(廣東省深圳市福田人民醫院,廣東 深圳518033)
復方丹參是由丹參、三七和冰片3味中藥組成的口服方,方中丹參為君藥,三七為臣藥,冰片為佐使藥。丹參活血定痛,三七活血補氣,冰片引經報使,三者相輔相成,具有活血化瘀、理氣止痛的功效,臨床上用于治療胸中憋悶、心絞痛等癥狀,對心絞痛、冠心病等心血管疾病具有較好的療效。心絞痛是心血管疾病中常見疾病,是由于冠狀動脈供血不足,心肌急劇、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。心絞痛有明顯的晝夜節律性,在凌晨發生的幾率極高,可能與早晨血漿兒茶酚胺水平提高、皮質醇濃度達到高峰,使心肌氧供需平衡失調有關。因而,可設計在凌晨釋藥的制劑來防治心絞痛發生[1-3]。與復方丹參片等劑型相比,復方丹參滴丸具有療效高、作用迅速、用量小、無胃腸道刺激等優點[4]。因此,本研究中擬用復方丹參為模型藥,以滴丸為丸芯,通過包衣技術制備一種脈沖控釋制劑,擬在22:00左右服藥,時滯4~5h,藥物在凌晨2:00左右開始釋放并吸收入血,體內能達到有效血藥濃度,并維持一定時間,以防止心絞痛的發生。
Aeromatic流化床包衣機(德國NIRO公司);BS224S Sartorius型精密分析天平(北京賽多利斯儀器系統有限公司);Ultimate3000型高效液相色譜儀(美國戴安公司);KQ-300VDE型雙頻數控超聲波清洗器(昆山市舒美超聲儀器有限公司);ZRS-8G型智能溶出儀(天大天發科技有限公司);DWJ-2000S-D型多功能滴丸試驗機(煙臺康達爾藥業有限公司、煙臺百藥泰中藥科技發展有限公司)。丹參、三七(購于廣州清平藥材市場,經鑒定為正品);丹參素對照品(自制,含量99.4%);聚乙二醇6000(PEG6000)、聚乙二醇4000(PEG4000)購自天津天泰精細化學品有限公司;液體石蠟(天津市化學試劑二廠);低取代羥丙基纖維素(L-HPC,湖州展望化學藥業有限公司);羥丙基甲基纖維素(HPMC-E3,上海Colorcon輔料有限公司);交聯羧甲基纖維素鈉(CMC-Na,日本旭化成工業株式會社);交聯聚維酮(PVPP,美國國際特品公司);交聯羧甲基淀粉鈉(CCMS-Na,日本旭化成工業株式會社);乙基纖維素水分散體(Surelease,上海Colorcon輔料有限公司);甲醇為色譜純,其他試劑均為分析純。
參照2005年版《中國藥典(一部)》中方法提取[5],取丹參450g,三七141g,冰片8g。丹參、三七加水煎煮,煎液濾過,濾液濃縮,加入乙醇,靜置使沉淀,取上清液,回收乙醇,濃縮成稠膏,備用;冰片研細。取聚乙二醇4000和聚乙二醇6000的混合物適量,加熱使熔融,加入上述稠膏和冰片細粉,混勻,選擇合適的滴速、滴距,滴入冷卻的液體石蠟中,制成合適大小的滴丸,即得復方丹參滴丸。
色譜條件:色譜柱為Dionex-Acclaim C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流動相為甲醇-水(15:85,用冰醋酸調pH為3),流速1.0mL/min,檢測波長280nm,進樣量20μL。
測定方法:取包衣滴丸12粒,精密稱定,研缽研碎,置25mL容量瓶中(用適量甲醇洗滌研缽,洗液并入容量瓶中),加甲醇至約15mL,超聲處理10~15min,靜置至室溫,稀釋至刻度,搖勻,以2000r/min的速度離心5min,取上清液,作為供試品溶液;精密稱取丹參素鈉對照品適量,按《中國藥典》中方法制成對照品溶液。取上述溶液各20μL進樣測定。
采用2005年版《中國藥典(二部)》附錄ⅩC溶出度測定法第一法轉籃法裝置,按附錄ⅩD釋放度測定法第二法的操作方法,量取0.1mol/L鹽酸溶液750mL,注入每個溶出杯中,加熱使溶液溫度保持在(37±0.5)℃,轉速100r/min。稱取適量包衣滴丸,放入轉籃中,啟動儀器并開始計時。分別于第1,2h時用注射器吸取釋放液5mL,用0.45μm微孔濾膜過濾,同時補加鹽酸溶液5mL,第2h取樣完畢并補充完介質后,于杯內加入0.2mol/L磷酸鈉溶液250mL,調節pH為6.8,然后于第3,4,6,8,10,12h時各取樣5mL,用0.45μm微孔濾膜過濾,同時都分別補加相同pH的緩沖液5mL。取上述樣品續濾液,注入高效液相色譜儀進行測定,計算累積釋藥百分率。
包衣液配制:將粘合劑HPMC-E3溶于水中,配成質量濃度為25g/L的溶液,加入CMC-Na或其他溶脹材料,使其質量濃度為35g/L,攪拌至均勻,靜置過夜,使其充分溶脹,作為溶脹層包衣液。取Surelease,用水稀釋成質量濃度為80g/L的溶液,攪拌均勻,即得控釋層包衣液。
包衣微丸制備:將合適大小的滴芯置流化床中,從溶脹層到控釋層依次包衣,出風溫度為(37.0±2.0)℃,噴液速率為1.5~2.0mL/min,噴霧壓力為0.16~0.20MPa,以底噴方式進行包衣。每次包衣后流化干燥10min,包衣完成后置烘箱中40℃固化12h即得包衣微丸。
溶脹層材料類型:保持控釋層包衣增重20%,分別用CMCNa,L-HPC,PVPP作為溶脹層材料,均包衣增重12%,制備包衣滴丸,并分別進行釋放度測定。結果3種材料的膨脹效果為CMC-Na>L-HPC>PVPP(圖1)。CMC-Na膨脹效果明顯優于其他兩種材料,表明使用CMC-Na作為溶脹層材料滴丸可以達到預期的脈沖釋藥效果。

