寶寶為何“痛”哭不停？

寶寶晚上哭鬧不睡，是比吐奶更讓新手爸媽煩惱的事。除了渴了、餓了、熱了、冷了等原因之外，家長還一定要警惕腸脹氣和腸絞痛。

1 腸絞痛的表現有哪些？

A. 總是無故哭鬧不止

B.無法有效地進行安撫

C.連續哭鬧超過3周

D.上述所有

正確答案：D.上述所有

引起嬰兒哭鬧的原因有很多，但是如果你的寶寶不是因為餓了、困了或者尿了等原因，卻無端哭鬧，那就要警惕是否為嬰兒腸絞痛了。嬰兒腸絞痛在醫學上的定義為：營養充足的健康嬰兒每天哭鬧至少3個小時，每周哭鬧至少3天，發作超過3周。其實腸絞痛并不是一種病，它只是一個用來描述寶寶身體健康，但總是無法控制哭鬧的詞語。寶寶在哭鬧的同時，還會伴隨不停地蹬腿，每天幾乎在同一時間段哭鬧，好像上了鬧鐘一樣。即使你的安撫起了效果，但是哭鬧馬上又會重新開始，似乎任何方法都不能長久。

2 導致嬰兒腸絞痛的原因有哪些？

A.用奶瓶喂養

B.便秘

C.媽媽給予太多的關注

D.以上都不是

正確答案：D.以上都不是

腸絞痛是一種神秘的、卻非常常見的生長發育中的問題，至今沒有發現確切的發病原因。雖然還沒有研究者對引起嬰兒腸絞痛的原因作出明確且肯定的回答，但大致可能出自下面幾個原因：1.控制腸壁蠕動的神經發育不成熟。4個月以內的小寶寶，腸道蠕動不規則，部分腸道蠕動較快，部分蠕動較慢，糾結在一起會導致痙攣疼痛。2.寶寶消化道里用于分解食物的消化酶或消化液還很少，消化母乳或者配方奶里的蛋白質時，可能會造成肚子脹氣而引發疼痛。3.心理因素，如焦慮、緊張或憤怒也會引起新生兒腹痛或嘔吐。因此，情緒不穩的新生兒比較容易發生腸絞痛。

3 是什么引起了寶寶腸脹氣？

A.媽媽飲食結構

B.腸胃功能發育不完善

C.哭鬧或在喂奶時吞咽空氣

D.上述所有

正確答案：D.上述所有

脹氣主要是由于進入胃腸道或胃腸道所產生的氣體超過吸收與排泄的氣體量所引起。食物發酵、消化不良、吞咽大量空氣等，都有可能導致寶寶的腸脹氣。其原因主要在于新生兒的胃腸功能發育不全，胃腸蠕動功能弱所致。等到一定時間，胃腸功能發育正常，蠕動功能增強后，腸脹氣自然就不會再頻繁發生了。

腸脹氣和腸絞痛是一回事兒嗎？

A.是

B.不是

正確答案：B.不是

腸脹氣是引起腸絞痛的原因之一。寶寶腸脹氣多發作于傍晚，寶寶會有不安、臉部脹紅、腿彎曲和腹壁僵硬的現象，也常臭屁連連，放屁時還會帶出少量大便。因腸道內氣體多，排便時會出現泡沫便、排便較費勁、大便偏稀、次數較多等現象。還可能伴隨睡眠不安、吐奶等癥狀。而腸絞痛則會出現突然性大聲哭叫，可持續幾小時，也可陣發性發作。哭時嬰兒面部漸紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，雙足發涼，雙手緊握，抱哄、喂奶都不能緩解，而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止。

腸絞痛在什么時候才會停止？

A.出生后3～4個月

B.出生后6～8個月

C.出生后9～12個月

D.一周歲后

正確答案：A.出生后3～4個月

腸絞痛一般始于生后2～3周，自行終止于4～6個月，多見于易激動、興奮、煩躁不安的嬰兒。大多數寶寶在3～4個月之后，自己就會逐漸減少哭鬧次數，這也許是寶寶的神經逐漸發育健全，對環境或其他的刺激因素也不再那樣敏感的緣故，但真正的原因仍需進一步研究。

如何預防和緩解寶寶腸絞痛和腸脹氣？

A. 減少喂奶次數

B. 飯后拍嗝，脹氣時輕揉腹部

C. 使用安撫奶嘴

D. 使用開塞露

正確答案：B.飯后拍嗝，脹氣時輕揉腹部

緩解寶寶腸脹氣最好的辦法就是每次哺乳結束后給寶寶拍嗝，當寶寶發生腸脹氣的時候，在手上涂一層嬰兒潤膚霜或者嬰兒油，按順時針方向輕輕揉寶寶的小肚子，有助于排出腸道內的氣體。應給寶寶攝入足夠的脂肪，最好是一側乳房吸空后再吃另一側，并鍛煉寶寶養成正確的吸吮姿勢。如果奶水過急可用剪刀手給寶寶喂奶。母乳喂養的寶寶也有可能因為媽媽的飲食而發生腸絞痛，如果寶寶對某種食物過敏，媽媽應從可疑食品中一個一個地減少，排除過敏原。如：奶制品、豆制品、咖啡、辛辣食物、小麥食品、卷心菜、菜花、西藍花等十字花科的蔬菜及大蒜等食物。一旦寶寶發生腸絞痛和腸脹氣，媽媽應避免不停地給寶寶哺乳，并延長哺乳的間隔時間。還要注意睡姿，可以利用側睡枕將孩子保持在側臥位，在一定程度上緩解腹部疼痛。

什么情況下應該就醫？

A.腹部能摸到異物

B.寶寶嘔吐并伴隨發燒

C.呼吸急促

D.上述所有

正確答案：D.上述所有

脹氣引起的腹脹，在嬰幼兒時雖然是常見的問題，但是不可掉以輕心，因為大多的腹脹或許只是功能性的，并不見得會有危險。但如果不處理，也會影響寶寶食欲、情緒，甚至影響其發育。尤其對于器質性病變，如腸阻塞、腫瘤、先天性巨腸癥等，則更是不能忽略。如果寶寶的肚子脹得很大、很硬，腹部能摸到類似腫塊硬硬的東西；或者寶寶看起來很不舒服的樣子，呼吸急促，肚子碰都不讓碰；再或寶寶有腹脹合并嘔吐、食欲差，食量少于平常一半且越來越少、貧血、體重減輕等狀況，甚至發燒、解血便，一定要及時就醫，以免耽誤病情。6個月以上的寶寶如果還有類似腸絞痛的癥狀，應該首先考慮食物不耐受或食物過敏，比如乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等。應該留取孩子大便，做3～5次“大便常規+潛血”檢查，以查明具體原因。