安 立 王才友 王才會
(遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院 耳鼻咽喉科,廣東 珠海 519100)
中西醫結合治療慢性鼻炎的實效性探究
安 立 王才友 王才會
(遵義醫學院第五附屬(珠海)醫院 耳鼻咽喉科,廣東 珠海 519100)
目的探討中西醫結合治療慢性鼻炎的實效性。方法本次選取我院2005年10月至2013年5月期間收治的420例慢性鼻炎患者,試驗患者分為3組,分別為中西醫結合組、中醫組和西醫組,對比3組患者在療程結束后的恢復狀況。結果中西結合組顯效、有效以及無效患者分別為125、13、4例。中醫組顯效、有效以及無效患者分別為105、23、12例。西醫組顯效、有效以及無效患者分別為102、20、16例。中西醫結合組治療效果,相對中醫組、西醫組,患者恢復狀況明顯改善,恢復狀況具有統計學差異(P<0.05)。結論中西醫結合治療慢性鼻炎,對于慢性鼻炎的治療,具有顯著改善效果。
慢性鼻炎;中西醫結合治療;療效
慢性鼻炎作為一種極其普遍的慢性炎癥,主要發生在鼻腔黏膜和黏膜下層。導致慢性鼻炎的因素種類雜多,其致病因素通常為呼吸道感染,或慢性鼻竇炎所產生的分泌物,同時貧血,糖尿病等其他身體病因也可能導致慢性鼻炎。根據其病理以及功能紊亂程度,可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎[1-2]。慢性鼻炎一旦發作,雖不會導致嚴重的致命因素,但其難以痊愈,往往對患者生活,工作帶來極大的不便。傳統的治療方案多為西醫或者中醫治療,長期的治療成果顯示,其并不能起到很好的治療效果。為了尋找最佳的治療方案,本研究采用中西醫結合方式治療慢性鼻炎,結果顯示,其治療效果顯著,值得大力推廣。
1.1 一般資料:選取我院2005年10月至2013年5月期間收治的420例慢性鼻炎患者。隨機將試驗患者分為3組,分別是中西結合組、中醫組和西醫組。中西結合組142例,其中女68例,男74例,年齡15~70歲,平均(40.0±1.5)歲,病齡1~18個年,平均(5.5±1.0)年;中醫組
140例,其中女67例,男73例,年齡12~67歲,平均(38.0±1.0)歲,病齡0.5~17.6年,平均(6.5±1.5)年;西醫組138例,其中女67例,男71例,年齡10~68歲,平均(39.5±1.3)歲,病齡0.8~16.7年,平均(6.0±1.5)年;見表1,3組患者病況指標彼此之間無顯著差異,符合統計學規律。

表1 3組患者一般性資料比較
1.2 治療方案。中西結合組:中西結合組中西藥同時用藥,并以中藥為主,西藥為輔,協同治療。中藥以調養以及增強免疫力為主。可使用傳統針灸或中藥方[3,4]。以內服為主,中藥材成分為:黃芪18 g、蒼耳子、白芷、白術、黃芩、辛夷花、防風各l0 g,川芎各6 g、露蜂房各15 g、細辛3 g。煎服,每天服用1次。西藥作為中藥的輔助用藥,主要作用為恢復通氣功能,并清理分泌物。主要包括氯雷他定片,抗生素軟膏,紅霉素軟膏等。1個療程時間為1周。西藥組:西藥治療用藥主要根據患者的鼻涕狀況。氯雷他定片多用于治療流清鼻涕的情況。阿莫西林則常用于出現黃濃鼻涕現象。與中西結合組一樣,1個療程時間為1周。中藥組:使用純中藥材,中藥材成分為:黃芪18 g、蒼耳子、白芷、白術、黃芩、辛夷花、防風各l0 g,川芎各6 g、露蜂房各15 g、細辛3 g。煎服,每天服用1次。
1.3 觀察指標:通過療程結束后對患者病情進行復查,判斷患者的治療情況。療效分為3種,顯效,有效,無效。鼻炎癥狀消失,通氣現象恢復正常,為顯效。鼻炎癥狀明顯改善,通氣現象有比較大的改善,鼻甲變小,為有效。癥狀與治療前相比無明顯改善,鼻炎癥狀仍然顯著,為無效。
1.4 統計學處理:醫療統計數據均采用SPSS17.1作為統計學工具,進行χ2檢驗分析,P<0.05則表明具有顯著差異;計量資料以均數±標準差表示。
分別對中西結合組,西藥組以及中藥組患者在治療結束后的6~12個月進行復查,查看患者最終恢復情況。通過比較結合組與西醫組,中醫組在顯效率方面的效果,顯效率=(顯效患者數/分組患者例數)× 100%。通過比較3組之間的顯效率,比較彼此的有效性。其分析結果見表2。

表2 中西結合組與西醫組以及中醫組療效比較
治療結果數據顯示在顯效率方面。結合組對中醫組為88.03%比75%,P<0.05,結合組對西醫組為88.03%比73.91%,P<0.05。由上面兩表的統計結果可知,中西結合組治療療效相對中醫組,西醫組都有顯著提升。分別具備統計顯著區別。
慢性鼻炎作為一個發病率極高的常見疾病,很長一段時間以來,都沒有找到一個很好的治療方法以及效果現在的藥物。現代西醫對于慢性鼻炎的治療主要通過抗生素和抗過敏藥物進行抑制治療,并沒能從根本上解決其病因。長期以來,中醫對于慢性鼻炎的治療也做了長久的研究,具有豐富的臨床實踐。但單獨的中醫治療,其療效也不能達到一個令人滿意的程度。中藥以調養以及增強免疫力為主,西醫擅長抑制外部感染,將中西醫結合起來,將是一種新的治療模式。
因為在中西醫結合治療的過程中,由于中藥具有調節內部生理代謝,增強免疫力的治療的功效。根據中醫的診斷觀點,鼻炎病因多源于風、熱、寒、濕等外部因素,一旦發病,多位于臟腑病變多為肺、脾、膽、腎等內部部位,即內外因在結合致病。其中,活血化瘀對于炎癥的治療有著很好的療效[5-6]。因此在治療期間,對癥下藥,通過使患者服用清熱湯、潤燥湯、化痰湯等傳統中藥方劑,調節身體內部各功能的協調關系,滋補腎、肺、脾胃等部位,補氣強神,從根本上解決病因,到達治標治本的功效。外部在輔以西醫治療,抑制外部感染,從而達到內外結合治愈疾病的目的。
通過實驗分析,可以看出,中西醫結合組顯效率為88.03%,中醫組、西醫組的顯效率分別為75%、73.91%。中西結合組相對單純的中醫或者西醫組而言,治療效果顯著提升。中西醫結合治療慢性鼻炎,有著顯著的治療效果,其有效性得以確認。
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R765.21
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1671-8194(2014)36-0255-02