【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-04541-01
探病本來是表達對病人的關懷和慰問,理應有利于病體的康復,但是臨床醫生告訴我們說有不少病人在受到探視之后,病情反而加重了。為什么會產生如此相反的效果?追究其原因,主要是許多探病人者缺乏相關知識,在探病時犯了這種或那種過錯,歸納起來,常見的錯誤有以下幾種。
時間不當:探視本身對正在休養和治療的病人來說是一種負擔,并非一切病人都可以探視。因此,不要在不適當的時候去探視。主要是:垂危或正處于被搶救的病人,病情較重醫囑要求絕對臥床和安靜休養的病人以及處于傳染期的傳染病人。
言語不當:有些探視者在病人面前不加思索,信口開河,如亂出主意,隨意地評價經治醫生和藥物,或夸重病情,或說出病人不該知道的事等。這些都會使病人的精神負擔加重,不利康復。有些人見到病人頭一句話就是:“呀!你的氣色可不太好,更瘦了。” 這無疑對病人的心理是不小的打擊。
舉止、態度不當:在病人面前的舉止、表情、態度要特別講究,在探視病人之時,病人同時也在“探視”探視者,他們用探求的目光,想從探視者的舉止和表情中了解自己的病情輕重。因此,探視者不應在病人面前流露出憂傷、恐懼和絕望的神情,更不可流眼淚。同時,探視者應自覺地遵守探視制度,不在病室或病人家里吸煙,也不要高談闊論,以免對病人產生不良的影響。
禮物不當:探視病人一般都要帶些禮物。帶什么禮物,應該根據病人所患疾病的性質、病情、病人的口味和喜好來全面考慮而定。原則是服從治療需要,有益于病體的康復。但在生活中經常見到隨心所欲亂帶禮物的探視者。他們給高血壓、冠心病患者帶去高脂肪、高熱量的點心;給糖尿病患者帶去高糖食品等。個別的甚至還把煙、酒也當成禮物拿去探視病人。
為了讓更多人知道探視病人的知識,只有醫務人員重視宣教知識。
(肝區絞痛只是由于患血吸蟲病后引起的肝硬化。他聯想自己生活在牧區,有可能患血吸蟲病,便排除了肝癌的幻想,消除了緊張情緒,樂于接受治療。從此以后,白天吃得飽,晚上睡得好,而且把醫師開的藥當成了“靈丹妙藥”,覺得每服一次,病痛減輕不少。就這樣由于良好的心理作用,惡化了的病情得到了緩解。
那么一個醫師,應如何正確掌握和運用心理治療呢?我認為,不僅要克服人體的生理病變,還要努力消除患者的心理障礙,為他們排憂解難。更重要的是在治療過程中醫生自己要有信心,用自己樂觀的情緒去影響病人。人在患病時很容易受到外界的暗示,消極的暗示會使病人悲觀、恐懼,以致病情惡化;積極的暗示能使病人看到希望,精神愉快,使病情減輕。上面所提到的那位肝癌患者就是一個很好的例子。用現代醫學的眼光來看,醫師隱藏真實病情的解釋顯然缺乏充分的科學依據,但它卻巧妙地給病人一個積極有利的暗示,使病人放下思想包袱,精神倍增,從而有了戰勝疾病的勇氣和信心,使病情得到緩解。
在醫學模式發生深化改革的現實條件下,每個醫務工作者,都應當重視心理療法。