探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效

摘要：目的 對盆腔炎患者使用鹽酸左氧氟沙星進行治療的效果進行觀察。方法 在本院2012年3月～2013年3月所收治的盆腔炎患者當中選取100例患者作為此次觀察對象。隨后將所選患者隨機分為對照組與觀察組各50例，其中對照組患者給予氧氟沙星進行治療，而觀察組患者則給予鹽酸左氧氟沙星進行治療，兩組患者在治療20d后對比治療效果。結果 兩組患者的盆腔炎癥狀相比治療前而言均有所好轉，其中觀察組患者的治療效果顯著優于對照組（P<0.05）。結論 鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎癥方面具有良好的治療效果、安全性以及極高的臨床推廣價值。

關鍵詞：鹽酸左氧氟沙星；氧氟沙星；治療效果；盆腔炎

隨著我國社會與經濟的不斷發展，人民的生活水平及質量亦隨之不斷提高。相應的，越來越多的民眾對自身身體的健康問題開始關注起來。隨著近幾年我國對公共衛生事業的投入，基礎醫療體系的建設也越來越完善，極大提高了病癥的診治效率。在諸多病癥當中，婦科疾病一直是危害女性身體健康以及日常生活的重要因素之一，每年因婦科病而引發各種腫瘤、癌癥等重大病癥的比率也越來越高，所以如今婦科病也因此受到人們的廣泛關注。在諸多婦科疾病中，盆腔炎癥是其中一種較為常見的病癥之一，其病癥程度較小，但此病癥卻難以根治，此外，若任由其發展，那么其對女性的危害也會隨之增大。本文就盆腔炎癥使用鹽酸左氧氟沙星治療的效果進行探討。

1資料與方法

1.1一般資料 在本院2012年3月～2013年3月所收治的盆腔炎患者當中選取100例患者作為此次觀察對象。所選患者的年齡21～54歲，平均年齡為32.3歲，在所選100例患者當中，共有內生殖器炎癥患者35例，盆腔結締組織炎癥患者45例，盆腔腹膜炎癥患者20例。將所選患者隨機分為對照組與觀察組各50例，兩組患者在年齡、病癥程度以及病癥種類等一般性臨床資料方面均無顯著差異（P>0.05），因此兩組患者之間具有可比性。

1.2方法

1.2.1治療前的準備工作 在正式治療之前，對兩組盆腔炎癥患者的生命體征以及臨床癥狀表現進行密切的觀察。此外詢問患者的下腹兩側有無出現墜漲、腰部酸痛以及隱痛等癥狀，以及檢查患者的體溫與白細胞數量有無增加情況；此外，在正式用藥前，需對患者的宮頸拭子或是尿道進行取樣檢測，其檢測內容為：淋球菌、沙眼衣原體以及解脲支原體，從而排除盆腔炎癥患者出現淋病菌的情況，在排除攜帶淋病菌的患者后方可正式進行給藥治療[1]。

1.2.2對照組 對照組盆腔炎癥患者采用氧氟沙星進行治療，其氧氟沙星的用量與用法為：使用0.4g的氧氟沙星以靜脈滴注的方式注入患者體內，注射2次/d，以20d為1個療程，共治療1個療程。

1.2.3觀察組 觀察組患者則給與鹽酸左氧氟沙星進行治療，其用藥量與用法為：使用0.2g的鹽酸左氧氟沙星以靜脈滴注的方式進行注射，2次/d，20d為1療程，共治療1個療程。

兩組患者在治療1個療程后，對其治療效果進行統計，并對比兩組患者的治療效果。

1.3治療效果判定 所選患者在正式用藥前1d對尿道與宮頸部位的支原體及細菌進行相關檢測，此外，還需對患者的白細胞數量進行檢測；另外，醫護人員對兩組患者在治療前后的癥狀表現以及身命體征等進行觀察并進行打分，其中觀察項目包括患者的白細胞數量、身體溫度變化，有無下腹疼痛、腰部酸痛以及附件增厚與陰道出血等癥狀。將以上癥狀表現情況與治療后的癥狀表現進行對比，并將治療效果依照以下條件分為優秀、良好、顯效以及無效四級，具體分級條件如下：優秀：盆腔炎癥患者的生命特征及其臨床癥狀表現均為正常或消失；良好：盆腔炎癥患者的生命體征與臨床癥狀均有顯著改善，腹部兩側墜痛等癥狀得到極大緩解；顯效：盆腔炎癥患者的生命體征以及臨床癥狀表現得到一定改善，如腹部兩側墜痛、隱痛等癥狀較治療前有所緩解；無效：不滿足以上條件，或是病情加重。總治療有效率計算公式為：（優秀+良好+顯效）/本組人數×100%[2]。

1.4統計學分析 本次研究資料采用SPSS12.0數據處理軟件進行分析，其中計量數據資料采用t進行檢驗，計數數據資料采用χ2檢驗，P<0.05時，數據具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的治療效果以及總治療有效率對比，見表1。

