醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)能力發(fā)展研究

叢亮

醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)能力發(fā)展研究

叢亮

高校教學(xué)的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容是目前高等教育發(fā)展的重要課題，本文立足醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)特點(diǎn)，對(duì)教師實(shí)踐教學(xué)能力不足的原因進(jìn)行了深入分析，并提出了提高醫(yī)保專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)能力的解決途徑。

實(shí)踐教學(xué)能力；高校教師；途徑

隨著我國(guó)高等教育普及程度的不斷提高，每年大學(xué)新生的入學(xué)數(shù)量節(jié)節(jié)攀升，隨之而來(lái)的是高校本科畢業(yè)生就業(yè)壓力逐年增大。近年來(lái)，關(guān)于高等教育培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)模式的討論層出不窮，對(duì)于研究性人才和應(yīng)用型人才的培養(yǎng)，應(yīng)適用于不同的培養(yǎng)模式，因此對(duì)于高校教師的教育教學(xué)能力也提出了更高的要求。對(duì)于應(yīng)用型人才培養(yǎng)，成果導(dǎo)向教育（Outcome-based education，OBE）提出以能力導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向和需求導(dǎo)向?yàn)楦咝５慕逃虒W(xué)目標(biāo)。在教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)要以學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中最后獲得的學(xué)習(xí)成果為指導(dǎo)目標(biāo)，目前對(duì)于絕大部分的本科生來(lái)說(shuō)，學(xué)習(xí)成果檢驗(yàn)的方式多以考查專業(yè)理論知識(shí)為主，而專業(yè)理論與畢業(yè)實(shí)踐乃至就業(yè)的脫節(jié)成為本科生就業(yè)困境的重要影響因素。用人單位對(duì)于本科生乃至研究生的基本要求除了具備專業(yè)知識(shí)外，更重要的是解決實(shí)際問(wèn)題的能力以及溝通合作能力和協(xié)調(diào)能力，另外還有敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神等，而這些都與學(xué)生在校期間缺乏足夠的實(shí)踐教學(xué)存在密切關(guān)系，導(dǎo)致高校畢業(yè)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，“眼高手低”的情況比比皆是，這也極大的背離了成果導(dǎo)向教育的核心。

高校畢業(yè)生的實(shí)踐能力的普遍欠缺與高校教師的實(shí)踐教學(xué)能力存在密切的關(guān)系。目前由于在校生數(shù)量龐大，我國(guó)普通本科院校面臨著師資短缺的結(jié)構(gòu)性矛盾，為解決這一問(wèn)題，各高校大量引進(jìn)多層次的青年教師，包括具有海外留學(xué)背景的高技術(shù)人才、國(guó)內(nèi)各高校的博士和碩士等。這些青年教師雖具有深厚的理論功底，但普遍缺乏相關(guān)專業(yè)的社會(huì)實(shí)踐能力，而這也造成了高等學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)與企業(yè)現(xiàn)實(shí)需求的脫節(jié)。教育部近年來(lái)對(duì)高等學(xué)校教育提出了“……吸引高水平教師從事實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)工作”、“……支持青年教師到企事業(yè)單位進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研合作”等改革目標(biāo)，也反映出高校教師實(shí)踐教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高是發(fā)展我國(guó)高等教育的重中之重。

一、醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)教師實(shí)踐課教學(xué)存在的問(wèn)題

我校公共事業(yè)管理專業(yè)（醫(yī)保方向）辦學(xué)十余年，已培養(yǎng)了近十屆畢業(yè)生，為社會(huì)輸送了大批的醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)人才，主要分布于保險(xiǎn)企業(yè)、各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)?？剖乙约皠趧?dòng)社會(huì)保障部門等企事業(yè)單位。在多年的教學(xué)實(shí)踐以及用人單位的信息反饋中，學(xué)生的綜合素質(zhì)和自主學(xué)習(xí)能力成為個(gè)人職業(yè)發(fā)展的重要影響因素，這也對(duì)專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和教學(xué)活動(dòng)的組織提出了很高的要求，但目前在醫(yī)保專業(yè)實(shí)踐教學(xué)中存在的問(wèn)題十分突出。