圖1 溶脹層材料對藥物釋放的影響
溶脹層包衣增重:保持控釋層包衣增重20%,以CMC-Na為溶脹層材料,改變溶脹層包衣增重分別為8%,10%,12%,15%,20%,制備包衣滴丸,并分別進行釋放度測定。溶脹層增重對藥物釋放的影響結果見圖2。結果當溶脹層包衣增重達12%時,膨脹層已能產生足夠的膨脹力來撐破控釋層衣膜,于4h時滯后開始釋藥,隨后的3h累積釋藥達80%以上(圖2)。說明溶脹層包衣增重達到一定的厚度時,才能獲得較好的脈沖釋放效果。因此本試驗選用溶脹層包衣增重12%。

圖2 溶脹層厚度對藥物釋放的影響
控釋層包衣增重:以CMC-Na為溶脹層材料,并保持溶脹層包衣增重為12%,改變控釋層包衣增重分別為10%,15%,20%,25%制備包衣滴丸,并分別進行釋放度測定。控釋層包衣增重對藥物釋放的影響見圖3。結果表明,以CMC-Na為溶脹層材料,溶脹層包衣增重為12%時,控釋層增重要合適,過薄則沒有時滯,過厚則所產生的膨脹力無法撐破控釋層衣膜,藥物釋放無法達到脈沖效果。

圖3 控釋層厚度對藥物釋放的影響

圖4 3批包衣滴丸累積釋藥曲線
最佳工藝驗證:根據以上工藝制備3批包衣滴丸,以CMC-Na為溶脹層材料,包衣增重為12%,控釋層包衣增重至20%,體外試驗表明平均時滯約為4h,之后3h累積釋藥均大于80%。結果見圖4。
采用雙層膜時控-崩解的方法制備控釋微丸,溶脹層材料、厚度以及控釋層厚度的選擇是實現脈沖釋藥的關鍵。當控釋層厚度一定,一定范圍內隨著溶脹層厚度的增加,釋藥時滯縮短,釋藥速率加快。當溶脹層厚度一定時,隨著控釋層厚度的增加,釋藥時滯明顯延長,且時滯后釋藥速率也明顯下降,甚至釋藥不完全。
滴丸劑是由藥物和固體基質加熱熔融成溶液、混懸液或乳液后,滴入不相混溶的冷凝液中,由于熔融液滴在冷凝液中的界面張力作用而收縮成丸,隨后冷凝成固態而制得。是固體分散體的一種,由于滴丸劑具有其他劑型不具備的突出特色,符合人們對現代藥物制劑的“三小”(用量小、毒性小、不良反應小),“三效”(高效、長效、速效)和方便用藥、方便攜帶、方便貯存等基本要求[6-7],故本研究選擇滴丸作為丸芯進行包衣。
CMC-Na是優質崩解劑中的一種,具有很強的吸水膨脹性,崩解作用良好。以CMC-Na為內層溶脹材料在一定時滯之后藥物的釋放速率較快,能產生脈沖釋藥的效果,故以其作為內層溶脹層材料。
本研究中選擇復方丹參滴丸為丸芯,以CMC-Na為溶脹層材料,Surelease作為控釋層,制備復方丹參脈沖控釋滴丸,當溶脹層增重12%,控釋層增重20%,微丸體外釋藥時滯為4h,時滯后3h累積釋藥80%以上,達到預期效果。但該制劑的體內釋藥行為尚待進一步研究。
參考文獻:
[1]周燕霞,李元波.復方丹參研究概況[J].江蘇中醫藥,2007,39(7):65.
[2]張玉祥,王金香.復方丹參胃漂浮緩釋片的制備及其體外釋放度研究[J].中國醫藥導報,2008,5(19):34-35.
[3]劉 耀.單硝酸異山梨酯脈沖控釋微丸的研究[D].重慶:第三軍醫大學,2007:8.
[4]李 軍,王 茜.復方丹參滴丸治療冠心病藥理作用研究進展[J].山西中醫,2001,17(5):56-57.
[5]國家藥典委員會.中國藥典(二部)[M].北京:化學工業出版社,2005:528.
[6]王 巍,陳建明.滴丸劑的特點及其應用[J].藥學實踐雜志,2003,21(4):201-203.
[7]王著宇.中藥滴丸制劑優勢分析[J].中國制藥信息,2002,18(4):20.