艾灸配合中藥敷貼治療失眠臨床療效觀察

王衛(wèi)青

(深圳市龍崗區(qū)中醫(yī)院，廣東 深圳 518000)

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艾灸配合中藥敷貼治療失眠臨床療效觀察

王衛(wèi)青

(深圳市龍崗區(qū)中醫(yī)院，廣東 深圳 518000)

目的：探討艾灸配合中藥敷貼治療失眠的臨床療效。方法：選取36例失眠患者，采取隨機分組的方式分為觀察組和對照組各18例。觀察組患者給予艾灸配合中藥敷貼進行治療，對照組患者給予單純中藥敷貼進行治療。比較兩組患者治療效果及不良反應發(fā)生情況。結果：觀察組患者臨床總有效率為94.5%，不良反應發(fā)生率為5.5%；對照組患者臨床總有效率為77.8%，不良反應發(fā)生率為16.5%。觀察組總有效率優(yōu)于對照組(P<0.05)，不良反應發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結論：中藥敷貼配合艾灸治療失眠效果顯著，且復發(fā)率較低，值得臨床推廣應用。

艾灸；中藥敷貼；失眠；復發(fā)；不良反應

失眠癥在臨床上非常常見，其主要發(fā)病人群為中老年人，自身精神壓力過大以及身體素質異常都容易誘發(fā)失眠癥。失眠癥屬于慢性疾病，在治療上比較棘手，易出現(xiàn)復發(fā)的情況，因此，采取有效治療方式提高治療效果，減少疾病的復發(fā)具有非常重要的意義。本研究對艾灸配合中藥敷貼治療失眠的效果進行觀察分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月-2014年3月我院收治的36例失眠患者，采用隨機分組的方式分為觀察組和對照組各18例。觀察組男性10例，女性8例；年齡39～65歲，平均年齡為45.2歲。對照組男性11例，女性7例；年齡41～69歲，平均年齡為48.1歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者主要采用中藥敷貼方式進行治療，中藥成分：朱砂1g，吳茱萸3g，肉桂5g，將其碾碎后敷貼到患者涌泉穴上，每次敷貼40min，每天2次。觀察組患者在中藥敷貼的基礎上采用艾灸進行治療，將患者雙足用溫水浸泡，泡20min左右，點燃清艾條，對準百會穴、涌泉穴，等距離對左右施行溫和灸，每次針灸15min左右，每天2次[1]。兩組患者治療時間均為15天，在這15天內，對兩組患者臨床癥狀的變化情況進行對比分析，并且可以根據患者臨床癥狀的變化情況在艾灸的次數和中藥敷貼的次數上進行適當調整，以進一步提高臨床治療效果。另外對患者發(fā)生的不良反應進行對比觀察，如果發(fā)生不良反應，醫(yī)護人員應該及時對患者進行治療，以免發(fā)生其它危險[2]。

1.3 臨床療效評定標準

顯效：患者每天睡眠時間達到8h以上；有效:患者每天睡眠時間在6～8h；無效：患者睡眠時間在6h以內。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較

經過15天治療，觀察組患者總有效率為94.5%，明顯高于對照組的77.8%(P<0.05)。具體見表1。

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較

觀察組患者不良反應發(fā)生率為5.5%，對照組患者不良反應發(fā)生率為16.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體見表2。

表2 兩組患者不良反應發(fā)生情況比較 [n(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

失眠癥是臨床上較為常見的疾病，也是高發(fā)疾病，主要是由于患者受到精神上的刺激或者精神壓力過大導致的。失眠癥在臨床治療時比較棘手，主要是由于該疾病具有復發(fā)性的特點，常常是在醫(yī)院治療中效果非常明顯，但當患者出院后往往會出現(xiàn)復發(fā)的情況，導致患者心理和精神受到雙重壓力。因此在臨床治療方面，不僅要在短時間內收到良好的效果，還需要減少復發(fā)，提高患者的生活質量[3]。

由于失眠癥是腦的興奮與抑制平衡失調的結果，因此，治療時需要通過糾正腦興奮與抑制平衡失調入手。而在傳統(tǒng)的中醫(yī)治療方面，主要的治療方法是中藥外敷，但是該治療方式效果不是非常顯著，因此本次臨床研究中，在采用中藥敷貼的基礎上，配合艾灸進行治療，通過刺激患者穴位，進而刺激患者大腦皮質，抑制大腦異常放電，使人體達到真正放松狀態(tài)而睡眠。涌泉穴，又名地沖，為足少陰腎經的井穴，灸之可滋陰降火、寧心安神，有引火歸元之妙[4]。

本研究兩組患者均發(fā)生了不良反應，主要不良反應癥狀為全身疼痛、惡心和腹瀉，究其原因可能是中藥敷貼導致的，但通過艾灸治療，能夠抵消相應的不良反應，因此觀察組患者不良反應的發(fā)生率明顯低于對照組[5]。

另外，針對兩組患者出院后疾病的復發(fā)情況進行了為期半年的電話隨訪，結果觀察組患者在出院后的6個月共有2例患者復發(fā)，對照組患者共有5例患者復發(fā)。這在一定程度上說明，單純采用中藥外敷的治療方式沒有中藥敷貼配合艾灸治療效果顯著。

本臨床研究中，觀察組患者臨床治療的總有效率高于對照組，不良反應發(fā)生率低于對照組，復發(fā)率低于對照組。因此艾灸配合中藥敷貼治療失眠效果顯著，值得臨床推廣應用。

[1] 張曉峰,楊秀玲,李鐵成,等. 中藥安神枕配合臍貼治療失眠36例[J]. 中醫(yī)外治雜志，2012,11(5):201-202.

[2] 劉亞波,周君,徐正芬. 中藥涌泉穴貼敷治療老年患者失眠癥療效觀察[J]. 中華護理雜志， 2010,14(1):312-313.

[3] 陳寧,唐勇, 周彩霞,等. 針刺配合音樂療法治療失眠180例療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2011,12(1):414-415.

[4] 曾小香,李眺. 近5年針灸治療失眠的臨床和實驗研究近況[J]. 針灸臨床雜志， 2011，14(8)：210-211.

[5] 林憶平,劉海靜,祁靜. 針刺配合灸關元治療老年人失眠41例的療效觀察[J]. 云南中醫(yī)學院學報， 2012，13(4):249-250.

(責任編輯：宋勇剛)

2014-06-02

王衛(wèi)青(1970-),女，廣東省深圳市龍崗區(qū)中醫(yī)院主管護師，研究方向為中醫(yī)藥治療失眠。

R245.81

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1673-2197(2014)19-0098-02