冠心病患者急診介入手術護理安全管理探討

秦延平 陳忠煜 何慕涵

冠心病患者急診介入手術護理安全管理探討

秦延平 陳忠煜 何慕涵

目的 為了進一步做好心內科冠心病急診介入手術護理安全管理，有效改善護理質量，降低護理過程中出現的各類問題，從而為患者提供安全、舒心、優質的護理服務，提高護理人員防范風險的能力，同時保證患者的護理安全。方法針對我院于2010年11月至2011年4月收治的50例心血管疾病患者，隨機分為兩組，治療組實施急診介入手術護理安全管理，對照組只采取急診介入手術治療，對比兩組患者疾病的成功率以及患者滿意度。結果兩組患者疾病介入手術的成功率均為100%，但治療組患者的滿意度明顯高于對照組。結論做好護理過程中的各項安全管理，針對護理問題提出有效地解決策略，能有效減少醫療糾紛。

心內科冠心病；手術介入；護理安全管理；探討

心腦血管疾病在臨床比較常見，且老年患者由于身體功能與防御能力隨年齡增長而逐年降低，其疾病恢復能力較差，致使心腦血管疾病成為嚴重危害人們生命健康亟待解決的問題之一。冠心病經皮介入治療可明顯改善心腦血腦疾病的預后，且配合相應的護理干預效果更佳。為進一步對介入手術的護理效果進行分析，本文對我院于2010年11月至2011年4月收治的50例心血管病患者進行研究，同時給予治療組相關的急診介入手術護理管理，并與同期25例患者進行對比，取得滿意效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本次選取的患者均為2010年11月至2011年4月在我院進行治療的50例心血管疾病患者。按照隨機分組的方式將其分為治療組和對照組。治療組25例患者，男14例，女11例；對照組25例患者，男14例，女11例。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法兩組患者均給予急診介入手術治療，在此基礎上，對照組進行簡單的常規護理，治療組采取手術護理安全管理措施，具體方法如下。

1.2.1 應急管理 啟動心內科應急預案[1]，介入人員必須在15min內到達，同時護理人員應做好自己的本職工作，查看手術簽字單、連接好運送途中必須具備的監護儀器、臨時起搏器以及準備好一些其他常規的治療藥物，并且在急診途中做好病患身體特征的監測。

1.2.2 患者安全管理 到達患者所在處以后，立即做好患者的姓名、性別、年齡、病情診斷、手術狀況、病患的用藥情況等一系列的信息記錄。

1.2.3 介入手術環境及控制感染的管理 手術內部的布局以及所有手術工具等，都要具體到個人，有專門的人員進行負責管理。要專人專柜管理，用完后要立即補充，定點放置。尤其是對于一些可能攜帶乙型肝炎病毒等病毒的患者，要及時做好隔離措施，手術室做好通風處理，定期進行空氣消毒[2]。

1.2.4 差錯事故防治的管理 手術前要對患者的姓名、性別、疾病種類以及所采取的手術類型進行核實，因一旦出現漏洞，就可能對患者的生命安全造成不利影響[3]。

1.2.5 生活及飲食護理 患者要保證合理的生活方式，有充足的睡眠，不進行過分勞動而致身體勞累。調節患者飲食，以青菜、水果為主，避免食用雞蛋或動物內臟等食物，同時鼓勵患者進行適當的體育鍛煉，幫助患者減輕痛楚。

1.2.6 心理護理 多與患者溝通交流，耐心聽取患者的訴說，并仔細觀察其心理和情緒變化，建立良好的護患關系，這有助于護理順利進行。幫助患者保持良好的心情，樹立戰勝疾病的信心。

1.3 統計學方法本次研究均采用SPSS 16.0統計學軟件進行處理分析，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組患者的急診介入手術治療的成功率均為100%，但治療組患者在護理滿意度明顯要比對照組好，兩組對比P＜0.05，有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者治療成功率和護理滿意度對比[n(%)]

3 小結

本文通過對心內科冠心病急診介入手術護理安全管理進行分析，并提出一系列有效的護理管理措施，通過從患者、護理人員以及整個醫院內部做到規范化護理行為，確保護理的有效性和安全性。通過護理人員對護理知識的學習、培訓等過程，患者自身對護理安全問題的認識，保障冠心病患者急診介入手術的安全，從而減少護理安全糾紛，提高患者對護理工作的滿意度[1]。同時不斷增加護理安全管理在醫療單位的重要性，使醫院能夠真正提高自身護理相關的信息化技術，不斷加深護理人員對護理安全的認識，提高其法律意識、責任意識、安全意識等，能夠主動發現護理安全過程中存在的問題，針對護理安全管理的薄弱環節采取積極的策略，提高患者對護理人員及其相關工作的滿意程度和手術成功率。

[1] 俸永紅.心內科冠心病急診介入手術護理安全管理探討[J].中國誤診學雜志,2008,8(35):8668-8669.

[2] 王紅霞.心內科冠心病急診介入手術護理安全管理探討[J].嶺南心血管病雜志,2007,13(1):220-221.

[3] 王雪芹.心內科介入治療護理安全管理分析及對策[J].中華全科醫學,2012,10(10):1656-1657.

R473.5

A

1673-5846(2014)05-0153-02

鄭州市心血管病醫院/鄭州市第七人民醫院，河南鄭州 450000