由表1可看出，觀察組患者的總治療有效率為96.00%，而對照組患者的總治療有效率為80.00%，可見觀察組患者的治療效果顯著優于對照組患者的治療效果（P<0.05）。

2.2藥物不良反應 兩組患者中，觀察組共有1例患者出現不良藥物反應，其藥物不良反應癥狀主要表現為：惡心、食欲不振以及嘔吐等；而對照組30例患者當中，共有8例患者出現藥物不良反應癥狀，8例出現藥物不良反應的患者當中，共有3例患者出現轉氨酶水平提高現象，2例患者出現較為嚴重的惡心、食欲不振以及嘔吐等癥狀，此外還有2例患者出現頭暈以及皮疹癥狀，1例患者還出現較為嚴重的上腹脹痛情況。由此可見，使用鹽酸左氧氟沙星治療的觀察組患者，其藥物不良反應率以及不良反應癥狀均小于使用氧氟沙星治療的對照組患者（P<0.05）。

3討論

婦女由于自身身體原因與特點，如生理、衛生習慣，分娩后與流產后感染以及其它盆腔鄰近組織、器官出現炎癥病灶亦或是女性在婦科手術過程中，醫師未嚴格執行衛生準則，導致無菌手術未達標等因素，致使婦女易在這些因素的影響下引發盆腔炎癥，其中，宮頸電灼、輸卵管造影以及宮內膜活檢等檢查項目易引起患者的盆腔感染，進而使女性患上盆腔炎癥[3]。

盆腔炎癥患者的病癥在出現急性發作時，患者大多會出現體溫升高、心率加快以及下腹腹脹等臨床癥狀，此外，患者的下腹部兩側會出現較為嚴重的墜痛、反跳痛以及隱痛等癥狀，而在這些癥狀的影響下，患者往往會出現食欲不振、肌肉緊張以及壓痛等癥狀，此外患者腸鳴音會出現減弱甚至消失的癥狀。另外，患有盆腔炎癥的患者在其生理周期到來期間會出現經量增多以及經期延長等現象，而在非生理周期期間，則會出現白帶增多等異常情況。若盆腔炎癥患者身體出現膿腫現象，那么則會出現較為嚴重的尿痛、尿頻以及排尿艱難等情況。這些種種由盆腔炎癥所引起的癥狀，對女性患者的日常生活質量以及自身健康造成了嚴重的影響與阻礙，因此，此類患者在出現以上癥狀時，需及時到醫院進行診治，若不及時進行診治，那么盆腔炎癥患者會在病情加重的情況下逐漸發展成為慢性盆腔炎癥，患者也會因此經常出現腹痛以及陰道出現不規則性流血癥狀，進而導致患者頻繁出現月經不調、盆腔淤血以及月經量增多的情況，此外，在慢性盆腔炎癥的影響下，還會導致患者輸卵管出現阻塞粘連情況，最終造成女性患者出現不孕癥，對患者的家庭幸福以及生活質量有著極大危害。因此及時發現與及時治療是根治患者盆腔炎癥的關節之一[4]。

在本次研究中，觀察組患者所用治療藥物鹽酸左氧氟沙星是一種屬于喹諾酮類的抗炎殺菌藥物，其藥物的作用機制是將藥物成分直接作用于患者的基因旋轉酶上，從而抑制盆腔炎癥患者的基因旋轉亞單位，進而達到抑制患者DNA復制與轉錄的目的，最終在一定程度上達到抗炎殺菌的作用。此外，鹽酸左氧氟沙星的毒性及藥物不良反應率較低，對患者身體的影響較小，大多數盆腔炎癥患者在使用此類藥物后，均能取得一定的治療效果。

在本次研究中，觀察組患者的總治療有效率為96.00%，而對照組患者的總治療有效率為80.00%，可見觀察組患者的治療效果顯著優于對照組患者的治療效果（P<0.05）；此外觀察組患者的藥物不良反應率為2.00%，而對照組的藥物不良反應率則為16.00%，可見鹽酸左氧氟沙星的藥物不良反應率顯著低于氧氟沙星（P<0.05）。所以綜上所述，鹽酸左氧氟沙星在治療盆腔炎癥方面具有顯著的治療效果與藥物安全性。

參考文獻：

[1]岑秀云.鹽酸左氧氟沙星治療婦科盆腔炎的療效觀察及安全性評價[J].中外醫學研究，2014，12（5）：50-51.

[2]黃曉芳，彭躍輝，宋亞輝.鹽酸左氧氟沙星用于婦科盆腔炎的療效[J].中外醫學研究，2013，11（4）：24-25.

[3]周彥.鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床效果[J].吉林醫學，2013，34（29）：6057.

[4]牛瑞霞.探討鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評估[J].中國醫藥指南，2013，11（24）：513-514.

編輯/申磊