男性不育患者的精液常規檢驗結果分析

王棟梁 謝曉輝 王永波

男性不育患者的精液常規檢驗結果分析

王棟梁 謝曉輝 王永波

目的 探討男性不育患者精液常規檢驗結果中的參數變化，以期為臨床診治提供借鑒依據。方法 選取2012年6月至2013年6月本院收治的200例男性不育患者，對其精液進行常規檢查，分析檢驗結果。結果 在200例患者的精液標本檢驗結果中，未見任何異常患者22例（11.0%）；一項或多項檢查項目異常患者178例（89.0%）。結論 通過男性不育患者的精液常規檢驗結果能夠全面了解患者的生殖系統情況，評估患者的生育能力，可以為臨床診斷和治療提供重要指導，是男性不育患者必不可少的檢驗環節。

男性不育；精液；常規檢驗

對于在同居一年期間未采取避孕措施卻仍未生育的夫妻，因男方造成該結果，稱作男性不育癥[1]。近幾年來，隨著我國工業化進程的加速，社會環境愈加惡劣，人們的生活方式發生著巨大轉變，男性生殖器發生病變的比例不斷攀升，精液質量和數量均有所下降，最終造成不育癥[2]。男性的精液質量指標同不育有密切關聯，因此，檢驗男性精液的結果能夠作為判斷男性是否不育的重要依據。此次研究，選取200例男性不育患者臨床資料，分析其精液檢驗結果，為臨床診治提供一定的依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2013年6月本院收治的200例男性不育患者，均接受常規精液檢查，所有患者均為同居1年以上且未采取避孕措施，性生活較為正常，排除女方不孕因素。年齡23～49歲，平均年齡（29.6±5.7）歲；不育年限2～17年，平均（5.3±2.6）年。

1.2 一般方法

1.2.1 收集標本 囑咐患者在采集標本前禁欲2～ 5d，在檢驗當天，患者手淫獲取精液，將精液全部收集于檢驗科提供的清潔干燥試管中，于1h內送至實驗室，保存溫度在25～37℃，冬天則予以保溫處理，標本的盛裝容器中貼上患者姓名、采集時間等信息。

1.2.2 檢驗方法 在標本送達后，觀察精液的外觀液化情況、顏色、分量和黏稠度，再將精液涂片，于高倍顯微鏡下觀察精子數量、活力、精子存活情況等。

1.3 統計學處理 應用SPSS 18.0統計學軟件，對研究數據進行統計學處理，計數資料以%表示。

2 結果

在200例患者精液標本檢驗結果中，未發現任何異常的患者有22例（11.0%）。一項或多項檢查項目異常的患者有178例（89.0%），顏色異常的有34例（17.0%），精液量異常的有47例（23.5%），液化時間較長87例（43.5%），黏稠度異常的有97例（48.5%），精子存活率低的有78例（39.0%），活力降低的有97例（48.5%），精子計數減少的有67例（33.5%），見表1。

表1 200例男性不育患者的精液常規檢驗結果

3 討論

男性不育常由眾多因素引起，因此，站在男性不育的個體角度上講，通常存在多個影響生育能力的疾病，如精索靜脈曲張、生殖道感染、生活環境受污染、不良的生活習慣等，男性精液質量的下降對男性不育率的上升產生了直接影響，我國男性不育患者的人數呈逐年上升趨勢[3-4]。對精液進行檢驗分析能夠系統全面地了解精液質量，對患者的生育能力予以準確評估，認識患者生殖系統的功能狀況，是診治男性不育的重要依據。在精液常規檢查的精液量、外觀顏色、黏稠度、液化時長以及精子的存活率、活力、計數等檢驗項目是主要診斷指標，正常男性的精液量在2～6m l，顏色為乳白或灰白色，有濃烈的腥味，粘稠度適中，放置1h內會逐漸液化，精子的計數、活力、存活率均顯示正常。此次研究中，提示共有178例（89.0%）男性不育患者在以上指標中存在一項或多項異常情況，可見精液檢驗結果在診斷男性是否不育方面具有極高的敏感度。

綜上所述，通過男性不育患者的精液常規檢驗結果能夠全面了解患者的生殖系統情況，評估患者的生育能力，可以為臨床診斷和治療提供重要指導，是男性不育患者必不可少的檢驗環節。

[1] 邱少紅.男性不育患者精液檢查結果分析[J].現代診斷與治療, 2012,23(8):1281-1282.

[2] 肖金生,張玲,劉芳,等.廈門地區332例男性不育患者精液常規結果分析[J].中國優生與遺傳雜志,2012,20(11):113-114.

[3] 夏琳瑯,黎敏.1246例男性不育癥精液常規檢驗結果分析[J].中國衛生產業,2011,8(3):72-72.

[4] 侯哲,孔欣,張娟輝,等.683例男性不育患者精液常規結果分析[J].廣東醫學,2011,32(9):1162-1163.

R698.＋2

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1673-5846(2014)06-0215-02

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