男性不育患者的精液常規(guī)檢驗結(jié)果分析

王棟梁 謝曉輝 王永波

男性不育患者的精液常規(guī)檢驗結(jié)果分析

王棟梁 謝曉輝 王永波

目的 探討男性不育患者精液常規(guī)檢驗結(jié)果中的參數(shù)變化，以期為臨床診治提供借鑒依據(jù)。方法 選取2012年6月至2013年6月本院收治的200例男性不育患者，對其精液進行常規(guī)檢查，分析檢驗結(jié)果。結(jié)果 在200例患者的精液標本檢驗結(jié)果中，未見任何異常患者22例（11.0%）；一項或多項檢查項目異常患者178例（89.0%）。結(jié)論 通過男性不育患者的精液常規(guī)檢驗結(jié)果能夠全面了解患者的生殖系統(tǒng)情況，評估患者的生育能力，可以為臨床診斷和治療提供重要指導(dǎo)，是男性不育患者必不可少的檢驗環(huán)節(jié)。

男性不育；精液；常規(guī)檢驗

對于在同居一年期間未采取避孕措施卻仍未生育的夫妻，因男方造成該結(jié)果，稱作男性不育癥[1]。近幾年來，隨著我國工業(yè)化進程的加速，社會環(huán)境愈加惡劣，人們的生活方式發(fā)生著巨大轉(zhuǎn)變，男性生殖器發(fā)生病變的比例不斷攀升，精液質(zhì)量和數(shù)量均有所下降，最終造成不育癥[2]。男性的精液質(zhì)量指標同不育有密切關(guān)聯(lián)，因此，檢驗?zāi)行跃旱慕Y(jié)果能夠作為判斷男性是否不育的重要依據(jù)。此次研究，選取200例男性不育患者臨床資料，分析其精液檢驗結(jié)果，為臨床診治提供一定的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月至2013年6月本院收治的200例男性不育患者，均接受常規(guī)精液檢查，所有患者均為同居1年以上且未采取避孕措施，性生活較為正常，排除女方不孕因素。年齡23～49歲，平均年齡（29.6±5.7）歲；不育年限2～17年，平均（5.3±2.6）年。

1.2 一般方法

1.2.1 收集標本 囑咐患者在采集標本前禁欲2～ 5d，在檢驗當天，患者手淫獲取精液，將精液全部收集于檢驗科提供的清潔干燥試管中，于1h內(nèi)送至實驗室，保存溫度在25～37℃，冬天則予以保溫處理，標本的盛裝容器中貼上患者姓名、采集時間等信息。

1.2.2 檢驗方法 在標本送達后，觀察精液的外觀液化情況、顏色、分量和黏稠度，再將精液涂片，于高倍顯微鏡下觀察精子數(shù)量、活力、精子存活情況等。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件，對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以%表示。

2 結(jié)果

在200例患者精液標本檢驗結(jié)果中，未發(fā)現(xiàn)任何異常的患者有22例（11.0%）。一項或多項檢查項目異常的患者有178例（89.0%），顏色異常的有34例（17.0%），精液量異常的有47例（23.5%），液化時間較長87例（43.5%），黏稠度異常的有97例（48.5%），精子存活率低的有78例（39.0%），活力降低的有97例（48.5%），精子計數(shù)減少的有67例（33.5%），見表1。

表1 200例男性不育患者的精液常規(guī)檢驗結(jié)果

3 討論

男性不育常由眾多因素引起，因此，站在男性不育的個體角度上講，通常存在多個影響生育能力的疾病，如精索靜脈曲張、生殖道感染、生活環(huán)境受污染、不良的生活習(xí)慣等，男性精液質(zhì)量的下降對男性不育率的上升產(chǎn)生了直接影響，我國男性不育患者的人數(shù)呈逐年上升趨勢[3-4]。對精液進行檢驗分析能夠系統(tǒng)全面地了解精液質(zhì)量，對患者的生育能力予以準確評估，認識患者生殖系統(tǒng)的功能狀況，是診治男性不育的重要依據(jù)。在精液常規(guī)檢查的精液量、外觀顏色、黏稠度、液化時長以及精子的存活率、活力、計數(shù)等檢驗項目是主要診斷指標，正常男性的精液量在2～6m l，顏色為乳白或灰白色，有濃烈的腥味，粘稠度適中，放置1h內(nèi)會逐漸液化，精子的計數(shù)、活力、存活率均顯示正常。此次研究中，提示共有178例（89.0%）男性不育患者在以上指標中存在一項或多項異常情況，可見精液檢驗結(jié)果在診斷男性是否不育方面具有極高的敏感度。

綜上所述，通過男性不育患者的精液常規(guī)檢驗結(jié)果能夠全面了解患者的生殖系統(tǒng)情況，評估患者的生育能力，可以為臨床診斷和治療提供重要指導(dǎo)，是男性不育患者必不可少的檢驗環(huán)節(jié)。

[1] 邱少紅.男性不育患者精液檢查結(jié)果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療, 2012,23(8):1281-1282.

[2] 肖金生,張玲,劉芳,等.廈門地區(qū)332例男性不育患者精液常規(guī)結(jié)果分析[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2012,20(11):113-114.

[3] 夏琳瑯,黎敏.1246例男性不育癥精液常規(guī)檢驗結(jié)果分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011,8(3):72-72.

[4] 侯哲,孔欣,張娟輝,等.683例男性不育患者精液常規(guī)結(jié)果分析[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(9):1162-1163.

R698.＋2

A

1673-5846(2014)06-0215-02

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