喹諾酮類藥物使用三注意

程懷孟

喹諾酮類藥物是近年來發展較快的一類抗菌藥物，常用的有諾氟沙星（氟哌酸）、環丙沙星（環丙氟哌酸）、氧氟沙星（氟嗪酸）、左氧氟沙星（可樂必妥）、加替沙星（海超）、氟羅沙星（多氟哌酸）等。此類藥物廣泛應用于治療泌尿生殖系統感染、腸道感染及呼吸道感染等疾病。在使用時要注意以下幾點。

合用藥物要謹慎非甾體抗炎鎮痛藥與喹諾酮類藥物同服，可導致中樞神經系統興奮，引起驚厥。喹諾酮類藥物可能引起心電圖Q-T間期延長，因此不宜與可延長心電圖Q-T間期的藥物合用，如西沙必利、紅霉素、三環類抗抑郁藥等。

少年兒童要禁用喹諾酮類藥物可使兒童的骨骺線過早骨化，抑制骨骼增長，影響身高。所以，16歲以下的兒童，特別是骨骼處于生長期的嬰幼兒應避免使用喹諾酮類藥物，以免發生骨、關節病變及骨生成受阻，導致孩子不長個兒。

夏天使用要防曬有的病人服用喹諾酮類藥物后，如果接觸太陽光線，皮膚出現發紅、發癢、發熱，甚至出現灼痛、水泡、破潰等，稱為光敏性藥疹，其發生率為0.1%～3%。因此，使用喹諾酮類藥物期間及停藥后5天內不要曬太陽，外出時應特別注意皮膚防護，打遮陽傘，涂防曬霜。如果發生光敏性藥疹，應立即停用藥物，可用冷水濕敷紅腫部位，并到皮膚科就診。endprint