出汗與健康

霍雨佳

天氣太熱了，同事老馬和小張在外聯(lián)系工作回來，都弄得滿頭大汗。小張說：“出出汗真舒服。”老馬卻糾正道：“出汗太多，也不利于健康啊，有可能還預(yù)示著某種疾病哩。”小張當(dāng)然不同意，一個勁地強調(diào)天熱多出汗是正常現(xiàn)象，老馬立刻舉出鄰居大嫂得了甲亢就喜歡出汗的例子……

兩人為出汗的事爭得臉紅脖子粗，就更加出汗了。一旁“觀戰(zhàn)”的我再也忍不住了：“你們二位都有點以偏概全喲。”老馬醒悟過來了：“嗨，老霍是科普作家，寫了那么多氣象保健方面的稿件，就讓他談?wù)劤龊古c健康的關(guān)系吧。”

我先是肯定小張言語中正確的部分：“炎炎盛夏，一陣活動過后，大汗淋漓，確實感覺非常痛快。這是因為盛夏之時，氣溫高，空氣濕度小，汗液排出后很快就被蒸發(fā)，汗腺保持暢通，而蒸發(fā)的過程，正是人體散熱的過程，所以人便覺著清爽。”

小張得意地對老馬看了看：“我說的沒錯吧。出汗就是舒服嘛！”

接著，我又開始肯定老馬言語中正確的部分：“但如果出汗過多，對健康就不利了。過多的出汗，可造成人體血液循環(huán)的流量減少，循環(huán)變慢，使得人體的散熱量不斷減少，從而導(dǎo)致體溫升高。大量的出汗，還能使人體鹽分流失，細(xì)胞因缺鈉而造成熱痙攣。此外，某些疾病（如‘甲狀腺機能亢進、嗜鉻細(xì)胞瘤等），也常常以多汗為特征之一。”

這回，又輪到老馬得意了。但老馬有個疑問：“怎樣區(qū)分正常的多汗和病態(tài)的多汗？”

這個問題提得好！“一般來說，直接與氣象因素（主要是氣溫）有關(guān)的出汗，多是健康的和正常的；如果出汗與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，則多是不正常的，可預(yù)示身心某些方面有疾患。”我先大概說了一個框架。

“出汗是調(diào)節(jié)體溫、保持體溫穩(wěn)定的重要機能。需要說明的是，健康人體的出汗多少，除了與氣溫和活動量有關(guān)外，與風(fēng)、濕度、水汽壓等氣象因子關(guān)系也很密切。當(dāng)溫度高、濕度小時，人體最容易大量出汗；反之，當(dāng)風(fēng)速較小、濕度和水汽壓較大時，即使氣溫較高，人體也會出汗不暢，這樣的條件，人較容易中暑。”

老馬則特別關(guān)心出汗與疾病的關(guān)系：“為什么人感冒了，就不易出汗？”

這是個中醫(yī)常識問題，“這是因為感冒發(fā)燒的人，汗腺受寒而阻，不能以出汗方式散熱（體溫也就居高不下）。”老馬追問：“那為什么喝了姜湯后，癥狀就減輕了呢？”這自然也難不倒我：“喝完姜湯后，最好再能用衣被適當(dāng)捂一捂，汗腺因受熱而舒張，從而就能夠排出汗液，體熱得到了散發(fā)，體溫就降低了，人體就感到舒服了，這就是民間常說的‘汗到病除。”

小張在一旁嘿嘿笑：“怎么樣，出了汗就舒服了吧！”老馬則又拋出“多汗癥”的問題，小張再也笑不起來了，眼巴巴地等著我解釋。

我想了一會，回答道：“確實，有的人特別愛出汗，即使是在大冬天，手足也總是濕乎乎的。有人把這一癥狀叫多汗癥。據(jù)研究，每500人中就有1人患此病，此病可能和基因有關(guān)，西方人患這種病的人比東方人多。也有專家認(rèn)為手足多汗是正常的，因為人體的手掌足心，汗腺特別多，容易出汗。不過，也確有不少疾病，可以直接引起汗液排出增加。比如，多汗兼有心悸、食欲亢進、情緒波動、失眠，可能是甲狀腺機能亢進的表現(xiàn)；胸悶、肋下脹痛、食欲不振、出冷汗等一系列癥狀可能是心腦血管疾病的表現(xiàn)。”

“聽說，古人可以借助汗液診斷病癥，這到底是怎么回事？”老馬總是句句不離“病”。

幸虧我自學(xué)過中醫(yī)，否則還真被老馬問住了：“我國傳統(tǒng)醫(yī)書（如《內(nèi)經(jīng)》）確實列出許多用‘出汗診斷疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗較少，但小便卻多；肝臌脹（即肝硬化）患者的汗液呈黃色并略帶腥味；老年人半身出汗可能中風(fēng)的先兆；外感出汗而熱不退，多數(shù)是邪已入里；經(jīng)常出汗，并覺肢體氣力不足，或怕冷的，這是自汗，屬于陽虛；入睡即出汗，醒后自汗止，這是盜汗，屬于陰虛；汗液像油樣粘膩、淋漓不止，稱為絕汗，多見于危重病人。”

老馬服了：“厲害，厲害！”小張也笑說：“今天真學(xué)了不少東西。”

