淺談金屬礦山作業場所手傳振動的危害及對策措施

周廣鵬 邢燁

摘要：礦山作業場所存在多種職業病危害因素，嚴重危害著職工的身體健康，造成嚴重的職業病。本文結合新疆地區三座金屬礦山手傳振動的檢測數據及有關文獻報道說明手傳振動對人體造成的危害，產生手臂振動病的后果，以引起人們對振動危害的認識和重視，最后提出預防和減少手傳振動對人體危害的措施。

關鍵詞：金屬礦山 手傳振動 手臂振動病

1 概述

長期以來，礦山作業現場存在著多種職業病危害因素，比如有粉塵、噪聲、手傳振動、放射元素等，惡劣的勞動生產條件，嚴重危害著廣大職工的身心健康。職業性手傳振動是目前危害礦山作業工人健康的重要物理因素之一[1]，特別是鑿巖作業、鏟運作業等可接觸的振動強度大，由于金屬礦礦體硬度較大，開采時產生的振動強度尤為突出。目前，人們對噪聲的產生、影響和危害比較熟悉，而對振動的影響和危害以及振動引起的手臂振動病的了解甚少，所以研究礦山手傳振動的危害及相應的預防措施具有重要的意義。

2 影響振動危害程度的因素

研究表明振動是導致振動病發生的最基本的因素，此外寒冷的作業環境也是振動病的重要致病條件。影響手傳振動的因素主要包括：振動的頻率、強度和接振時間等。通常情況下，振動加速度是決定振動對人體危害作用的直接因素。另外，影響振動對人體危害大小的重要因素還包括：接觸時間、體位和姿勢、氣溫、噪聲、個體差異、個體緊張、被加工部件的硬度、沖擊力等。通常振動過程中會伴有高強度的噪聲，二者產生的危害具有協同作用，振動可加重噪聲對聽力的損傷，同時噪聲可加重振動對循環功能、神經功能的危害程度。

3 振動的危害

在人體組織內部，振動往往是通過振動波的形式進行傳播，傳導程度因組織結構的不同而存在一定的差異，按照從小到大的順序，依次為腦組織、腺組織、肌肉、軟骨、結締組織和骨，對于40Hz以上的振動波來說，由于基本被組織吸收，所以不能向遠處傳播；在人體內低頻的振動波可以傳播很遠。

據研究表明，工作時機器的振動頻率和人體器官的固有頻率相同/接近，就會產生共振現象，這將會對人體產生重大影響和危害。人在站姿下身體各部分的固有頻率如表1所示[2]。

表1 人體主要部位固有頻率表

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根據振動作用于人體不同的部位，可以將振動分為：全身振動和局部振動兩種，并且對人體的危害及其臨床表現也存在明顯的差異。在此，本文重點闡述局部振動對人體的危害。

局部振動是生產中接觸受振工件時直接作用或者傳遞到人體某個部位的振動或沖擊。對于肌體關節腔來說，由于不能進行自然防振，進一步增強了振動，嚴重損傷骨骼系統、肌肉、關節及韌帶，并且通過肌體組織特別是骨骼系統傳到全身。最常見的是使用風鎬、鑿巖機等手持風動工具的工人，在手和手臂上直接加載振動。

振動病是由于長期接觸強烈的局部振動引起的，典型表現是發作性手指發白（白指病），其癥狀主要表現為：手指發麻、手心多汗、疼痛、發涼、發脹，以及遇冷手指發白等，其次是手僵、手無力、手顫和關節肌肉等出現疼痛。另外，局部振動還會造成頭暈、頭痛、易于疲勞、記憶力減退、耳鳴、入睡困難等神經衰弱綜合癥。

4 標準及法規[3]

1957年2月頒布的“職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定”中列出14種職業病名單，其中包含了“振動性疾病”。1987年頒布的“職業病范圍和職業病患者處理辦法的規定”中，“局部振動病”被定為了職業病。2002年4月18日原衛生部、勞動保障部公布了“職業病目錄”（衛法監發[2002]108號）中，“手臂振動病”被定為職業病。2013年12月23日，國家衛生計生委、人力資源社會保障部、安全監管總局、全國總工會4部門聯合印發“職業病分類和目錄”中，將“手臂振動病”列為職業病。