1.醫(yī)保專業(yè)教師的實(shí)踐教學(xué)能力欠缺

目前醫(yī)保專業(yè)教研室共有教師7人，其中博士1人，博士在讀2人，其余均為碩士畢業(yè)生，教師的理論功底深厚，科研能力較強(qiáng)。但突出問(wèn)題是均無(wú)在職期間的企業(yè)掛職鍛煉經(jīng)歷。由于醫(yī)療保險(xiǎn)的專業(yè)特點(diǎn)是應(yīng)用型較強(qiáng)，對(duì)于復(fù)合型人才的需求較多，加之保險(xiǎn)行業(yè)近年來(lái)快速發(fā)展，社會(huì)環(huán)境和法律環(huán)境變化速度較快，這些特點(diǎn)決定了理論課教學(xué)內(nèi)容較為死板，與社會(huì)實(shí)踐差異較大，所以在理論教學(xué)中要求教師能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與社會(huì)實(shí)踐緊密聯(lián)系。近年來(lái)專業(yè)招生數(shù)量較多，教師的教學(xué)任務(wù)繁重，每位教師承擔(dān)2-3門專業(yè)課的教學(xué)任務(wù)，導(dǎo)致教師無(wú)法通過(guò)到相關(guān)單位的掛職鍛煉提高實(shí)踐教學(xué)水平，進(jìn)而影響了專業(yè)課教學(xué)效果。

2.醫(yī)保專業(yè)教師提高實(shí)踐教學(xué)能力的內(nèi)在動(dòng)力不足

首先，“重理論、輕實(shí)踐”。在高等學(xué)校的教學(xué)理念中，對(duì)于理論教學(xué)的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于實(shí)踐教學(xué)，僅將實(shí)踐教學(xué)作為理論教學(xué)的補(bǔ)充，而輕視了實(shí)踐教學(xué)在新時(shí)代人才培養(yǎng)的重要地位。這也使青年教師的重視理論教學(xué)能力的提高，而忽視了實(shí)踐教學(xué)能力的培養(yǎng)。根深蒂固的傳統(tǒng)教學(xué)理念根本性的影響了專業(yè)教師提高實(shí)踐教學(xué)能力的內(nèi)在動(dòng)力。

其次，“重科研、輕教學(xué)”。在國(guó)內(nèi)各高校的考評(píng)體系和晉職標(biāo)準(zhǔn)中，科研成果成為了教師晉升職稱和評(píng)優(yōu)獲獎(jiǎng)的必備條件，科研水平的高低和科研成果的大小成為高校衡量?jī)?yōu)秀教師的首要標(biāo)準(zhǔn)。在科研先行的政策指引下，教師投入了大量的時(shí)間和精力進(jìn)行科學(xué)研究，與此同時(shí)，提高教學(xué)水平和開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)的時(shí)間被大量壓縮，很多教師只保證完成基本的理論教學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，并不重視教學(xué)效果和教學(xué)反饋，更談不上設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和提高實(shí)踐教學(xué)能力。重視科研成為了影響專業(yè)教師提高實(shí)踐教學(xué)能力的首要原因。

