針灸推拿治療小兒淺表性胃炎

[摘要] 目的 探討針灸推拿治療小兒慢性淺表性胃炎的臨床療效。方法 將100例患者隨機分為觀察組及對照組，各50例，觀察組進行針灸推拿治療，對照組給予小兒健胃糖漿治療，觀察兩組患者臨床療效及胃電圖的變化情況。結果 觀察組總有效率98.0%（49/50），高于對照組82.0%（41/50），差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患兒臨床癥狀顯著改善，與治療前對比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 針灸推拿治療小兒淺表性胃炎臨床療效顯著，有效且簡單易行，值得臨床進一步推廣。

[關鍵詞] 針灸療法；推拿；胃炎

文章編號：1004-7484（2014）-03-1728-02

小兒淺表性胃炎是一類以粘膜充血水腫、炎性細胞繁殖、粘膜細胞變性壞死的病理生理改變的慢性疾病，近年來發病率逐年升高。目前對其治療主要為中藥調理、西醫對癥治療，筆者對其收治的小兒慢性淺表性胃炎患者進行針灸推拿治療，臨床療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2011年12月到2013年3月100例小兒淺表性胃炎患兒為研究對象，患兒均有不同程度的腹痛、胃部飽脹等癥狀。所有入選病例均符合《諸福棠實用兒科學》第七版的診斷標準[2]，排除其他系統疾病等。按照隨機數字表分為觀察組和對照組各50例。其中觀察組男26例，女24例，年齡4-12歲，平均（6.5±1.0）歲。對照組男31例，女18例，年齡5-12歲，平均（6.7±0.9）歲。兩組在年齡、性別及病情上無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患兒給予小兒健胃糖漿口服，一天三次，每次1-2支，一月為一療程。觀察組患兒給予針灸推拿治療。①針灸穴位：膈、脾、肝、胃俞；上、中、下脘；建里、足三里。②推拿穴位：脾經、胃經、板門、運水入土、內八卦、外八卦、四橫紋、開璇璣、膻中、中脘等。③步驟：首先給予推拿治療，再給予針灸治療。補脾經、清胃經100-200次；揉板門、運水人土、順運內八卦、運外八卦50-100次；推四橫紋100-200次；開璇璣、推膻中、揉中脘各50-100次。共約20min。采用常規針刺，施平補平瀉法，留針30min，中間行針2次。10次為1療程，間隔2天再進行下一療程。

1.3 臨床療效標準 參考《中醫病證診斷療效標準》關于小兒淺表性胃炎的療效標準。治愈：臨床癥狀及體征消失，飲食正常；好轉：臨床癥狀及體征顯著減輕，食欲增加；無效：臨床癥狀及體征無好轉或進一步加重。

1.4 統計學方法 采用SPSS16.0軟件包進行數據分析，計量資料用χ〖TX-*3〗±s表示，組間進行卡方檢驗，P<0.05認為差異有統計意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組總有效率98.0%（49/50），高于對照組82.0%（41/50），差異有統計學意義（χ2=5.2621，P<0.05），見表1。

2.2 兩組主要的臨床癥狀改變 觀察組患兒針灸推拿治療后臨床癥狀顯著改善，與治療前對比，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

小兒慢性淺表性胃炎多數無明顯的臨床癥狀或有輕微的消化不良癥狀，如腹痛、食欲差、泛酸等。大部分淺表性胃炎預后良好，但治療不及時，會給患兒帶來生長發育障礙。目前，治療小兒淺表性胃炎尚缺乏指導性方案，因此，尋找一種有效的治療方案迫在眉睫。

小兒淺表性胃炎屬于中醫“胃脘痛”范疇。多由脾胃受損，氣機不暢，升降失調導致。慢性淺表性胃炎與肝、脾、胃有直接關系，故針灸方取肝俞、脾俞、胃俞以疏肝健脾和胃，取上、中、下脘運脾胃，取膈俞疏血化瘀，取足三里疏通胃氣。諸穴共奏疏肝健脾、和胃化瘀之功。推拿方取樸脾經、補胃經、摩中脘、揉足三里.以和胃運脾；分腹陰陽、揉板門，以健脾益氣；運內外八卦、推四橫紋以理氣和中；運水人土、開璇璣以宣通氣機。針灸推拿共用，相得益彰。本研究結果表明，針灸推拿治療小兒慢性淺表性胃炎，臨床療效顯著，可顯著改善患者的臨床癥狀。

總之，針灸推拿治療小兒淺表性胃炎臨床療效顯著，有效且簡單易行，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 羅偉，黃玲華.針灸推拿治療小兒慢性淺表性胃炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜，2007，16（31）：4611.

[2] 徐巍巍，小兒胃炎的診斷及治療[J].實用兒科臨床雜志，2010，25（19）：1530.

[3] 程習功.小兒慢性胃炎的臨床診治分析[J].健康必讀，2010，6（6）：66-67.

[4] 郝德飛，張博.推拿法治療慢性淺表性胃炎的臨床療效觀察[J].中國保健營養，2013，（1）：420.

[5] 羅偉，黃玲華.針灸推拿對50例小兒慢性淺表性胃炎胃電圖的影響[J].上海針灸雜志，2007，26（5）：5-6.