個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響

賈淑敏

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響

賈淑敏

（朝陽市中心醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的分析個體化護理對老年高血壓患者的血壓以及并發癥的具體影響。方法抽取2010年2月至2011年6月在本院接受治療的120例老年原發性高血壓患者，分成觀察組和對照組，各60例；其中對照組采取常規高血壓病護理干預，觀察組患者在此基礎上進行個體化護理干預，隨訪12個月，對比兩組患者高血壓變化和并發癥發生率。結果觀察組患者血壓和對照組相比，明顯下降，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組高血壓并發癥的發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論對老年高血壓患者進行個體化護理，能夠控制患者血壓，減少了高血壓并發癥發生率。

個體化護理；老年高血壓；并發癥

原發性高血壓作為常見的一種疾病，其病因較為復雜，通常引發心腦血管等并發癥，其實老年人致死、致殘的主要危險因素[1,2]。而個性化護理能夠穩定老年患者的血壓，接觸患者的焦慮與恐懼心理等。本文抽取120例老年原發性高血壓患者作為觀察對象，將其進行分組，并采取不同的護理干預措施，現具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2010年2月至2011年6月在本院接受治療的120例老年原發性高血壓患者作為護理研究對象，其中男55例，女65例，年齡62～82歲，平均年齡（68.5±5.4）歲；體質量47～80 kg，平均體質量（64.5±7.9）kg；病程2～10年，平均病程（7.5±2.1）年。所有患者在性別、年齡、體質量以及病程等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法：將這120例患者，分成觀察組和對照組，各60例，采用不同的護理措施，比較兩組患者出院后隨訪12個月的情況。

1.2.1 對照組：患者采取常規護理，其主要包括了飲食、用藥護理。飲食護理：護理人員需要密切注意患者飲食搭配的合理以及營養搭配的均衡；用藥護理：護理人員需要向患者詳細詳解擅自停藥或是間斷停藥、減藥等帶來的危害，叮囑患者按時服藥，讓患者積極配合治療。

1.2.2 觀察組：患者在常規護理基礎上，針對個人具體情況采取個體化護理干預。護理人員需要和患者建立密切的護患關系；利用各種溝通技巧和老年患者建立并保持親密的護患關系；密切注意患者的血壓變化情況，特別是收縮壓；加強心理護理；進行出院隨訪護理，患者在出院時，護理人員需要教會家屬測量血壓等。

1.3 統計學意義：利用SPSS18.0軟件包對所有數據進行分析，計數資料采用χ2進行檢驗，計量資料采用t進行檢驗。

2 結 果

和對照組相比，觀察組患者的舒張壓與收縮壓明顯下降，觀察組高血壓并發癥的發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者血壓和并發癥情況對比[n（%）]

3 討 論

由于遺傳因素、精神因素以及飲食因素等多方面的影響，使得原發性高血壓發病率不斷升高，而在原發性高血壓患者中，老年患者占據著較大的比例，老年高血壓具備了血壓波動大以及收縮壓上升較為明顯等特征[3]。此外，個性化護理模式的逐步形成，使得醫護人員不僅要對老年高血壓患者科學用藥，也需要給予患者合理的護理干預，以此改善患者的治療[4]。

老年原發性高血壓患者在個性化護理過程中，清淡飲食，多食蔬菜、瓜果等，尤其是富含植物纖維類的食物，少食油脂過高的食物，以此利尿通便；為患者提供安靜、舒適的睡眠環境，以此保證患者的睡眠質量[5,6]。在實際的護理過程中，護理人員需要相關的心理學知識，深入了解老年患者自身的個性特征，了解患者自身的文化程度與興趣愛好等，調查患者的家庭狀況等。同時因為老年患者的年齡偏大，多數患者的子女不在身邊，自身身體素質偏差等，使得老年患者容易產生無助、孤獨等不良的心理情緒，因此護理人員需要加強人文關懷，善于利用關心、貼心的問候、照顧方式等讓老年患者更加滿意；進行相應的心理疏導護理，耐心講解疾病的相關知識，以此增強老年患者的治療自信心；加強健康教育，以此消除老年患者的消極情緒，讓患者能夠保持愉悅的心情，以此調動患者的治療積極性。此外，護理人員還需要讓家屬患者在出院后，日常飲食與運動等方面的注意事項，以此進一步消除患者的后顧之憂[7]。

本研究選取120例老年原發性高血壓患者作為護理觀察對象，分成觀察組和對照組，采用不同的護理干預措施，通過走訪調查發現，觀察組患者的舒張壓與收縮壓和對照組相比明顯下降；觀察組患者的收縮壓、心律失常、腦卒中、血肌酐升高、心絞痛的發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，利用個性化護理干預能夠降低老年患者的血壓，并減少收縮壓、心律失常、腦卒中、血肌酐升高、心絞痛的發生率，改善了患者的生活質量。

[1] 李翠紅,孫賢偉.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國傷殘醫學,2011,21(7):145-153.

[2] 張英,王素英.個體化護理對老年高血壓患者血壓波動及并發癥的影響觀察[J].大家健康(學術版),2010,22(9):112-114.

[3] 夏麗莉.個體化護理在老年高血壓患者血壓及并發癥控制中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2011,20(6):121-122.

[4] 高春紅.個體化護理在控制老年高血壓患者血壓及控制并發癥中的效果觀察[J].嶺南心血管病雜志,2011,19(9):50-52.

[5] 何福清.個體化干預對鹽敏感性高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國老年學雜志,2010,11(6):313-315.

[6] 祁彥科.個體人性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的臨床效果分析[J].湖北經濟學院學報(人文社會科學版),2012,1(5): 130-135.

[7] 陳觀勝.行為護理對老年高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].醫學信息(中旬刊),2011,21(7):145-153..

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1671-8194（2014）36-0321-02