再次，“重回報(bào)、輕奉獻(xiàn)”。改革開(kāi)放以來(lái)，在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的同時(shí)，高等學(xué)校的內(nèi)外部環(huán)境也面臨巨大的變化。在高校擴(kuò)招，新管理主義的出現(xiàn)和教育技術(shù)變遷的歷史背景下，高校教師的壓力與日俱增，突出反映在教學(xué)壓力、科研壓力以及經(jīng)濟(jì)生活壓力等各方面，以此產(chǎn)生了巨大的科研產(chǎn)出和職業(yè)倦怠。“高校社會(huì)外部環(huán)境及內(nèi)在組織系統(tǒng)已成為中國(guó)教師身心健康的最主要因素”。教師在工作壓力下注重投入的時(shí)間及經(jīng)濟(jì)成本的回報(bào)，而忽視了教學(xué)活動(dòng)的情感投入。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，需要專業(yè)教師投入本職工作以外的時(shí)間來(lái)提高自身的實(shí)踐教學(xué)能力，比如深入企業(yè)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的掛職鍛煉；設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)情景；組織實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)；制定各學(xué)科實(shí)踐教學(xué)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等具體工作，而這些工作不僅占用正常教學(xué)活動(dòng)以外的時(shí)間，并且?guī)缀醪挥?jì)回報(bào)，無(wú)疑需要教師具備對(duì)教學(xué)活動(dòng)的高度熱愛(ài)和奉獻(xiàn)精神。而目前高校普遍存在的現(xiàn)實(shí)壓力導(dǎo)致具備奉獻(xiàn)精神的教師更是鳳毛麟角。

3.醫(yī)保專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)條件有待提高

首先，實(shí)踐教學(xué)的學(xué)時(shí)偏少。在目前的教學(xué)培養(yǎng)方案中，對(duì)于專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)必修課的教學(xué)大綱，都設(shè)計(jì)了一定的實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)，占理論教學(xué)學(xué)時(shí)的六分之一至十分之一左右。在教學(xué)活動(dòng)中，實(shí)踐教學(xué)大多為4-8學(xué)時(shí)，由于學(xué)時(shí)數(shù)偏少，而近年來(lái)學(xué)生數(shù)量逐年增多，因此教學(xué)內(nèi)容多設(shè)計(jì)為小組作業(yè)演示或教學(xué)案例討論。在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，因受到教學(xué)內(nèi)容的局限，學(xué)生參與度不高，小組作業(yè)多是小組中的少數(shù)人完成，其余學(xué)生“搭便車”，實(shí)踐課成績(jī)依賴于主要完成者的學(xué)習(xí)態(tài)度，影響了實(shí)踐教學(xué)的效果。其次，實(shí)踐教學(xué)場(chǎng)所和設(shè)備條件不足。醫(yī)保專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)立足于校外教學(xué)基地和實(shí)踐軟件實(shí)驗(yàn)室，但由于學(xué)生人數(shù)眾多，校外活動(dòng)難度較大；另外，軟件實(shí)驗(yàn)室資金投入較大，短期內(nèi)難以建立實(shí)踐平臺(tái)，所以教學(xué)活動(dòng)的場(chǎng)所大都設(shè)置在理論教學(xué)的教室，教師是實(shí)踐教學(xué)的設(shè)計(jì)者和組織者，而大多數(shù)學(xué)生都是被動(dòng)聽(tīng)從教師的活動(dòng)安排，導(dǎo)致體會(huì)度和參與度不強(qiáng)。

二、提高醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)能力的途徑

1.提高專業(yè)教師對(duì)實(shí)踐教學(xué)重要性的思想認(rèn)識(shí)

教師在教學(xué)活動(dòng)中必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)思想，尤其是應(yīng)用性學(xué)科的授課教師，在教學(xué)中要以學(xué)生的能力培養(yǎng)、社會(huì)的需求導(dǎo)向作為設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容的首要目標(biāo)。高校應(yīng)將教師的實(shí)踐教學(xué)能力視為貫穿于教書育人全過(guò)程的重要能力，在理論教學(xué)的同時(shí)重視實(shí)踐教學(xué)。教師在教學(xué)工作中必須重視自身教育教學(xué)實(shí)踐能力的培養(yǎng)，能夠運(yùn)用理論指導(dǎo)實(shí)踐，依據(jù)所授課程的規(guī)劃教材指導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決問(wèn)題。高等學(xué)校作為立足于培養(yǎng)為社會(huì)服務(wù)的應(yīng)用復(fù)合型人才的搖籃，要求專業(yè)教師能夠獨(dú)立完成實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)和組織，具備引領(lǐng)學(xué)生完成實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容并參與企業(yè)實(shí)踐的能力。在醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)課教學(xué)中重視集體備課和教學(xué)方法研究，集思廣益，探索校企合作培養(yǎng)醫(yī)保專業(yè)教師實(shí)踐能力的模式和路徑。立足教學(xué)活動(dòng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，設(shè)計(jì)培訓(xùn)方案并貫徹實(shí)施。教師要在企業(yè)頂崗培訓(xùn)中總結(jié)教學(xué)智慧，指導(dǎo)教學(xué)內(nèi)容的更新，保證專業(yè)教學(xué)質(zhì)量，確保提高醫(yī)保專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，為社會(huì)輸送高素質(zhì)高質(zhì)量的本科人才。

