老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果分析

摘要：目的 探討老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果。方法 選取60例患者隨機分成觀察組和對照組，觀察組選擇在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以使用糖皮質(zhì)激素而對照組采用常規(guī)用廣譜抗生素方法。結(jié)果 觀察組患者中有效16例顯效12例總有效率為93.3%對照組者中有效11例顯效8例總有效率為63.3%。結(jié)論 兩種激素聯(lián)合使用可以達到更好的治療效果，對于臨床治療有重要的意義。

關(guān)鍵詞：老年慢性阻塞性肺疾病哮喘；糖皮質(zhì)激素；廣譜抗生素

慢性阻塞性肺疾病哮喘的發(fā)病率逐漸的提高，引起了人們高度的關(guān)注。目前通常認為將廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，能夠?qū)π宰枞苑渭膊∠鸬椒浅：玫男Ч１疚囊?011年3月～2013年3月在我院進行慢性阻塞性肺疾病哮喘的60例患者進行研究，探討將廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用對老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果[1]。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料將2011年3月～2013年3月在我院進行慢性阻塞性肺疾病哮喘的60例患者作為研究對象，將其隨機平均分成兩組。這兩組一組為觀察組一組為對照組。觀察組患者30例（男14例，女16例），年齡63歲～87歲，平均年齡（73±0.8）歲。對照組患者30例（男15例，女15例），年齡62歲～86歲，平均年齡（72±1.2）歲。對這60例老年患者進行檢驗，均已確診為慢性阻塞性肺疾病哮喘[2]。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對于觀察組和對照組采用不同的治療方法，通過觀察記錄這兩組患者治療后效果來探討將廣譜抗生素和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用對老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果。對照組患者在采用常規(guī)的抗生素治療方法時，需要根據(jù)患者的不同的身體情況以及病情嚴重選擇不同種類劑量的抗生素。根據(jù)對照組患者的身體情況以及病情的檢查調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對這些患者使用β內(nèi)酰/酶抑制劑或者是第3代頭孢類比較合適[3]。通過這些抗生素的使用來保證患者的生命體征能夠維持在正常穩(wěn)定的狀態(tài)。對于觀察組患者在進行治療時，采用抗生素和糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用的方法。在進行治療時將處于常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上的患者注射適當劑量的糖皮質(zhì)激素。除此之外還需要對患者進行甲潑尼龍琥珀酸鈉的注射，一般選擇注射2次/d， 40mg/次。每天再加以配合適量的潑尼松[4]，可保證治療的穩(wěn)定性。將兩組患者治療過程以及治療后的效果以及不良反應(yīng)情況進行觀察，及時的做好記錄并對不良情況采取必要的措施。

1.3療效評價標準 患者在治療后慢性阻塞性肺疾病哮喘癥狀明顯的消失，且體征開始恢復(fù)到正常的狀態(tài)。患病時所存在的喘息等不良癥狀開始慢慢的得到緩解，患者可以正常的進行生活且生活質(zhì)量得到提高。那么對于治療后患者出現(xiàn)的這一情況，被稱為顯效。患者在接受治療之后慢性阻塞性肺疾病哮喘癥狀部分的消失，對正常的生活存在著一些影響。這種情況，稱為有效。如果患者在治療之后慢性阻塞性肺疾病哮喘癥狀并沒有消失不見，并且喘息等不良癥狀沒有得到緩解對患者的正常生活有著很大的影響，稱為無效。

1.4統(tǒng)計學處理 對觀察記錄的數(shù)據(jù)通過SPSS 11.0統(tǒng)計軟件加以分析整理，將患者進行抗生素治療與抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療的療效進行比較，差距具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

將兩組患者治療效果進行觀察記錄，觀察組組患者中有效16例顯效12例無效2例總有效率為93.3%對照組者中有效11例顯效8例無效11例總有效率為63.3%。觀察組和對照組的統(tǒng)計結(jié)果，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率的逐漸升高，關(guān)于這一病癥的防治逐漸的使得人們的高度重視。慢性阻塞性肺疾病是一種比較常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，這種病癥在近幾年的時間里不僅發(fā)病率出現(xiàn)了顯著增高的趨勢，死亡率也在逐步的上升[5]。許多的醫(yī)學工作者紛紛的投入到對這一疾病的預(yù)防和治療工作中，關(guān)于對這一病癥如何更好地治療至今還存在著一些問題。因此要不斷的加強對這一病癥的治療工作，讓患者及早的恢復(fù)健康。老年慢性阻塞性肺疾病的產(chǎn)生，使得患者的正常生活遭受到了很大程度上的影響。由于這一病癥的存在使得患者的生活質(zhì)量嚴重的下降，更有甚者這一病癥威脅到了患者的生命安全。一經(jīng)確診就要及時的進行醫(yī)治不可耽誤了治療，否則的話會使得患者的病情加劇增加后期治療的難度。通過在常規(guī)抗生素治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素，能夠非常有效的使得患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)糖等物質(zhì)進行有效地新陳代謝。此外還可以非常有效地抵抗病毒以及防止患者感染，這一方法將對老年慢性阻塞性肺疾病達到有效治療的目的。相信隨著研究的不斷地深入，這一方法在對慢性阻塞性肺疾病的治療上會發(fā)揮出更加巨大的作用。

參考文獻：

[1]周紅艷.老年慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療效果分析[J].吉林醫(yī)學，2013，34（27）：5631.

[2]王力群.老年患者慢性阻塞性肺疾病哮喘的臨床治療[J].當代醫(yī)學，2012，18（35）：69

[3]趙濤.58例老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（20）：164-165.

[4]梁宏勇.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療效果觀察與體會[J].吉林醫(yī)學，2011，32（12）：386-387.

[5]高遠毅.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].當代醫(yī)學，2011，17（10）：9-10.

編輯/蘇小梅