卵巢原發非上皮源性腫瘤的CT、MRI診斷

王 偉， 欒 麗， 陳嘉麟， 張 梅

(新疆醫科大學附屬中醫醫院影像中心， 烏魯木齊 830000)

卵巢腫瘤是女性生殖器官的常見腫瘤，早期診斷和治療對患者的生存和預后有重要影響[1]。卵巢原發性腫瘤除源于上皮組織外,還可起源于性索間質細胞(如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤、硬化性間質瘤、兩性母細胞瘤)、生殖細胞(如成熟型畸胎瘤、甲狀腺腫、卵黃囊瘤、無性細胞瘤、未成熟畸胎瘤)及非特異間葉組織(如淋巴瘤)等非上皮組織。目前國內外對卵巢原發非上皮源性腫瘤相關影像學特征的報道很少，因其發病率較低，病種繁多，影像表現間有一定重疊，故CT、MRI診斷有一定難度。MRI因其多序列、多方位成像，在顯示卵巢腫瘤軟組織形態、推斷其組成成分及判斷良惡性方面優于CT掃描，因此為卵巢腫瘤的優選影像學檢查方法[2]。為探討卵巢原發非上皮源性腫瘤的CT、MRI特征及其診斷價值，本研究對29例32個經手術病理證實的卵巢原發非上皮源性腫瘤的CT、MRI特征進行回顧性分析，為進一步提高卵巢原發非上皮源性腫瘤的術前診斷準確率提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇經手術病理證實的卵巢原發非上皮源性腫瘤患者29例，年齡11～69歲 ,平均37.6歲。主要臨床癥狀表現為下腹包塊、腹部脹痛、月經不規則或絕經后陰道出血。其病理類型及發病年齡見表1。

1.2 檢查方法

29例患者中21例術前行CT平掃及三期增強掃描，其中15例使用GE Brightspeed 16排螺旋 CT，6例使用Philips MX8000 4排螺旋CT，掃描前1 h飲水1 000 mL，使膀胱高度充盈，陰道內塞紗條?！?br>