彩色多普勒超聲對甲狀腺結節性病變的診斷價值

鞏象濤 底立靜

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫院，山東 東營 257051）

彩色多普勒超聲對甲狀腺結節性病變的診斷價值

鞏象濤 底立靜

（山東省東營市勝利石油管理局勝采醫院，山東 東營 257051）

目的對彩色多普勒超聲對甲狀腺結節性病變的診斷價值進行分析。方法選取2011年5月至2014年5月我院收治的甲狀腺結節性病變患者300例，分別進行B超檢查、彩色多普勒超聲檢查、CT檢查，對3種檢查方法的診斷情況進行分析。結果B超檢查準確診斷率、誤診率、結節性質、患者滿意度、發病情況均顯著低于彩色多普勒超聲檢查、CT檢查，差異具有統計學意義（P<0.05），其中彩色多普勒超聲檢查準確診斷率、誤診率、結節性質、患者滿意度、發病情況對比CT檢查，無明顯差異性（P>0.05）。結論針對于甲狀腺結節性疾病的診斷應用CT和彩色多普勒超聲檢查的準確診斷率、誤診率、結節性質、患者滿意度、發病情況均明顯優越于B超檢查，適宜臨床應用診斷，存在較高的臨床價值。

彩色多普勒超聲；甲狀腺結節性病變；診斷價值；B超檢查；CT檢查

甲狀腺結節性疾病為臨床上最為常見的疾病，伴隨人們生活環境的污染和工作壓力的增加，甲狀腺結節性疾病的發病比例顯著增加，對于甲狀腺結節性疾病的治療[1]。準確診斷和定性尤為重要，本文中對我院收治的甲狀腺結節性疾病300例患者均給予B超檢查、彩色多普勒超聲檢查、CT檢查，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年5月至2014年5月我院收治的甲狀腺結節性病變患者300例，其中男68例，女232例，年齡29～56歲，平均年齡（38.66±2.37）歲，檢查方法均獲得患者本人和家屬的知情和同意，患者均排除重癥心腦血管疾病、精神系統疾病、重癥肝臟、腎臟功能異常患者。

1.2 檢查方法：300例患者首先對患者的情況進行準確的評估，同患者進行溝通在患者的知情同意下進行相關檢查操作，首先取平仰臥位后，進行常規B超檢查，采集相關影像資料后進行分析，彩色多普勒超聲檢查，儀器型號：LOGIQ5、MEDISONX8，對甲狀腺及甲狀腺周圍組織、血管、腫物等進行詳細的掃描，采集相關的影像學資料，并且進行分析[2]。完成上述檢查后進行CT掃描檢查，上述檢查時，在進行B超和彩色多普勒超聲檢查檢查時，由同一名醫師進行檢查，對患者進行CT影像資料分析時，由兩名醫師進行診斷，意見不統一時由主任進行診斷決定[3]。

1.3 診斷標準：甲狀腺上下徑正常值4～6 cm，左右徑正常值2～2.5 cm，前后徑正常值1.5～2.0 cm，峽部正常值<0.5 cm。多以前后徑作為判斷甲狀腺是否腫大的主要指標[4]。前后徑>2 cm：可疑甲狀腺腫大，>2.5 cm：明確甲狀腺腫大。應用二維超聲檢查甲狀腺內有結節性回聲情況[5]。

1.4 統計學方法：應用SPSS18.0統計學軟件，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對檢查結果情況：B超檢查準確診斷率、誤診率、符合病理診斷結節性質、發病情況均顯著低于彩色多普勒超聲檢查、CT檢查、差異性顯著（P<0.05），其中彩色多普勒超聲檢查準確診斷率、誤診率、結節性質、發病情況對比CT檢查，無明顯差異性（P>0.05），見表1。

2.2 對3種檢查的患者滿意度情況：B超檢查患者滿意度顯著低于彩色多普勒超聲檢查、CT檢查，差異性顯著（P<0.05），其中彩色多普勒超聲檢查患者滿意度、發病情況對比CT檢查，無明顯差異（P>0.05），見表2。

表1 對比兩組患者的治療情況

表1 對比兩組患者的治療情況

表2 對比兩組患者滿意度（n=300，%）

3 討 論

甲狀腺結節性病變的超聲表現與鑒別，應用彩色多普勒超聲時，結節性甲狀腺腫彩色多普勒超聲（CDU），結節內血流0～1級87.2%。結節周邊血流0～1級為84.5%，血流信號無固定分布，亦無特異性改變[6]。腺瘤彩色多普勒超聲（CDU），腺瘤內部血流無特異性，周邊血流2～3級為75%，即甲狀腺腺瘤周邊血流較豐富。表現甲狀腺癌結節CDU內血流85.8%為2～3級，結節周邊血流100%為2～3級，血流信號非常豐富[7,8]。CT檢查操作較為復雜，CT儀器造價較高，同時大部分基層醫院沒有配備，因此檢查中對于患者可造成經濟上和精神上的負擔。因此對于甲狀腺結節性疾病的診斷彩超檢查更加具有優勢。

文中對我院收治的甲狀腺結節性疾病300例患者均給予B超檢查、彩色多普勒超聲檢查、CT檢查，結果顯示針對于甲狀腺結節性疾病的診斷應用CT和彩色多普勒超聲檢查的準確診斷率、誤診率、結節性質、患者滿意度、發病情況均明顯優越于B超檢查，同時彩超具有操作簡單、檢查費用低、應用和配備廣泛等優點，適宜臨床應用診斷，存在較高的臨床價值。

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