兒童手足口病600例疫情狀況分析及預防控制探究

【摘要】目的 分析并探討兒童手足口病的病情狀況與預防措施，科學的減少此類病例的發(fā)生。方法 對600名患有兒童手足口病的兒童，采取居家、門診留觀及住院隔離治療，同時落實檢測、報告、指導、消毒等綜合防控措施。 結果 兒童手足口病患者，在年齡段上，主要分布在4歲以內為418例，占比69.7%，二其他年齡段為182例，占比30.3%，兩個年齡段相比，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義；在季節(jié)方面，兒童手足口病患者大多在5月-7月發(fā)病，占比65.49%，而其他月份合計占比34.51%，其相比P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結論 兒童手足口病在嬰幼兒時期發(fā)病率較高，尤其在4歲以內，而且發(fā)病具有季節(jié)周期性，常發(fā)生于5月-7月-春季，在春季時應該加強對兒童手足口病的預防，增加醫(yī)療人員，加強兒童手足口病的預防宣傳工作。

【關鍵詞】兒童；手足口病；預防；控制

【中圖分類號】R726.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0614-01

兒童手足口病是有腸道病毒感染引發(fā)的傳染性疾病，常發(fā)病于嬰幼兒時期，常見病型為柯薩奇 A組 16 型（ CoxA16）[1]。兒童手足口病以發(fā)熱、足底、手掌、口腔黏膜出現(xiàn)水皰樣皮疹為主要癥狀，較為嚴重的患者可表現(xiàn)心肌炎等，引發(fā)肺水腫或肺出血，危對患兒生命造成危害[2]。兒童手足口病對兒童的危害性極大，掌握手足口病的影響因素及防預治療措施是醫(yī)護人員當前緊急而又迫切的任務。2013年1 月至 12 月診治的600例兒童手足口病疫情進行分析，并分析原因以及探討下治療兒童手足口病的治療措施，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料：本次選擇的病例全部來自我院門診被確診為兒童手足口病的患者，時間為2012年1月—2014年1月，共600例，其中男性400例，女性200例，年齡1-5歲，輕癥患者 530 例，其中 170 例在門診進行觀察隔離治療、360例留在家中隔離治療，60 例重癥患者住院隔離治療。臨床癥狀表現(xiàn)為： 患者都有不同程度的皰疹或皮疹，數(shù)目不同，皰內的液體比較少，口腔黏膜有皰疹時，患兒的疼痛較明顯，部分患兒伴有一系類癥狀，比如惡心、嘔吐、食欲不振等[3]。

1.2方法：對患有手足口病的600例兒童從以下幾個方面進行治療研究：居家、門診留觀及住院隔離治療，同配合檢測、報告、指導、消毒等綜合防控措施[4]，從而為以后的患者提供臨床經驗。

1.3統(tǒng)計學方法：對所有數(shù)據(jù)及資料均采用SPSS19.0進行統(tǒng)計處理。計量資料的比較采用t檢驗，P<0.05為差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 不同年齡組的發(fā)病率的比較：患者中的年齡段在1到5歲為418例，發(fā)病率為69.7%，而在其他年齡段的患者發(fā)病例數(shù)為182，發(fā)病率為30.3%，說明年齡段在1-5歲的患者比在其他年齡段的患者多，其兩個年齡段相比，P<0.05，說明具有明顯的差異。

3 討論

人較容易感染腸道病毒，尤其是對病毒抵抗能力較弱的兒童，而手足口病就是由于感染腸道病毒而引發(fā)的傳染性疾病。本研究中，兒童患者在小于4歲的患病率為69.7%，達到最高，在研究人群中，最小為3個月，最大為14歲。從季節(jié)上來看，手足口病全年均有發(fā)生，但是主要集中在5月-7月，比率為65.49%，而其他月份合計34.51%，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，說明手足口病的發(fā)病率具有季節(jié)性，應該在5月-7月份重點采取預防措施。

根據(jù)以上的研究及手足口病的獨特的特點，對兒童手足患者應采取以下的措施：（1）隨著醫(yī)學水平的提高，首先對醫(yī)護人員的素質要求進一步提高，應該加強醫(yī)護人員的手足口病的各種病癥的了解，嚴格按照誰首診誰負責，同時應加強教師、家長對兒童手足口病的防控意識，做到全方位的預防及早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離。（2）成立專家小組，對可疑患者，進行確診，將其作為手足口病進行治療、隔離。（3）建立預檢與分診制度，方便患者正確就醫(yī)，提高工作效率，避免不必要的接觸感染。（4）嚴格消防隔離，在手足口病區(qū)域設置比較醒目的標志，嚴禁外來無關人員入內，給患兒的被褥要加強衛(wèi)生消毒工作，給患兒設置單間，對兒童使用的玩具、衣物等要經過紫外線照射。（5）要做好兒童手足口病的宣傳工作，引導公民發(fā)現(xiàn)兒童異常及時就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，在門診可以在門外張貼宣傳單。

參考文獻

[1] 潘黎，鐘培松，費潔等.上海市嘉定區(qū)手足口病發(fā)病的季節(jié)特征分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2013，40（14）

[2] 曾慶岳，陶紅艷，萬毅新，等. 2009—2012年玉溪市散居兒童手足口病流行病學特征[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，5（24），2-3.

[3] 張愛華，孟祥鵬，陳琛等.2006-2010年泰安市手足口病流行特征分析[J].中 國 病 原 生 物 學 雜 志，2012，7（2），110-4

[4] 楊向軍，李淑民，楊竹芳.兒童手足口病 580 例疫情分析及預防控制措施探討[J].預防醫(yī)學，2013，5（24），610-2