護理干預應用于老年帕金森抑郁患者的效果觀察

摘要：目的 觀察老年帕金森抑郁患者應用護理干預的臨床效果。 方法 資料選取本院2012年2月～2014年2月診治的96例老年帕金森患者，隨機分為對照組與研究組，對照組48例予以常規的護理辦法，研究組48例予以針對性較強的護理干預，并分析兩組患者治療期間心理狀態相關情況。 結果 研究組治療依從性和心理改善均明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 老年帕金森環著應用護理干預，療效顯著，改善患者抑郁狀況。

關鍵詞：護理干預；老年帕金森；抑郁

本研究選取96例老年帕金森癥患者進行護理干預對照比較：

1 資料與方法

1.1一般資料 資料選取本院2008年2月～2014年2月診治的96例 患者隨機分為對照組與研究組，其中對照組48例，男女比例為29：19，年齡為55～86歲，平均年齡為（75.2±5.7）歲，研究組48例，男女比例為25：23，年齡為58～84歲，平均年齡為（74.2±4.9）歲。兩組患者在性別、年齡以及身體狀況等基數資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準 納入標準：臨床癥狀符合老年帕金森正的診斷標準，無精神、神經、軀體疾病，簽署相關治療方案知情同意書，無應用相關藥物的禁忌癥[1]。排除標準：不配合治療和護理方案實施者，資料不完整者。

1.3方法 對照組予以常規的護理方法，進行患者日常生活上的護理。研究組予以針對性較強的護理干預，對老年帕金森患者進行心理、飲食營養以及生活方面的護理干預，幫助患者舒緩帕金森病癥帶來的抑郁情緒。

1.3.1心理護理干預 心理護理在老年帕金森患者的護理工作中起著至關重要的作用，護士需要定期進行老年患者的心理狀態測評，并予以相應的護理干預，密切關注患者的心理狀態變化，提高患者對疾病的認知，正視治療與護理方案[2]。

1.3.2營養護理干預 老年帕金森患者的護理干預需要著重飲食營養的護理，護士需要合理安排患者攝入的膳食纖維、蛋白質、水分與維生素配比，達到患者充分的營養吸收。并注意盡量選擇易消化吸收的食物，多吃谷類、豆類食物，為患者機體提供碳水化合物和能量。

1.3.3生活護理干預 老年怕謹慎患者護理過程中還需要注意對患者生活方面的護理，護士需要在護理工作中進行針對性較強的呼吸、吞咽、行動功能訓練，著重對患者頸部僵硬狀態的調整，防止患者肢體僵硬并引發駝背等癥狀。

1.4療效觀察指標 觀察患者治療過程中的依從性，進行漢密頓抑郁量表（HAMD）、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）進行測評，并對結果進行統計學分析。

1.5統計學處理 數據均采用SPSS 18.0統計軟件進行分析和處理，用標準差（x±s）表示數據資料，用x2檢驗計數資料，用t檢驗組間比較，當P<0.05時，表示其差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者依從性對比 予以不同護理方案后，對比分析兩組患者依從性，研究組患者較為嚴格遵照醫囑，對護理方案的執行度較高，對比結果明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療前后心理狀態對比 進行HAMD、SAS與SDS評分，研究組予以護理干預后的心理狀態明顯優于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

帕金森癥是神經系統變性疾病，在老年病癥中較為常見，其病癥表現為步態姿勢異常、伴隨靜止性震顫、以及動作遲緩，發病患者易出現焦慮、抑郁等心理障礙[3]。據本研究結果顯示，研究組予以綜合性、針對性的護理干預更能與患者建立和諧的情感，使患者遵從醫囑，促進護理干預的效果。

HAMD、SAS、SDS均為測評患者心理狀態的量表，其中HAMD與SDS量表為臨床評定患者抑郁狀態較為常用的量表，而SAS量表則可有效評定患者的焦慮狀態，三個量表的綜合測評可以更加全面、綜合的顯示出患者治療和護理后的心理狀態。其中HAMD分值<8分、SDS 分值<53分、SAS分值<50分為正常狀態。據研究結果可見，研究組患者護理干預后的HAMD量表（7.74±4.87）分，SDS量表（50.39±3.55）分，SAS量表（49.37±3.98）分，而對照組患者護理后的HAMD量表（21.53±5.18）分，SDS量表（56.98±5.17）分，SAS量表（56.13±3.95）分，比較結果研究組明顯優于對照組，表明研究組專業性較強的護理干預能能夠有效平緩患者的抑郁情緒，促進治療效果。另外由于帕金森患者典型病狀代表為\"面具臉\"，幫助患者恢復自然地表情動作，也能夠進一步緩解患者抑郁情緒，提高治療與護理的效果。

綜上所述，護理干預應用于老年帕金森抑郁患者，可以有效提高患者的生活能力、生活質量以及心理狀態。

參考文獻：

[1]劉立紅.帕金森病患者焦慮抑郁情緒的心理干預[J].護理實踐與研究，2012，9（14）：136.

[2]黃志勇.帕金森病患者生存質量現狀及相關影響應訴分析[J].海南醫學，2011，22（5）：21-22.

[3]袁淑娟.帕金森氏病合并抑郁癥患者的心理護理[J].護理研究，2012，36（3）：706.

編輯/許言