非語言溝通在老年性白內(nèi)障患者溝通中的應(yīng)用

摘要：老年性白內(nèi)障是眼科的常見病和多發(fā)病，也是主要的致盲性眼病，給老年人生活帶來極大不便，因此，我們在護理老年性白內(nèi)障患者過程中，根據(jù)其特點，采取有效的溝通，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。在溝通中除語言溝通外，非語言溝通在構(gòu)建良好的護患關(guān)系中起著重要作用，要求護士必須從生理、心理方面設(shè)身處地為老人著想，通過非語言交流讓住院患者感受到被關(guān)愛與尊重，減少糾紛的發(fā)生，提高護理人員的親和力，取得患者及家屬的信任。在這方面我們做了嘗試。

關(guān)鍵詞：老年性白內(nèi)障；非語言溝通；應(yīng)用

我國進入了老齡化社會，老年人對醫(yī)療保健需求日益劇增，生理機能的減退，低視力嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。近年來老年性白內(nèi)障住院復(fù)明的患者越來越多。老年人隨著年齡的增長，不僅受著生理狀況的限制，疾病的困擾，其認(rèn)知功能，語言的表達能力、思考能力及理解能力逐漸下降，而且心理因素也嚴(yán)重威脅著老年人的健康。因此，在與患者達成有效的溝通中，除語言溝通外，非語言溝通在老年性白內(nèi)障患者溝通中也起著極為重要作用。所以要求眼科護士必須全面了解患者的病情、需求、心理，除用語言溝通外，還應(yīng)掌握非語言溝通方法，與患者共同達成默契，提高溝通效果，共建和諧護患關(guān)系，減少不安全事件的發(fā)生。

1 老年性白內(nèi)障溝通的必然性

良好的護患關(guān)系是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)，有效的溝通是做好護理工作的保證[1]，在臨床護理工作中除語言溝通外，較多的運用了非語言溝通。非語言溝通無聲傳遞著心聲、信息、情感，比如在溝通中較多的運用體態(tài)姿勢、手勢、表情、動作及眼神等體態(tài)語言，它能表現(xiàn)護士的內(nèi)心情感，可強化護士的形象作用，具有較強的感染力和吸引力，它不僅可以輔助有聲語言，而且還可以跨越語言障礙，達到溝通目的。老年性白內(nèi)障患者入院復(fù)明需要手術(shù)，患者認(rèn)為如此精細(xì)化的器官進行手術(shù)，恐懼感劇增，再加上老年人固執(zhí)的個性，給溝通帶來了一定難度。患者剛?cè)朐簳r，由于對手術(shù)復(fù)明的顧慮及環(huán)境的陌生，讓患者產(chǎn)生不安、恐懼、煩躁等情緒，因此護士使用語言接待外，創(chuàng)造舒適的環(huán)境、再輔以微笑、儀表、行為舉止等規(guī)范的體態(tài)語言，在溝通中非常重要，它可向患者傳遞善良、真誠、友好的服務(wù)，減少患者的恐懼、不安，收到意想不到的效果。

2 老年性白內(nèi)障溝通的重要性

老年性白內(nèi)障患者入院復(fù)明，除低視力外，常伴有失聰、行動不便、器質(zhì)性疾病及代謝性疾病。患者常常產(chǎn)生不良的心理情緒，生怕被人嫌棄，表現(xiàn)為悲觀、詛喪、焦慮、抑郁等復(fù)雜情緒，他們更需要尊重及善意的幫助，因此，在患者住院過程中，護士不僅予以心理疏導(dǎo)，在予以語言溝通的同時，輔以體語支持，能讓患者感到被關(guān)愛與尊重，如精湛的技術(shù)、輕柔的動作、適當(dāng)?shù)臄v扶、給予生活協(xié)助等等，一個小小的動作，就能讓患者念叨不停，既提升了護理人員的服務(wù)素養(yǎng)，也增加老年患者的治病信心，減少護理糾紛的發(fā)生。

3 非語言交流的實施

3.1構(gòu)建舒適方便的病區(qū)環(huán)境，滿足患者基本需求 為滿足患者基本生活需求，根據(jù)老年人的習(xí)性為患者提供方便，如：衛(wèi)生間、微波爐、電視、空調(diào)、便民箱等，一日三餐由食堂人員及護士協(xié)助送至床頭，開水24h供應(yīng)，白天開水由衛(wèi)生員供應(yīng)，晚間由護士協(xié)助生活起居，走廊兩側(cè)綠化裝飾，信號燈置于患者床頭易取地方，隨時可以使用，一切以人性化為患者考慮，構(gòu)建舒適、安靜、整潔的治療環(huán)境，使其產(chǎn)生良好的心理狀態(tài)。

3.2護士端莊的儀表 樹立自身形象 與患者溝通，第一印象非常重要。護士的干凈整潔、得體大方的著裝，典雅、端莊的儀表，真誠的微笑，給患者留下可親、可信的護士形象，只有真情投入，真心相待，才能取得患者及家屬的信任，愿意和我們交流。

3.3優(yōu)雅的行為舉止 傳遞愛與信任 護士在臨床實踐中始終表現(xiàn)精力旺盛、情緒飽滿、以積極樂觀向上的精神狀態(tài)來引導(dǎo)患者，面對老人不停的嘮叨，不表現(xiàn)出任何的不耐煩，耐心傾聽；與老人交流時應(yīng)近距離平視，不要讓患者仰視你；在交流中不要吝惜使用你的眼神、表情、手勢、姿勢等體態(tài)語言。操作應(yīng)規(guī)范嫻熟、動作輕柔干凈利落；當(dāng)患者需要幫助時，觸摸是臨床經(jīng)常使用的非語言，也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者的有效溝通方法[2]。當(dāng)老人需要時，隨時伸手給予幫助，如：輕柔的攙扶、輕摸額頭、輕掩被角等，在患者恐懼時，適當(dāng)?shù)匚兆』颊叩氖忠允疽夤膭睢？傊谂R床實踐工作中，離不開護士的手，一雙包滿愛的手，能幫護理人員幫傳遞善意及對患者的關(guān)心。只有優(yōu)雅的行為舉止，才能傳遞愛與信任，讓患者感到安全。

非語言交流是指醫(yī)護人員通過調(diào)節(jié)面部表情、儀表、手勢以及周圍環(huán)境等體態(tài)語言與患者交流，以行為來影響和改變患者的行為以及心理狀態(tài)等，使患者保持平衡的心態(tài)積極配合治療，從而促進患者的康復(fù)[3]，因此，在老年性白內(nèi)障患者的護理過程中應(yīng)用非語言交流，有效地減輕患者不安的情緒及行為，構(gòu)建和諧的護患關(guān)系，減少糾紛的發(fā)生。

參考文獻：

[1]傅媛媛，陳寧. 口腔醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)患溝通途徑研究[J]. 中國醫(yī)院管理，2009，2：26-28.

[2]崔炎. 溝通理論[J]. 護理學(xué)基礎(chǔ)，2003，1（5）：65.

[3]王俊青. 淺析非語言交流在護理工作加強護患溝通中的良好效果[J].中外醫(yī)療，2011，30（30）：166.

編輯/哈濤