家庭小藥箱也要“大掃除”

柳霖

一般來說，每個家庭都習慣儲備一些常用藥品放在小藥箱里，有個頭疼腦熱的時候，隨時拿來使用，非常方便。不過，由此也帶來如何正確存放藥品、不常用藥品可能過期的問題。如果不小心吃了過期藥，很容易引起腹瀉、心慌、氣短、嘔吐等不良反應，嚴重的還可能危及生命。春暖花開的時節，很多人都習慣給家里來個大掃除。其實，家庭小藥箱也要及時進行“大掃除”，才能保衛您和家人的健康。

一、保存不當，藥品變“毒藥”

我們都知道，家庭小藥箱里的藥品應分類儲存，尤其是內服藥與外用藥要分開存放，大人藥與小孩藥分開存放，以免混用。

若家庭小藥箱儲存條件不當，里面的藥品容易發霉變質。有些藥品非常容易分解，尤其是受到光線、溫度、濕度、微生物的影響與破壞。因此，家庭小藥箱最好放在陰涼干燥的地方，不要放在陽光能照到的地方，禁止放在潮濕場所，如浴室、廚房。藥品開封后盡量短時間用完，若需要長期存放，要在包裝上注明開封時間，以便下次使用時判斷是否過期。下面幾類藥品，存放時更應該格外注意。

1.易燃易爆藥品

如果保存不當，藥箱里的易燃易爆藥品就變為隱身的“危險分子”，可能帶來火災、中毒等危險情況。醫用酒精以及氣霧劑，如治療外傷的云南白藥氣霧劑、治療哮喘的沙丁胺醇氣霧劑，需要借助拋射劑的壓力將藥物噴出，拋射劑中可能含有丙烷、正丁烷等易燃、易爆的化學成分。這類藥品平時要儲存在干燥、通風的地方，一定要遠離香煙、打火機等火源和電熨斗等熱源，否則容易引起火災，造成不必要的傷害。

2.易變質的藥品

有些藥品雖然已經變質，但是從外觀上看變化不明顯，如果不慎服用可能會引起中毒。如魚肝油膠丸、維生素E膠丸等很難從顏色來判斷其是否變質，但如果聞起來有油敗味（俗稱“哈喇味”）時，最好就不要再用了；紅霉素眼藥膏如果出現異臭、酸敗味，擠出來油水分離，就不能再用了。

3.冰箱儲存的生物制品

生物制品一般需要在冰箱冷藏室儲存，此時一定要注意看藥品說明書中注明的適宜保存溫度。一般來說，家庭冰箱的冷藏室溫度在4℃左右。有些患者擔心冷藏室溫度不穩定，將生物制品放入冷凍室保存，這樣是不可取的。因為冷凍會破壞藥物的活性成分，一旦藥物發生凍結，即使化凍后外觀沒有變化，也不能再用了。

二、眼鼻手并用，判斷藥品是否過期

儲存條件改變、光照和高溫都可能讓開封后的藥品有效期縮短。為了保障用藥安全，除了在用藥前檢查藥盒上的有效期，平時還應養成定期檢查家庭小藥箱的習慣，要眼、鼻、手并用，通過以下幾個小方法就能初步判斷藥品是否過期。

1.看一看。主要看藥品有無變色。白色的藥片變黃、變黑、變紅或出現霉點或斑點，均表示藥品已變質失效，不可再服。例如維生素C氧化后易由白色變成黃色。糖衣片失效時外層糖衣常會破裂，出現斑塊或斑點，還會發生自溶、變黑或發霉。眼藥膏及其他藥膏出現明顯變干、變稀、變色、水油分離等，就不能再使用了。

2.聞一聞。主要聞藥品的氣味。栓劑、藥片、膠丸等，聞一聞有無臭味或異味。阿司匹林等片劑受潮后會產生濃烈酸味，對胃腸道的刺激性大大增加，不宜再服用。顆粒劑、沖劑和糖漿劑失效時往往會出現異味，比如發酵味、臭味。膠丸往往很難從顏色判斷其是否變質，但如果有油味，就最好不要服用了。

3.捏一捏。主要判斷藥品的軟硬與黏度。膠囊極易受潮，用手捏時如果感覺有明顯軟化、破裂、漏油等，就不宜服用了；如果糖衣片和膠囊劑摸上去相互粘連，則不宜服用。

4.搖一搖。主要判斷藥品溶液是否改變。懸濁液、口服液、糖漿、眼藥水、滴鼻劑等液體制劑很難從外觀上判斷是否變質，搖一搖后看是否有沉淀，如藥液中有結晶、絮狀物或見渾濁，則不可再使用。

三、如何清理家庭小藥箱

清理家庭小藥箱的方法很簡單，可以按照以下3個步驟來進行。

第一步：挑出過期藥品

這第一步是最關鍵的一步。應該經常檢查家庭小藥箱，首先看藥品的失效日期，把已經過期的藥品挑出來。即將過期的藥品要做個標記，或者把失效日期記錄在卡片上。值得注意的是，不要把過期藥品隨便扔掉或賣給藥販子，否則會污染環境或危害他人。很多正規的零售藥店都有回收過期藥品的服務，應交給他們統一銷毀處置。

第二步：整理散裝藥品

在小藥箱里難免會有打開包裝卻沒吃完的藥片或膠囊，如果說明書丟失、有效期不明確，或通過觀察藥物的性狀，例如顏色、氣味、硬度和完整度等，發現已經變質，就要當成過期藥處理。需要強調的是，已經開封的藥品不能單純看包裝上的保質期。比如，一般來說眼藥水的保質期是1～2年，如果不開封可以一直存放，但開封后，使用期限最好不要超過1個月。對于看似外觀完好、但是不知道名稱的藥品，最好也當作失效藥品處理。

第三步：及時添置新藥

勞動節、國慶節、春節等長假期間，就醫看病不如平時方便，家里有慢性病患者的要盡早去醫院復診，請醫生開處方，把平時用藥和急救用藥都準備好。一些常用的抗感冒藥、助消化藥，以及醫用酒精、創可貼等小外傷用品，也要及時補充到藥箱里，以備不時之需。

【小鏈接】藥瓶里的干燥劑要取出來

藥瓶里一般都有一小團棉花，作用是避免運輸過程中的碰撞，防止藥品粉碎，還可起到干燥劑的作用，阻止水汽進入藥瓶里。在密封的情況下，干燥劑和棉花團吸水性能未飽和，就可以延緩藥品的潮解。藥瓶一旦開封，棉花團或者干燥劑就會不斷吸附水汽，逐漸達飽和后就會污染藥品，昔日的好幫手最終可能淪為污染源。美國國家藥典（USP）規定，藥品一旦開罐，罐內所附的棉花和干燥劑必須立刻丟棄。endprint