心理護理對急性化膿性胸膜炎患者治療的臨床效果

王小文

心理護理對急性化膿性胸膜炎患者治療的臨床效果

王小文

目的 探討心理護理在急性化膿性胸膜炎治療中的臨床效果。方法 將我院收治的急性化膿性胸膜炎患者69例隨機分為兩組，分別接受常規護理（常規組）和心理護理（干預組），比較兩組患者的臨床護理效果。結果 經過相關護理后，干預組患者焦慮抑郁量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評分均明顯低于常規組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理能明顯改善胸膜炎患者的焦慮、抑郁不良情緒，減少精神因素對疾病治療的影響，提高治療效果，縮短患者的住院時間。

心理護理；急性化膿性胸膜炎；臨床效果

急性化膿性胸膜炎患者由于病情較急，且癥狀嚴重，病程較長，常會產生焦慮、抑郁等不良情緒，進而影響患者的臨床治療效果，延長治療時間[1]。基于此，我院對所收治的急性化膿性胸膜炎患者給予心理護理，并與接受常規護理的患者進行比較，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年12月至2013年4月我院收治的急性化膿性胸膜炎患者69例為研究對象，其中男39例，女30例，年齡29～69歲，平均（42±6）歲；所有患者入院后均經相關檢查診斷為化膿性胸膜炎，其中左側膿胸患者29例，右側膿胸患者40例。將其隨機分為兩組，其中常規組34例，干預組35例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法 常規組患者接受常規胸膜炎的治療與護理。在治療方面兩組患者均接受胸穿抽膿治療，在護理上兩組患者均接受常規引流手術護理，具體包括對患者體位進行護理，術后囑患者取平臥位，待其胃腸功能改善后改為半臥位，以利于引流；對引流管進行護理，保持引流管通暢，并定時進行沖洗，以防止發生阻塞；對患者進行飲食指導，囑其多食富含高蛋白和高維生素的食物。干預組患者在常規組基礎上接受心理干預，護理人員可根據患者在術后的心理測評結果，對其進行針對性心理干預，并可運用認知療法和放松療法，以緩解患者的焦慮、抑郁癥狀，調整心態。同時，多與患者進行溝通交流，傾聽患者的痛苦，并對其進行安撫，以增強其戰勝疾病的信心。

1.3 觀察指標 在護理前后運用焦慮抑郁量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對兩組患者的心理狀況進行評分[2]，比較兩組患者在護理前后的情緒變化狀況。

1.4 統計學方法 對兩組患者的量表評分運用統計學軟件SPSS 16.0進行分析，并對相關數據進行t檢驗，計量資料以±s表示，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

在治療前后，常規組患者的SDS和SAS評分均未發生明顯變化，而干預組患者的SAS和SDS評分在治療后均明顯低于治療前（P＜0.05）；組間比較，治療后干預組SDS、SAS評分均明顯低于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者SDS和SAS評分情況[分,(±s)]

表1 兩組患者SDS和SAS評分情況[分,(±s)]

注：與治療前和常規組相比，*P＜0.05

組別nSDS評分SAS評分 SDS評分 SAS評分治療前 治療后常規組3451±4 58±4 50±4 54±4干預組3552±4 58±4 46±3*46±4*

3 討論

急性化膿性胸膜炎屬于呼吸科較為嚴重的疾病，患者多發病急，胸腔出現膿液，導致呼吸功能出現一定程度的障礙，患者由于呼吸功能受阻而產生焦慮感，加上胸膜炎的治療時間較長，使患者在疾病困擾下，極易陷入低落的情緒狀態，而影響其術后切口的愈合和疾病的治療，因此，護理人員應采取相應的措施來調整患者的心理狀態。在本次研究中，護理人員在充分評價患者心理狀態的基礎上進行了針對性的心理護理，并與接受常規護理的患者進行比較，結果顯示，在治療前后接受心理干預護理的患者，其焦慮和抑郁量表評分變化明顯，這說明針對性的心理護理能明顯改善患者的焦慮、抑郁狀態，調整患者心理狀況，增強了患者治療疾病的信心，并改善了護患關系。而接受常規護理的患者，其SAS和SDS評分在治療前后未發生明顯變化，且與干預組相比，治療后常規組患者的SDS和

吉林省白山市通化礦業集團總醫院呼吸內科，吉林白山 134300SAS評分均明顯高于干預組，說明心理干預聯合常規護理能明顯改善患者的心理狀態，增加其對治療的依從性，從而提高胸膜炎的治療效果。另外，有研究表明，接受心理護理的患者，其住院時間要明顯少于僅接受常規護理的患者[3]，說明心理護理在改善患者不良心理狀態的同時，還能提高治療效果，有效縮短了患者住院時間，節省住院費用，改善預后狀況。

綜上所述，在常規護理基礎上應用心理護理能有效改善急性化膿性胸膜炎患者的不良心理狀態，提高患者對治療的依從性，從而提高其手術治療效果，改善患者預后。

[1] 陳圣翠.整體護理干預對中心靜脈導管引流治療結核性胸膜炎患者的影響[J].齊魯護理雜志,2013,19(10):66-67.

[2] 付小英,楊克芬,白仙草.中心靜脈導管引流治療結核性胸膜炎110例護理體會[J].長江大學學報自然科學版(醫學卷),2009,6(2): 53-54,56.

[3] 肖曉燕,何翠華,周興榮,等.護理干預對結核性胸膜炎藥物治療依從性的影響[J].內蒙古中醫藥,2009,11(6):95-96.

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1673-5846(2014)07-0138-02