2.完善現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃

教師的實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃應(yīng)包括設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、選擇實(shí)施教學(xué)的方法和手段以及調(diào)整實(shí)踐教學(xué)考核方式。目前醫(yī)保專業(yè)課教師的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容主要有小組專題演示、案例教學(xué)、錄像教學(xué)、撰寫論文等形式，主要是依靠課堂完成，并且仍以教師課堂講授為主。教師應(yīng)完善現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)活動(dòng)的核心應(yīng)與企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)緊密結(jié)合。針對(duì)醫(yī)保專業(yè)學(xué)生的就業(yè)方向，將實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容與保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)相聯(lián)系，以《人身保險(xiǎn)》教學(xué)為例，實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)主要應(yīng)側(cè)重在保險(xiǎn)產(chǎn)品營(yíng)銷策略、保險(xiǎn)產(chǎn)品利益分析、核保理賠操作要點(diǎn)、機(jī)構(gòu)講師技能培訓(xùn)以及辦公軟件使用等方面。例如在教材“人壽保險(xiǎn)”章節(jié)內(nèi)容講授完畢后，教師可以布置學(xué)生查詢國(guó)內(nèi)壽險(xiǎn)企業(yè)官方網(wǎng)站，下載感興趣的壽險(xiǎn)產(chǎn)品，結(jié)合課堂內(nèi)容撰寫產(chǎn)品銷售計(jì)劃書，在實(shí)踐教學(xué)學(xué)時(shí)中向其他同學(xué)推廣產(chǎn)品并檢驗(yàn)效果。教師在教學(xué)環(huán)節(jié)中要起到引領(lǐng)和補(bǔ)充的作用，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，由學(xué)生主導(dǎo)課堂。

同時(shí)強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)考核結(jié)果的差異化，這是促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)的實(shí)施和推行的重要保證。要加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃的考核力度和賦分比重。我校的課程考核方式以形成性考核和終結(jié)性考核相結(jié)合，實(shí)踐教學(xué)是形成性考核的主要手段，占學(xué)生總成績(jī)10%-20%不等，而且實(shí)踐教學(xué)基本不會(huì)影響終結(jié)性考核的結(jié)果，學(xué)生參與實(shí)踐的主動(dòng)性不高。如果將每個(gè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)作為是否能夠取得課程終結(jié)成績(jī)的指標(biāo)，將極大調(diào)動(dòng)每位學(xué)生的參與熱情，避免存在“搭便車”現(xiàn)象。

