86例沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效觀察

陳玲

【摘要】目的 探討沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效。方法 選取2012年1月～2013年1月期間我院收治的86例新生兒肺炎患者為研究對(duì)象，根據(jù)治療方式的不同分為兩組，對(duì)照組患者給予常規(guī)抗感染治療，觀察組患者給予沐舒坦霧化吸入治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組患者，p<0.05；觀察組患者臨床癥狀改善時(shí)間及住院時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，p<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床療效顯著且安全性高，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短治療時(shí)間，不良反應(yīng)少，值得在臨床實(shí)踐中廣泛的應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】沐舒坦；霧化吸入；肺炎；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）12-0027-02

新生兒肺炎是新生兒時(shí)期比較常見的一種呼吸道疾病，因?yàn)樾律鷥旱淖陨砻庖吡Ρ容^薄弱，輕微的感染就可能使肺部遭到侵襲，再加之新生兒的呼吸器官和功能還沒有發(fā)育成熟，一旦新生兒發(fā)生肺炎，如果得不到及時(shí)的治療，隨著時(shí)間的推移，患兒的病情會(huì)逐漸加重，很容易發(fā)生呼吸衰竭、敗血癥、心力衰竭等并發(fā)癥[1]，病情比較嚴(yán)重的患兒甚至導(dǎo)致其死亡，嚴(yán)重影響新生兒的身體健康，威脅其生命安全。有研究表明[2]，沐舒坦能夠有效的促進(jìn)患兒排痰、對(duì)新生兒肺炎有較好的臨床效果。因此，近年來(lái)，我院以86例新生兒肺炎患者為研究對(duì)象，旨在研究沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效，效果滿意，現(xiàn)將其報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2013年1月我院收治的86例新生兒肺炎患者為研究對(duì)象，按照治療方法的不同分為對(duì)照組與觀察組，每組43例。對(duì)照組男性為22例，女性為21例，年齡為2～29周，平均年齡為（22.5±0.6）周，病程最短為2天，最長(zhǎng)為4天，平均病程為（3.4±1.2）天，其中早產(chǎn)兒為18例，足月兒為25例；觀察組男性為23例，女性為20例，年齡為2～30周，平均年齡為（22.6±0.5）周，病程最短為1天，最長(zhǎng)為5天，平均病程為（3.5±0.6）天，其中早產(chǎn)兒為19例，足月兒為24例；所有患兒均符合新生兒肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，其臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。兩組患者在年齡、性別、病程、病情比較上，P>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有分組研究意義，詳見表1。

P值 0.8300 0.8300 0.4035 0.6263

1.2治療方法

兩組患者入院治療均給予臨床常規(guī)處理，避免吸入有害氣體。對(duì)照組患者給予常規(guī)抗感染治療，給予患者吸氧、止咳、鎮(zhèn)靜以及青霉素等抗感染治療措施。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予患者沐舒坦霧化吸入治療 給予患者上海勃林格殷格翰藥業(yè)有限公司所生產(chǎn)的沐舒坦（國(guó)藥準(zhǔn)字J20080083）5mg，將其加入3ml的生理鹽水中，然后利用氧氣作驅(qū)動(dòng)進(jìn)行霧化吸入治療，每次治療15分鐘，每天治療2次，3天為一個(gè)療程。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)過(guò)治療之后其臨床癥狀和體征基本消失或完全消失，肺部濕啰音消失，進(jìn)行X胸片檢查時(shí)陰影消失，則為顯效；患者經(jīng)過(guò)治療之后其臨床癥狀和體征得到明顯的改善。肺部濕啰音較之前有所減少，進(jìn)行X胸片檢查時(shí)其吸收好轉(zhuǎn)，則為有效；若患者經(jīng)過(guò)治療之后其臨床癥狀和體征沒有改善甚至加重，則為治療無(wú)效，總有效率=顯效率+有效率[4]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以n（%）表示，采用χ?檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療效果，觀察組顯效為32例，有效為10例，總有效率為97.7%，對(duì)照組顯效為22例，有效為13例，總有效率為81.4%，觀察組治療效果明顯高于對(duì)照組患者，詳見表2。

