護理水平之間的差距，到底是落后了還是進步了；③在醫院和手術室護理人員雙方都了解護理工作的整體水平和個人水平的基礎上，能夠在一段時間內將實際的績效考核工作上升為理論數據，反過來又促進手術室護理工作中績效考核方式方法的改進與提升。

參考文獻：

[1]王岳娜，李娜.手術室護士的績效考核及效果分析[J].中華護理雜志，2011（10）：978-980.

[2]崔福榮.信息化績效管理體系在手術室中的應用[J].中華現代護理雜志，2014（04）：391-394.

編輯/蘇小梅