自80年代以來，我國制定和頒布了一系列的關于局部振動的標準。其中“職業性局部振動病診斷標準及處理原則”（GB4896-1985）中規定局部振動病的診斷原則、分級辦法及治療原則，并將振動病分為了觀察對象、輕度局部振動病、重度局部振動病3級。2002年將“職業性局部振動病診斷標準及處理原則”（GB4896-1985）修訂為“職業性手臂振動病診斷標準”（GBZ7-2002），規定了職業性手臂振動病的診斷標準和處理原則，并把分級標準改為輕度手臂振動病、中度手臂振動病和重度手臂振動病三級。

“工作場所物理因素測量第9部分：手傳振動”（GBZ/T 189.9-2007）中規定了生產中手持振動工具和接觸受振工件時手傳振動測量儀器的要求，測量方法以及取值方法等。“工作場所有害因素職業接觸限值第2部分：物理因素”（GBZ2.2-2007）中規定了：接觸手傳振動作業時，工具手柄或工件的4小時等能量頻率計權振動加速度不能超過5m/s2。

5 三座金屬礦各崗位接觸手傳振動分析

表2 三座金屬礦各崗位接觸手傳振動分析

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注：礦A、B為金礦，礦C為鐵礦；接振4h等能量頻率計權振動加速度不得超過5m/s2。

在對三家金屬礦手傳振動數據進行分析時發現，只要崗位存在手傳振動職業病危害因素，其4h等能量頻率計權振動加速度均嚴重超過接觸限值，這與文獻資料報道相一致[4]。

6 預防措施

6.1 工藝方面

開發低振動工具及對原有工具進行減振改進是減輕振動危害的基本途徑。

①采用無振動危害的新工藝、新技術代替手持工具作業；

②采取減振措施，在振動工具與手臂接觸部位中間使用有效的減振器、把手等；

③研發、制造、采用新材料、新工藝，減輕工具重量，降低振動頻率，減小振幅；

④定期對振動工具進行維護保養。

6.2 管理方面

①加強對企業安全、職業衛生管理人員以及手持工具操作者的教育和技術培訓；

②合理安排作業時間，減少員工接觸振動的時間；

③合理發放個人防護用品，如防振保暖手套等；

④定期對工作人員進行體檢。

6.3 個體防護方面

①嚴格按照要求使用正確的作業操作方法；

②操作時必須佩戴防振保護用品；

③上下班前后應進行肢體溫水浴，保持體溫。

在個體防護用品方面，國內已有一些單位開展了研制工作，但由于種種因素限制如目前沒有防振用品的檢測標準等，采用個人防振護具減少振動危害，至今仍未得到推廣應用。

綜上所述，最根本解決問題的辦法是使操作者完全離開振動環境。眾所周知的例子就是遙控機器人等。

7 問題與展望

目前，在手傳振動危害的研究以及防振措施方面，盡管取得了一定成績，但仍然存在標準不全、已有的標準沒有完全有效地得到貫徹執行、管理措施不到位等問題。

總之，手傳振動自身的特點及技術水平限制等方面的原因，采取包括：改進工藝、工具減振、企業管理、教育培訓、個體防護等在內的綜合防振措施是防止振動危害、改善作業環境、減少職業振動病發生切實可行的最佳對策。在這些方面需要國家和相關部門組織科研和管理工作。

參考文獻：

[1]陳磊，林立.職業性手傳振動危害影響因素的研究進展[J].中國勞動衛生職業病雜志，2008，26（12）：760-762.

[2]袁輝.職業性手臂振動的危害及預防措施[J].西部探礦工程，2011（6）：218-222.

[3]肖建民，鄭凡穎.手傳振動的危害及防護[J].中國安全科學學報，1998，8（1）：47-50.

[4]陳佰鋒.鐵礦作業工人手臂振動危害調查及微血管損傷機理研究[D].武漢科技大學，2007.