2.2比較兩組患者的臨床癥狀和體征消失時(shí)間及住院時(shí)間，詳見表3。

3結(jié)論

新生兒肺炎是指新生兒在出生的時(shí)候或者在出生之后，由于奶水或者護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩卦斐煞尾扛腥径鸬?。新生兒肺炎在臨床上大致分為兩種，一種是感染性肺炎，另外一種是吸入性肺炎，感染性肺炎是由于新生兒的抵抗能力比較差，呼吸功能還沒有成熟，在其出生之后由于護(hù)理不當(dāng)?shù)仍驅(qū)е录?xì)菌入侵，從而引起的感染性肺炎；吸入性肺炎是由于在進(jìn)行哺乳時(shí)發(fā)生喂乳嗆咳或吸入羊水、胎糞等原因?qū)е路闻菸s引起的。這兩種既可以單獨(dú)發(fā)生也可以同時(shí)發(fā)生?？傊瑹o(wú)論是哪種肺炎都會(huì)對(duì)新生兒的健康造成威脅，根據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示[5]，在新生科患兒死亡原因中因新生兒肺炎死亡的占其死亡原因的首位，對(duì)其生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅，因此正確有效的治療方式對(duì)患兒而言有著重要的意義。

沐舒坦在臨床也被稱為鹽酸氨溴索，它能夠使纖毛的功能以及再生能力恢復(fù)正常，讓黏膜纖毛的運(yùn)動(dòng)速度加快，從而阻止病毒的入侵，維護(hù)呼吸道本身的自凈機(jī)制，除此之外，沐舒坦還能對(duì)肺泡的萎縮起到抑制作用，具有清除自由基因的作用，能夠?qū)σ鹧装Y的白三烯以及組胺炎性因子起到較強(qiáng)的抑制作用，阻止其大量釋放，從而緩解炎癥，進(jìn)而避免肺部受到損傷；沐舒坦還能夠改變痰液的流變學(xué)，讓患者的分泌恢復(fù)正常，使其能夠有效的將痰液排出[6]?；谏鲜鲈?，對(duì)新生兒肺炎患者進(jìn)行沐舒坦霧化吸入治療時(shí)可以使患兒呼吸道黏膜上的活性物質(zhì)的功能發(fā)揮作用，使咳嗽的頻率減少，促進(jìn)痰液的排出。在本次研究中，觀察組患者的治療效果明顯高于對(duì)照組患者，且臨床癥狀改善時(shí)間也明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，這說(shuō)明沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的療效確切，能夠明顯改善其癥狀，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

綜上所述，沐舒坦霧化吸入治療新生兒肺炎的臨床療效顯著且安全性高，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，縮短治療時(shí)間，不良反應(yīng)少，值得在臨床實(shí)踐中廣泛的應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陶軍.沐舒坦霧化吸入在治療新生兒肺炎中的臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2012，06（15）：21-22.

[2]黃可丹.新生兒肺炎給予沐舒坦霧化吸入聯(lián)合靜脈注射的療效研究[J].中國(guó)婦幼保健，2014，29（4）：621-623.

[3]馬文明，吳紅勝，耿偉等.靜脈滴注聯(lián)合霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的臨床療效分析[J].延邊醫(yī)學(xué)，2014，12（20）：6-7.

[4]蔡琳.沐舒坦輔助治療新生兒肺炎83例療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，07（15）：181-182.

[5]張明娟.霧化吸入沐舒坦治療新生兒肺炎的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)，2014，12（6）：106-107.

[6]蘇增玲，黃海波，溫艷芬等.沐舒坦霧化吸入結(jié)合靜脈滴注治療新生兒肺炎的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，14（18）：173-173，174.