凌冰
新形勢下如何完善醫院財務管理分析
凌冰
隨著我國市場經濟的發展,現代醫院的財務管理模式和內容已經越來越處于落后的狀態。本文通過闡述醫院財務管理的現狀,分析完善醫院財務管理的重要性,進而提出完善醫院財務管理的措施,對醫院的財務管理改善有借鑒意義。
醫院財務管理;現狀;重要性;完善措施
我國醫療衛生體制隨著社會主義市場經濟的發展而在進行著不斷的改革,在這種新的形勢下,醫院財務管理也成為重要的改革對象。目前財務管理在整個醫院的資金分配和應用上沒有起到很好的控制和監督作用。關于醫院財務管理的現狀主要表現在以下幾個方面:1)財務管理制度不完善。據不完全統計,大部分醫院并沒有一個完善的財務管理制度,在財務管理措施上也比較陳舊,財務管理模式也仍然沿用以前的落后的模式,對新形勢下醫院的可持續發展起著阻礙的作用。2)財務管理人員的素質有待提高。在大部分醫院,對于財務管理人員的學歷沒有明確的要求,因此在醫院財務管理過程中,財務管理人員在財務知識和管理水平上都處于相對薄弱的狀態,在工作效率和業務能力上表現并不令人樂觀,這樣對于醫院的可持續發展也是非常不利的。3)醫院管理者對財務管理的不重視。在對多數醫院的調查中發現,大部分醫院對于財務管理的重要性認識不夠,造成在工作中忽視了財務管理制度的更新和發展,這就使得很多醫院的發展緩慢,在醫療設備的更新上滯后,且財務人員私用醫院資金的現象也時有發生。
(一)完善財務管理使醫院更好地適應新形勢的變化
財務管理的完善必須從市場經濟發展的角度來進行,這就意味著醫院的財務管理要適應新形勢的變化。傳統的醫院財務管理只注重醫院收支平衡,在財務預算管理上講究量入為出的模式,這在醫院的學科建設、研究和醫療設施設備的更新上限制性比較大,因此,醫療設施和醫療水平更新較慢,不能適應時代的發展。對財務管理的完善就是從醫院的財務管理模式上進行改變,從而適應新形勢的變化。
(二)完善財務管理有利于醫院的管理決策實施
財務管理的最主要職能就是對資金的合理分配,這在醫院的各項活動開支和發展中起到決定性的作用。醫院的財務管理將會在醫院資金的籌措、資金的分配、以及財務預算上進行管理措施上的完善,這樣就使得醫院各類管理決策,能夠順利地開展。
(三)完善財務管理有助于醫院財務控制和監督
財務管理除了對資金進行分配,還要對資金的使用進行控制和監督。完善醫院財務管理就是要對資金的使用、分配、預算等方面加強監督和控制,這樣能避免資源或者資金的浪費,杜絕醫院財務管理人員私挪醫院資金,從而提高醫院的經濟效益和社會效益,促進醫院的可持續發展。
(一)財務管理理念上進行創新
一般來說,醫院的財務管理理念只是停留在監管的層次。因此,要適應新形勢的變化,必須要在醫院財務管理的理念上進行創新和改革。借鑒國外或者國內發展良好的醫院的先進財務管理的經驗,通過對醫院實際情況的分析,形成深層次的、動態的、先進的財務管理理念,另外,在醫院管理體系中要將財務管理的內容納入進去,從而提升資金利用效率。
(二)財務管理機制上進行更新和完善
醫院資金來源一般來自三個方面:一是政府的資助、二是通過藥品的出售獲得的利潤、三則是醫療服務得到的收入。在新的形勢下,醫院的資金來源也發生一定的變化,由于政府對醫院的管制,造成對醫院資助的比例降低,藥品的出售價格也出現了一定的下降,部分地區已經實行藥品零差價。在醫療服務收入上也由于政府的控制,出現利潤的下滑,這就造成醫院的財務狀況出現緊縮的狀態。對于整個醫院的整體運行來說,要適應新形勢的變化,各方面都需要資金的投入,因此必須將有限的資金進行合理的利用。這就需要在財務管理機制上進行完善,在財務管理的資金分配、資金使用以及資金預算上要建立完善的制度,保證資金的利用效率和醫院大型項目的正常運行。
(三)財務預算管理和監督上進行重視和加強
目前醫院的財務管理現狀是比較混亂的,大部分原因在于醫院管理者對財務管理的不重視,在財務管理監督上也沒有加強措施。因此完善財務管理還需要醫院提高對財務預算管理和財務監督的重視程度。財務預算就是指對醫療活動或者現金流量進行預算的一個管理,完善財務管理就是要在財務預算上進行合理的評估,制定準確的預算方案,這就要求財務管理人員在預算過程中以醫院自身的發展規劃和人、財、物來編制年度的財務收支,從而進行統一的籌劃。另外,在資金的使用和分配中,要嚴格地監督醫院的各項開支,對每個部門的經費預支情況進行有效的控制。
(四)財務管理人員上進行培訓和選拔
財務管理的完善還包括提高財務管理人員的素質。因此可以對原有財務人員進行考核和培訓,解聘不合格的的員工,對留下來的財務管理人員的職業道德進行一定的考核和選拔,另外還可以通過聘用外界財務會計專業人員來提高整體的財務管理人員水平。在財務管理內容上,還要對財務工作人員進行績效的考核,要求財務人員具備除專業知識以外的科學管理學、預測學、經濟學以及計算機學等方面的知識,這樣才能為醫院的可持續發展創造條件。
(五)財務管理風險系統的建立
在新的形勢下,醫院財務管理的完善還需要建立財務管理風險系統。財務管理風險系統是對財務風險進行分析和報警的系統,也就是說,在醫院的發展狀大過程中,由于不可預測的因素可能導致財務系統出現異常運行的狀態,尤其是在市場競爭愈益激烈的狀態下,風險成本越來越大,這就會使醫院的整個工作管理進入混亂的狀態,因此財務管理的風險預測以及及時預防是非常重要的。醫院財務管理風險系統建立要求管理人員強化風險意識,在風險預警體系中建立完善的制度,在財務管理方案中提前做好解決財務風險的措施。因此,在風險預警體系建立之后,要從管理學的角度分析資金市場變化和發展規律,從而在平時的資金分配和資金籌措過程中實現合理化管理。
新時代發展過程中,醫院的發展也面臨新的形勢,因此作為醫院管理重心的財務管理方面也要進行完善和優化,實現對資金的合理分配和利用,實現資源的優化配置,促進醫院的可持續發展。
[1]封凌.新形勢下怎樣完善醫院財務管理[J].中國外資, 2014,01:76.
[2]蔡毅敏.新形勢下如何加強與完善醫院財務管理研究[J].現代商業,2014,02:191-192.
(作者單位:安吉縣第三人民醫院)