顳下頜關節紊亂病及口腔正畸治療觀察

王艷霞

【摘要】 目的：討論及分析顳下頜關節紊亂病及口腔正畸治療。方法：回顧性方法，將我院在2012年2月至2013年2月200例顳下頜關節紊亂病患者作為對象。隨機分為對照組和實驗組。實驗組在治療顳下頜關節紊亂病同時給予口腔正畸治療。對照組僅治療顳下頜關節紊亂病，不給予口腔正畸治療。通過對比分析兩組的治療效果，從而分析治療顳下頜關節紊亂病及口腔正畸的相互關系。

結果：兩組有明顯差異（P<0.05），實驗組的治愈率高于對照組，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關節紊亂病。結論：，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關節紊亂病。具有重要的臨床意義，越來越值得醫務人員重視。

【關鍵詞】 顳下頜關節紊亂病口腔正畸

【中圖分類號】R783.5【文獻標識碼】A【文章編號】1671-8801（2014）07-0072-01顳下頜關節紊亂病治療與口腔正畸有著重要的相互關系。目前存在兩種觀點：①口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關節紊亂病[1]。②口腔正畸是下頜關節紊亂病的易感因素[2]。大多數科學研究證實了口腔正畸不一定是下頜關節紊亂病的易感因素。因此是否口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關節紊亂病就顯得尤為重要，也是醫學界關注的重點。本文探討了治療顳下頜關節紊亂病及口腔正畸的相互關系，進行了大量的調查，通過統計學分析方法，對比分析實驗組和對照組的治療效果，其具體如下：

1資料和方法

1.1一般資料

將我院在2012年2月至2013年2月200例顳下頜關節紊亂病患者作為對象，男性120例，女性80例。年齡38—67歲，平均年齡54歲。此200例患者均通過MRI(核磁共振）檢查復合顳下頜關節紊亂病的診斷標準[3]，均因急性發病住院。82例患者關節移位，54例患者關節已經變形，64例患者關節液滲出。有80名患者曾經進行過頜關節紊亂病的治療，120名患者未進行過系統的治療。兩組除在治療方案有差異，在其他方面上無明顯差異。

1.2方法

將200例患者隨機分為對照組和實驗組。實驗組在治療顳下頜關節紊亂病，同時給予口腔正畸治療。對照組僅僅是治療顳下頜關節紊亂病，并沒有給予口腔正畸治療。通過對比分析兩組的治療效果，從而分析治療顳下頜關節紊亂病及口腔正畸的相互關系。

1.3統計處理

對此數據采用17.0軟件系統進行統計和分析，采用X2檢驗，結果具有明顯差異，具有統計學意義(P<0.05)。

2 結果

兩組治療效果的比較，見表一

表一兩組治療效果的比較

兩組有明顯差異（P<0.05），實驗組的治愈率高于對照組，利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關節紊亂病。

3結論

有研究證明[4]：將口腔科100名口腔正畸的患者，依據Helkimo 指數，將患者分為實驗組和對照組。即為TMJ 無癥狀組、TMJ 有癥狀組。借助核磁共振檢查關節，并測量TMJ 的前、后間隙。結論證實了利用口腔正畸矯正咬合位置，可以有效緩解顳下頜關節紊亂病。

顳下頜關節紊亂病為口腔科常見疾病，發病率高，癥狀不明顯。該病損傷咀嚼肌，累及顳下頜關節。患者發病時常常出現說話障礙，口齒疼痛等現象。有些患者因損傷神經，會出現頭痛、磨牙、單側疼痛現象。顳下頜關節紊亂病癥狀體征不明顯，醫務人員應給與感度重視。患者長期以來飽受疾病折磨，產生抑郁、不安等情緒。

口腔正畸可以緩解或消除顳下頜關節紊亂病的原因在于牙齒位置閉合不好，導致長時間牙齒缺失，頜間關系不吻合，關節盤與髁狀突關系改變。這些都會是顳下頜關節紊亂病的因素。因病情反復無常，常帶給患者一系列的心理壓力。因此醫務人員在治療此病的同時不僅應該治療口腔疾病，還應同時注意患者心理因素。

參考文獻

[1]王璟.王晟.正畸治療與顳下頜關節紊亂病關系的研究進展[J].國際口腔醫學雜志.2010.1.(3)314-315.

[2]馬緒臣.顳下頜關節病的基礎與臨床[J].2版北京民衛生出版社, 2010: 224- 229.

[3]張丁.正畸疑難病例解析[J]. 北京人民衛生出版社, 2010: 157 - 194.

[4]徐櫻華,易新竹.顳下頜關節紊亂綜合癥在青年中的流行病學調查. 中華口腔醫學雜志,2011, 24(4):249.