舒適護理在急診外科手術室中的應用

張紅利

舒適護理在急診外科手術室中的應用

張紅利

目的 研究分析急診外科手術室中應用舒適護理的臨床效果。方法 選擇2010年1月～2011年12月期間山東省勝利石油管理局勝利醫院收治的82例接受急診手術治療的患者進行隨機分組，均分為對照組和研究組（n=41），其中對照組接受常規手術護理模式，研究組接受常規手術護理與舒適護理相結合的方案，進行問卷調查，比較2組患者對護理工作的滿意情況。結果 研究組對護理工作的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 舒適護理可以明顯改善急診手術患者的心理素質，患者滿意度高，值得臨床應用。

急診；手術室；舒適護理

近些年來社會逐漸發展進步，護理模式及護理內容也在不斷變化。大部分醫院已經開始在急診手術室應用舒適護理，其可使患者在生理、心理上均達到最佳的狀態[1]。該護理模式已經不是單純的配合與技術操作，其還將護理理念融入到急診中各個環節中[2]。本文主要研究舒適護理在山東省勝利石油管理局勝利醫院的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗對象為本院2010年1月～2011年12月期間收治的82例急診手術患者，男47例，女35例；年齡14～57歲，平均年齡（33.7±2.3）歲。隨機將2組患者分為對照組和研究組，其中對照組患者接受常規的手術護理模式，男24例，女17例；年齡15～57歲，平均年齡(32.51±2.1)歲；骨科手術6例，胸外科手術7例，普外科手術12例，腦外科手術8例，婦科手術3例，泌尿外科手術4例。研究組患者則接受常規手術護理與舒適護理相結合的方案；男23例，女18例；年齡14～55歲，平均年齡(34.28±2.9)歲；骨科手術6例，胸外科手術10例，普外科手術10例，腦外科手術9例，婦科手術4例，泌尿外科手術3例。所有患者均要接受ASA（American Society of Anesthesiologists）分析，無明顯意識障礙和精神障礙。2組患者的年齡、性別、麻醉方式以及病情等差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 護理人員要認真核對患者的姓名、年齡以及其他的基本信息，明確患者的病史、病情、術式等信息。迅速做好術前準備，并幫助患者做好術前的準備，同時協助醫生將患者的體位擺好。術中嚴密觀察患者的基本生命體征，如發現異常現象，及時像醫生報告，根據醫生的指示進行操作[3]。

1.2.2 研究組護理方法 護理人員首先要對患者進行常規的護理方案，護理方案按照對照組的護理工作進行。同時在上述基礎上進行舒適護理。首先在患者進手術室的時候幫助患消除緊張情緒，安撫好患者的心態，使患者在最短的時間內調整好精神狀態以便于手術的開始與進行[4]。護理人員在與患者交流的時候，要有積極樂觀的態度，幫助患者樹立對抗疾病的信心。向患者講述一些手術的注意事項，仔細詢問患者的既往史、過敏史以及有無家族遺傳史。在患者進行手術之前要盡快檢測患者的血型并準備同型血，可有效的避免患者在手術過程中出現大量出血導致的休克現象。在手術的準備期間以及手術進行期間，不宜喧鬧玩笑，不要隨意討論患者的病情，個別的情況，如婦科、乳房手術等涉及患者隱私的時候，要注意言辭，以免傷害到患者的自尊心。護理人員在進行操作的過程中要做到，快、準、穩、輕，減少不必要的痛苦。同時要經常詢問患者是否有不舒服的現象，認真向患者解釋一些的操作的目的，以便取得患者的理解與配合[5]。

1.3 觀察指標 術后對2組患者進行問卷調查，比較2組患者對術中護理工作的滿意[6]。

1.4 統計學方法 應用SPSS18.0對數據進行統計學處理和分析，正態計量資料采用t檢驗比較，計數資料的比較采用χ2進行。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組的41例患者中，27例滿意，14例比較滿意，無不滿意患者；對照組41例患者中，10例滿意，24例比較滿意，7例不滿意。2組患者滿意度的差異有統計學意義（P<0.05，見表1）。

表1 2組患者對護理工作的滿意度比較（n）

3 討論

隨著大眾就醫需求的不斷增加，醫院的護理工作逐漸在發展完善，個體化、整體化以及人性化成為了各大醫院護理工作的重點發展方向。患者是醫院的中心，以患者為中心的護理方案要滿足患者的多方面的需要，而舒適護理可以最大程度的滿足患者的需求[7]。舒適護理主要圍繞5個方面來滿足患者的多方面需要，即：經濟、快速、廣泛、實際以及易懂。由于急診手術的患者多數都經歷較嚴重病痛的折磨，精神緊張及痛苦體驗會導致患者不配合手術，提高手術的風險。因此，護理工作人員要盡快消除患者在這一方面的負面情緒，幫助患者穩定心態，并向患者介紹手術中的注意事項，消除患者對未知事情的恐懼情緒，樹立積極樂觀的心態，這樣可以在很大的程度上提高手術的成功率[8-9]。

本研究結果表明，舒適護理可以明顯提高患者對手術室護理工作的滿意度，可為患者提供良好的心理幫助，值得臨床應用。

[1] 湯海燕,傅紅飛,壽月清,等.舒適護理在急診外科手術室中的應用[J].中國實用護理雜志,2011,27(29):24-25.

[2] 王海霞.淺析舒適護理在急診外科手術室中的應用[J].國際護理學雜志,2013,32(7):1581-1583.

[3] 胡秀英.全程舒適護理連續應用的體會——以急診外科病房手術室為例[A]//中華護理學會第16屆全國手術室護理學術交流會議論文集[C].2012:408-410.

[4] 鮑靜,趙紅霞,孟慧,等.急診患者在手術室護理中的難點與對策[J].臨床合理用藥雜志,2010,3(19):94.

[5] 洪小美,陳麗鋒.舒適護理在手術室工作中應用的效果觀察[J].中國實用護理雜志,2011,27(3):19-20.

[6] 陳月娥.舒適護理在ICU護理中的應用效果研究[J].當代醫學,2013, 19(24):124.

[7] 葛冬.舒適護理在急診外科手術室中的應用[J].現代醫藥衛生,2010, 26(21):3272-3274.

[8] 常衛華,郭玉蘭.舒適護理在急診剖宮產術中的應用效果評價[J].長治醫學院學報,2013,27(1):66-67.

[9] 胡慧.急診手術病人的心理舒適護理[J].實用臨床醫學,2012,13 (12):108-109.

Objective To study the clinical effect of comfortable nursing used in emergency surgery operation room. Methods From January 2010 to December 2011, 82 patients underwent emergency were randomlydivided into the study group and the control group（n=41）. The control group was

routine nursing mode for operation, the study group was received routine operation nursing and the comfortable nursing together, patients satisfaction of the two groups was compared. Results Patients satisfaction in the study group was higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Comfortable nursing can improve the patients' psychological quality and the level of patients satisfaction. It is worthy of clinical promotion.

Emergency department; Operation room; Comfortable nursing

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.22.071

山東 257055 山東省勝利石油管理局勝利醫院（張紅利）