中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的療效分析

摘要：目的： 觀察中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的臨床療效。方法： 隨機(jī)抽取我院于2012年6月~2014年3月收治的骨傷后期肢體腫脹患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。其中，觀察組患者50例，采用中醫(yī)治療方法進(jìn)行治療；對(duì)照組患者50例，采用西藥治療方法進(jìn)行治療。對(duì)比分析兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果： 經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（p<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹具有良好的臨床效果，值得臨床醫(yī)學(xué)上大力推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：骨傷后期肢體腫脹；中醫(yī)治療；臨床效果

作者簡(jiǎn)介：蘇奕（1981-8）男, 廣西桂林人, 2005年畢業(yè)于成都體育學(xué)院中醫(yī)學(xué)專業(yè), 現(xiàn)供職于廣西中醫(yī)藥大學(xué)體育部 助教,醫(yī)學(xué)學(xué)士, 研究方向：運(yùn)動(dòng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。【中圖分類號(hào)】R274【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602(2014)04-0207-01

肢體腫脹是骨傷患者后期治療期間的一種常見病癥[1]，對(duì)患者的身體健康以及生活質(zhì)量造成極為不利的影響。該病癥主要是指患者在傷口的愈合期間，受傷的肢體由于骨膜的生長(zhǎng)，而造成持續(xù)性腫脹[2]。加強(qiáng)對(duì)骨傷后期肢體腫脹的臨床治療研究，對(duì)提高患者的臨床治愈率具有積極意義。本文隨機(jī)選取我院于2012年6月~2014年3月收治的100例骨傷后期肢體腫脹患者，采用中醫(yī)治療方法，取得了顯著的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料：隨機(jī)抽取我院于2012年6月~2014年3月收治的骨傷后期肢體腫脹患者100例，在征得患者及其家屬的同意下，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。觀察組50例，男性30例，女性20例，最小年齡20歲，最大年齡50歲，平均年齡35歲；骨傷時(shí)間最短為3周，最長(zhǎng)為15周。本組患者主要采用中醫(yī)治療法。對(duì)照組50例，男性35例，女性15例，最小年18歲，最大年齡40歲，平均年齡29歲；骨傷時(shí)間最短為3周，最長(zhǎng)為15周。本組患者主要采用西藥治療法。兩組患者經(jīng)過診斷，均符合骨傷后期肢體腫脹的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中I度腫脹患者30例，II度腫脹患者40例，III度腫脹患者30例。對(duì)所有患者的性別、年齡、骨傷時(shí)間等一般臨床資料進(jìn)行分析，均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法： （1）觀察組觀察組患者主要中醫(yī)治療法，分為中藥服用和中醫(yī)推拿按摩兩個(gè)部分。其中，中藥服用處方為：烏藥14克、木香14克、陳皮14克、郁金14克、香附9克、柴胡9克、澤瀉9克、澤蘭9克。用開水煎服，每天一劑，分早晚兩次服用，一周為一個(gè)療程。中醫(yī)推拿按摩治療，每天結(jié)合中醫(yī)推拿按摩的推、拿、捏、打、揉、摩以及顫等手法，根據(jù)患者的實(shí)際受傷情況，對(duì)不同的穴位和特定的部位進(jìn)行按摩，以促進(jìn)肢體的血液循環(huán)，從而使關(guān)節(jié)處滑利。（2）對(duì)照組對(duì)照組患者主要采取西藥治療法，使用20%的甘露醇300ml，給患者進(jìn)行靜脈滴注治療。以上所有患者在治療期間均臥床休息，對(duì)患者出現(xiàn)的體征變化情況進(jìn)行詳細(xì)地記錄。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，p<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（p<0.05）（如下表1所示）。

表1觀察組和對(duì)照組治療效果對(duì)比（例 %）

組別 例數(shù) 顯效（例 ） 有效（例 ） 無(wú)效（例） 總有效率（%） P值觀察組 50 31 14 5 90 0.003對(duì)照組 50 10 20 20 60 0.005注：上表表明了觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，p<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1骨傷后期肢體腫脹的臨床癥狀特點(diǎn)：肢體腫脹是骨傷手術(shù)治療期間常見的一種臨床癥狀。患者的肢體骨折或者受到不同程度的創(chuàng)傷之后，機(jī)體的局部會(huì)誘發(fā)大量的炎癥因子[3]。這些炎癥因子通過刺激神經(jīng)，將疼痛信號(hào)傳輸?shù)酱竽X中，形成肌肉痙攣現(xiàn)象。患者受到肌肉痙攣的影響，淋巴管以及靜脈會(huì)受到淤帶，從而影響了血液的正常回流。血管壁在遭受壓迫之后， 會(huì)出現(xiàn)不同程度的擴(kuò)張，出現(xiàn)組織間水腫現(xiàn)象。同時(shí)，由于受到炎癥因子的影響，人體血管內(nèi)外的液體交換難以維持平衡，多余的液體被迫進(jìn)入組織間隙，從而引起肢體腫脹。

3.2中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的臨床療效分析：中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹主要從兩個(gè)方面進(jìn)行，即口服中藥和中醫(yī)推拿。首先，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨傷疾病是一種淤血癥，主要是由于人體內(nèi)氣滯血瘀，熱毒內(nèi)侵所導(dǎo)致。木香、陳皮等中藥材能夠達(dá)到良好的行氣功效，香附、柴胡以及郁金等中藥材具有疏肝行氣的作用。這些藥物按照一定的比例用開水煎服，能夠起到活血化瘀以及通經(jīng)活絡(luò)的作用[4]。同時(shí)，該處方還能夠有效地排除體內(nèi)毒素、減少血管的擴(kuò)張，對(duì)消除和緩解患者的肢體腫脹能夠起到良好效果。其次，中醫(yī)學(xué)上的推、拿、按、捏、打等手法，作用于患者的特定身體部位和穴位農(nóng)業(yè)能夠有機(jī)地促進(jìn)血液的循環(huán)，起到活血化瘀和疏經(jīng)通絡(luò)的功效。同時(shí)，通過對(duì)肌肉進(jìn)行按摩，還能夠軟化疤痕，及時(shí)地減輕肌肉的痙攣程度。

因此，口服中藥和中醫(yī)推拿結(jié)合治療骨傷后期肢體腫脹，可以達(dá)到綜合的療效，對(duì)改善患者肢體腫脹程度具有重要意義。從以上研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療后，觀察組患者的總有效率為95.0%，明顯高于對(duì)照組的60%。觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)相比，具有顯著差異性（p<0.05）。由此可知，中醫(yī)藥治療法是臨床醫(yī)學(xué)上保守治療骨傷后期肢體腫脹的理想方法，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]姚朝陽(yáng).李文杰.中醫(yī)治療骨傷患者后期肢體腫脹的療效觀察.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,01(02):56-58.

[2]容安.杜汶澤.中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的療效分析.求醫(yī)問藥(下半月),2012,05(02):125.

[3]吳會(huì)平.中醫(yī)治療46例骨傷后期肢體腫脹的臨床療效分析.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,09(10):120-123.

[4]張浩.中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的臨床療效. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,01(01):120-122.