急診手術病人心理狀況與護理干預研究

王元琴

【摘要】目的 分析急診手術病人心理狀況，并提出護理干預的對策。方法 選擇我院急診病人的患者61例接受急診手術的患者，將患者分成干預組和對照組，其中，干預組30人，對照組31人。兩組患者都接受常規護理，干預組患者同時還接受心理干預護理，比較分析兩組患者的心理狀況和身體狀況。結果 干預組患者在手術中的生命體征和心理狀況均優于對照組患者，說明心理干預護理措施具有效果（P<0.05）。結論 對急診手術的患者進行有效的心理干預，可以穩定手術患者的情緒，提高手術的質量，保證患者的生命體征的正常。

【關鍵詞】急診手術病人；心理干預

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0297-01

手術是治療各種疑難疾病的有效方式，不過，很多病人對面手術具有很多不良情緒，恐懼、焦慮、憂慮等等的負面情緒會影響手術的進行和質量。如果不能夠對患者進行有效的心理干預，將有可能導致手術失敗，所以，在手術中做好病人的心理護理干預非常有必要。按照我院急診病人手術的要求，采取了科學的心理護理干預措施，取得了較好的干預護理效果，現報到如下：

1資料與方法

1.1資料

隨機選擇我院2013年的61例急診手術患者作為研究的對象，患者中，有8名為疝氣傷患者，29名剖宮產、24名為急性闌尾炎患者。

1.2方法

1.2.1研究方法

將61例急診手術患者分別為干預組和對照組，干預組患者31例，對照組患者30例。兩組患者性別、年齡、文化程度等資料方面都有可比性。兩組患者都接受常規護理，干預組同時還接受心理護理干預。分析比較兩組患者術中的生命體征和手術前后的心理情緒穩定情況。

1.2.2心理干預方法

護理人員積極主動的和患者進行溝通和聯系，向患者講述手術的相關信息，鼓勵提示患者要放松心情，避免出現負面情緒，提高對手術成功的信心，坦然的走進手術室，提升對醫院和手術的信任感、安全感，建立和諧友好的護患關系。

1.2.3統計方法

將記錄的監測數據錄入Excel數據庫，使用SPSS16.0軟件進行統計分析，計量資料表示方式為（X±s），組間差異用t檢驗，率的比較用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者基本情況..

本次研究的61例急診手術患者，男性30例，女性31例，兩組患者的各方面資料如下表所示。

2.2兩組患者術中生命體征情況

依據對手術病人術前和術中生命體征的觀察和分析，手術前干預組和對照組的生命體征沒有明顯差異，存在可比性（P>0.05）；干預組患者在手術進行過程中的心率和呼吸等等的身體特征比較平穩，和手術之前的干預組患者以及手術后的對照組患者比較之后發現，除了呼吸頻率指標，其它指標都存在統計學差異（P<0.05）。見表2。

干預組患者手術前和手術過程中的平均動脈壓為t=2.307，P=0.025<0.05，手術中干預組患者和手術過程中對照組的t=-2.607，P=0.012<0.05；

干預組術前術中血氧飽和度t=-4.726，P=0.000<0.05，術中干預組與術中對照組t=3.903，P=0.000<0.05。

2.3兩組患者術中術后情緒情況

干預組患者接受了心理干預后，患者術后情緒相對比較穩定，與對照組相比，差異存在統計學意義（P<0.05）。見表3。

3討論

急診患者由于受到疾病的困擾，加之手術的必要性和急迫性，他們的身心都承受巨大的壓力，在面臨手術的時候，患者的心理容易出現波動，各種負面情緒出現，影響了手術的正常進行。當進入手術室后，面對各種儀器和手術護理人員，患者往往會顯得更加的緊張和焦慮，這種負面情緒會使神經內分泌變化，患者會出現心率加快、血壓升高、呼吸急促等情況，使手術更加難以進行。所以，護理人員必須要認識到急診手術病人這種心理特點，并采取有效的心理護理干預措施：

3.1手術前

依照急診手術病人不同的心理狀態，護理人員要向患者講述手術的相關信息，使用自己掌握的護理知識，積極指導患者放松心情，使患者提高對手術的信心，給患者安慰和溫暖。

3.2手術中

在每一個手術的操作進行之前，都主動和患者講明操作的目的、方法，并告訴患者如何配合，在放置尿管、胃管等特殊的操作開始之前，要向病人闡述插管的目的和效用，讓病人明確管道的重要性，做好心理準備。

3.3手術后

使用親切的語言安慰和鼓勵患者，告訴患者手術的效果，病人回房之后，要叮囑病人好好休息，告訴患者需要注意的事項，同時，告知患者護理人員會經常前來探視，讓患者體會到護理人員的關心。

4結束語

總而言之，急診手術病人通常會有各種的不良心理和情緒，所以，必須要有針對性的對急診手術病人展開心理干預，進而使患者放松心情，從而有利于手術的順利進行。

參考文獻

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