3.高校應(yīng)建立健全實(shí)踐教學(xué)激勵(lì)評(píng)價(jià)機(jī)制

教師的教學(xué)質(zhì)量直接影響學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，學(xué)生是教師教學(xué)的直接受眾，對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)有絕對(duì)話語(yǔ)權(quán)；同行專家可以從專業(yè)的角度對(duì)教師的教學(xué)情況進(jìn)行較為專業(yè)的評(píng)價(jià)，因此開(kāi)拓學(xué)生、專家對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)的渠道對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量有著積極意義。我校建立了完備的教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，包括學(xué)生網(wǎng)上評(píng)教系統(tǒng)、大學(xué)生評(píng)教委員會(huì)、大學(xué)生信息反饋中心以及畢業(yè)生調(diào)查反饋；同行專家評(píng)價(jià)渠道主要包括教學(xué)督導(dǎo)聽(tīng)課、同行教師聽(tīng)課以及試卷、論文專項(xiàng)檢查等。但對(duì)于實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)體系的建立還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，實(shí)踐教學(xué)只是作為理論教學(xué)的補(bǔ)充，沒(méi)有單獨(dú)建立評(píng)價(jià)以及激勵(lì)體系。另外，進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的最優(yōu)場(chǎng)所不是學(xué)校的課堂，而是實(shí)驗(yàn)室甚至校外實(shí)習(xí)基地，這些都需要經(jīng)費(fèi)投入和制度保障。高校只有真正對(duì)長(zhǎng)期進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)深入探索的教師給予晉職政策傾斜和經(jīng)費(fèi)支持，設(shè)立實(shí)踐教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)制度，才能激發(fā)青年教師進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)研究的積極性。比如對(duì)于醫(yī)保專業(yè)教師，如果在進(jìn)行日常教學(xué)的同時(shí)可以參與保險(xiǎn)企業(yè)的營(yíng)銷晨會(huì)或產(chǎn)品說(shuō)明會(huì)，為此所投入的時(shí)間計(jì)為績(jī)效工作量將極大的促進(jìn)教師進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的探索。

4.重視校企合作，結(jié)合產(chǎn)學(xué)研一體化提高教師實(shí)踐教學(xué)能力

我校醫(yī)保專業(yè)建立了長(zhǎng)期穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地，長(zhǎng)期以來(lái)以產(chǎn)學(xué)研合作教育模式為指導(dǎo)，每年安排學(xué)生到實(shí)習(xí)基地進(jìn)行專業(yè)課實(shí)踐活動(dòng)以及畢業(yè)實(shí)習(xí)。但由于教師教學(xué)科研任務(wù)繁重，并沒(méi)有制定專業(yè)教師的頂崗實(shí)踐計(jì)劃?？梢詮囊韵聨讉€(gè)方面加強(qiáng)校企合作：首先，學(xué)校可以調(diào)配相應(yīng)經(jīng)費(fèi)聘請(qǐng)合作企業(yè)的優(yōu)秀管理人員到校園與學(xué)生開(kāi)展多樣形式的交流，如作為兼職教師授課或者開(kāi)辦保險(xiǎn)專題講座或交流會(huì)。雖然兼職教師課時(shí)費(fèi)相對(duì)專業(yè)教師高很多，但也解決了校內(nèi)教師無(wú)法進(jìn)行長(zhǎng)期校外實(shí)踐的難題，又可以提高專業(yè)課教學(xué)的質(zhì)量，為在校生建立所學(xué)專業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感。其次可以建立校內(nèi)專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地，教師通過(guò)在模擬實(shí)訓(xùn)室的軟件操作實(shí)踐提高自身實(shí)踐教學(xué)能力，結(jié)合學(xué)生教學(xué)實(shí)踐的同時(shí)，通過(guò)產(chǎn)學(xué)研的合作開(kāi)展企業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)。另外，高校教師可以利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)到保險(xiǎn)企業(yè)做兼職培訓(xùn)講師，在提高自身實(shí)踐能力的同時(shí)又可以加深與企業(yè)的合作，有利于開(kāi)展橫向課題研究，也為學(xué)校實(shí)踐教學(xué)建設(shè)吸引經(jīng)費(fèi)支持。

課題名稱：

本文系遼寧醫(yī)學(xué)院2013年教改研究A類項(xiàng)目《醫(yī)療保險(xiǎn)專業(yè)教師實(shí)踐教學(xué)能力培養(yǎng)研究》的階段研究成果。項(xiàng)目編號(hào)[YA2013039]。

[1]楊春梅.提高高校教師實(shí)踐教學(xué)能力的路徑及措施.吉林工商學(xué)院學(xué)報(bào)，2013.6.

[2]鮑威，王嘉穎.象牙塔里的壓力—中國(guó)高校教師職業(yè)壓力與學(xué)術(shù)產(chǎn)出的實(shí)證研究.北京大學(xué)教育評(píng)論，2012.1.

(作者單位：遼寧醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生管理學(xué)院）