逍遙丸，讓女性不再心煩

鄧紅

逍遙丸來源于宋代《太平惠民和劑局方》，清代著名醫學家葉天士稱贊其為“女科圣藥”。此方專為肝郁脾虛、脾失健運之證而設，為中醫調和肝脾的名方，備受歷代醫家的推崇。

逍遙丸的處方為：柴胡100克，當歸100克，白芍100克，白術（炒）100克，茯苓100克，炙甘草80克，薄荷20克。以上七味，粉碎成細粉，過篩，混勻。每100克粉末加煉蜜135～145克制成大蜜丸，即得。逍遙丸為棕褐色的大蜜丸，味甜，功能為疏肝健脾，養血調經。多用于肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈目眩，食欲減退，月經不調。用法用量多為口服一次1丸，一日2次。

中醫理論認為，肝性喜條達，惡抑郁，為藏血之臟，體陰而用陽。若情志不暢，則肝郁血虛。肝郁血虛則兩脅作痛，頭痛目眩，郁而化火，故口燥咽干。肝木為病易于傳脾，脾胃虛弱故神疲食少。脾胃虛弱則營衛受損，不能調和而致往來寒熱。逍遙丸諸藥合而成方，可使肝郁得疏，血虛得養，脾弱得復，氣血兼顧，肝脾同調，立法周全，組方嚴謹，故為調肝養血之名方。

逍遙丸為經典古方，功效為舒肝解郁，調節內分泌平衡。其治療范圍廣泛，針對婦科常見疾病，均有一定療效。臨床針對神經官能癥、更年期綜合征也有一定療效。

一、逍遙丸適用于哪種

病癥？

1.肝郁、血虛、脾弱

具體表現為：脅肋脹痛，走竄不定，飲食減少，噯氣或嘔惡；精神抑郁，神疲食少；低熱時冷，急躁易怒，脅肋悶痛，頭暈目眩。

2.經前期綜合征

通過對300例經前期綜合征患者給逍遙丸治療并附200例西藥治療對照，結果顯示，治療組療效明顯優于對照組，差異具有顯著性。表明逍遙丸療效確切，遠期療效穩定，為治療經前期綜合征的特效藥物。

3.月經不調

婦人以血為本，血化生、統攝于脾而藏受于肝，若肝氣郁結，血為氣滯，常可引起月經不調。若郁久化火，熱傷沖任，則可出現月經周期提前、月經量大等情況。逍遙丸是臨床調和肝脾的常用方劑，在婦科病中應用極為廣泛，能疏肝養血、解郁清熱，最適合于肝郁血虛、郁久化熱之證。

4.乳房疾病

乳房兩側有大小不等的圓形結節，邊界不清，質實硬或囊性感，推之可動，尤以月經前期為甚，經后則減輕或消失者或西醫診斷的乳腺小葉增生和囊性增生病，均可服用本品。

5.胃及十二指腸潰瘍

臨床醫師發現，逍遙丸經中醫辨證后靈活使用，對消化系統疾病也有較好的療效。配方中生姜、白術可促進消化液分泌，增進食欲；茯苓對實驗性潰瘍病有一定預防效果；柴胡皂苷及芍藥苷能鎮痛；白芍、甘草可解痙。諸藥配合，共同起到疏肝解郁、緩急止痛之功，故對潰瘍病治療有效。

6.慢性肝炎

配方中當歸、茯苓能使肝細胞糖元蓄積正常，又能抑制炎癥反應；柴胡、甘草配用對急性肝炎有明顯護肝作用，而且對慢性肝損害亦有抑制脂肪肝發生和纖維增生作用，所以適用于慢性肝炎的治療。

7.高脂血癥

臨床觀察表明，逍遙散沖劑具有明顯的降低血脂作用，且療程短、見效快，長期服用無毒副作用，停藥后血脂不易迅速回升。

二、服用逍遙丸有哪些

注意事項？

逍遙丸不可亂用，更不能長期不間斷地服用。服用時應遵醫囑，并注意以下事項：

感冒時不宜服用本藥；如正在服用其他藥品，或是孕期婦女，使用逍遙丸之前請咨詢醫師或藥師；服藥期間忌食寒涼、生冷食物；服藥期間注意調節情志，不宜生氣著急；藥品性狀發生改變時禁止服用；請將此藥品放在兒童不能接觸到的地方。

是藥三分毒，那么服用逍遙丸有什么副作用嗎？逍遙丸的副作用目前尚不明確，在規定的藥量下是安全放心的，如治療月經類疾病，醫生建議只在月經不順的時候吃，來了就不用吃了。要調節月經不順還是要用另外的方法，比如加強營養、調理心情等。

三、逍遙丸與加味逍遙丸有什么區別？

值得一提的是，還有一種常見的中成藥名為加味逍遙丸，亦可稱為舒肝和血丸、丹梔舒肝丸、丹梔逍遙丸。此類藥與逍遙丸有什么差別，應如何正確使用呢？

從處方組成上看，加味逍遙是在逍遙丸基礎上加入牡丹皮和梔子二味中藥，此二者都是清熱涼血的要藥，具有良好的清熱、除煩、涼血、止血、活血、消淤的功能。因此，加味逍遙丸除具有逍遙散的舒肝益血、健脾和中的功效，還具有清肝熱、和營血的功能，常用于治療肝脾血虛、陰虛發熱、自法、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經不調、小腹作痛、小便澀痛及內熱煩渴等癥。本品可用于遷延型或慢性肝炎的肝區不適、轉氨酶高、有熱象的患者，亦可用于膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等肝膽系統疾患的善后調理。其中梔子、丹皮，藥性偏涼，故舌苔白、脾胃虛寒的人不太適宜服用。

可見，逍遙丸與加味逍遙丸還是有區別的，服用時應注意對癥，并向醫師咨詢。endprint