天氣太熱了，同事老馬和小張在外聯(lián)系工作回來，都弄得滿頭大汗。小張說：“出出汗真舒服。”老馬卻糾正道：“出汗太多，也不利于健康啊，有可能還預(yù)示著某種疾病哩。”小張當(dāng)然不同意，一個勁地強調(diào)天熱多出汗是正常現(xiàn)象，老馬立刻舉出鄰居大嫂得了甲亢就喜歡出汗的例子……

兩人為出汗的事爭得臉紅脖子粗，就更加出汗了。一旁“觀戰(zhàn)”的我再也忍不住了：“你們二位都有點以偏概全喲。”老馬醒悟過來了：“嗨，老霍是科普作家，寫了那么多氣象保健方面的稿件，就讓他談?wù)劤龊古c健康的關(guān)系吧。”

我先是肯定小張言語中正確的部分：“炎炎盛夏，一陣活動過后，大汗淋漓，確實感覺非常痛快。這是因為盛夏之時，氣溫高，空氣濕度小，汗液排出后很快就被蒸發(fā)，汗腺保持暢通，而蒸發(fā)的過程，正是人體散熱的過程，所以人便覺著清爽。”

小張得意地對老馬看了看：“我說的沒錯吧。出汗就是舒服嘛！”

接著，我又開始肯定老馬言語中正確的部分：“但如果出汗過多，對健康就不利了。過多的出汗，可造成人體血液循環(huán)的流量減少，循環(huán)變慢，使得人體的散熱量不斷減少，從而導(dǎo)致體溫升高。大量的出汗，還能使人體鹽分流失，細(xì)胞因缺鈉而造成熱痙攣。此外，某些疾病（如‘甲狀腺機能亢進、嗜鉻細(xì)胞瘤等），也常常以多汗為特征之一。”

這回，又輪到老馬得意了。但老馬有個疑問：“怎樣區(qū)分正常的多汗和病態(tài)的多汗？”

這個問題提得好！“一般來說，直接與氣象因素（主要是氣溫）有關(guān)的出汗，多是健康的和正常的；如果出汗與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，則多是不正常的，可預(yù)示身心某些方面有疾患。”我先大概說了一個框架。

“出汗是調(diào)節(jié)體溫、保持體溫穩(wěn)定的重要機能。需要說明的是，健康人體的出汗多少，除了與氣溫和活動量有關(guān)外，與風(fēng)、濕度、水汽壓等氣象因子關(guān)系也很密切。當(dāng)溫度高、濕度小時，人體最容易大量出汗；反之，當(dāng)風(fēng)速較小、濕度和水汽壓較大時，即使氣溫較高，人體也會出汗不暢，這樣的條件，人較容易中暑。”

老馬則特別關(guān)心出汗與疾病的關(guān)系：“為什么人感冒了，就不易出汗？”

這是個中醫(yī)常識問題，“這是因為感冒發(fā)燒的人，汗腺受寒而阻，不能以出汗方式散熱（體溫也就居高不下）。”老馬追問：“那為什么喝了姜湯后，癥狀就減輕了呢？”這自然也難不倒我：“喝完姜湯后，最好再能用衣被適當(dāng)捂一捂，汗腺因受熱而舒張，從而就能夠排出汗液，體熱得到了散發(fā)，體溫就降低了，人體就感到舒服了，這就是民間常說的‘汗到病除。”

小張在一旁嘿嘿笑：“怎么樣，出了汗就舒服了吧！”老馬則又拋出“多汗癥”的問題，小張再也笑不起來了，眼巴巴地等著我解釋。

我想了一會，回答道：“確實，有的人特別愛出汗，即使是在大冬天，手足也總是濕乎乎的。有人把這一癥狀叫多汗癥。據(jù)研究，每500人中就有1人患此病，此病可能和基因有關(guān)，西方人患這種病的人比東方人多。也有專家認(rèn)為手足多汗是正常的，因為人體的手掌足心，汗腺特別多，容易出汗。不過，也確有不少疾病，可以直接引起汗液排出增加。比如，多汗兼有心悸、食欲亢進、情緒波動、失眠，可能是甲狀腺機能亢進的表現(xiàn)；胸悶、肋下脹痛、食欲不振、出冷汗等一系列癥狀可能是心腦血管疾病的表現(xiàn)。”

“聽說，古人可以借助汗液診斷病癥，這到底是怎么回事？”老馬總是句句不離“病”。

幸虧我自學(xué)過中醫(yī)，否則還真被老馬問住了：“我國傳統(tǒng)醫(yī)書（如《內(nèi)經(jīng)》）確實列出許多用‘出汗診斷疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗較少，但小便卻多；肝臌脹（即肝硬化）患者的汗液呈黃色并略帶腥味；老年人半身出汗可能中風(fēng)的先兆；外感出汗而熱不退，多數(shù)是邪已入里；經(jīng)常出汗，并覺肢體氣力不足，或怕冷的，這是自汗，屬于陽虛；入睡即出汗，醒后自汗止，這是盜汗，屬于陰虛；汗液像油樣粘膩、淋漓不止，稱為絕汗，多見于危重病人。”

老馬服了：“厲害，厲害！”小張也笑說：“今天真學(xué)了不少東西。”

天氣太熱了，同事老馬和小張在外聯(lián)系工作回來，都弄得滿頭大汗。小張說：“出出汗真舒服。”老馬卻糾正道：“出汗太多，也不利于健康啊，有可能還預(yù)示著某種疾病哩。”小張當(dāng)然不同意，一個勁地強調(diào)天熱多出汗是正常現(xiàn)象，老馬立刻舉出鄰居大嫂得了甲亢就喜歡出汗的例子……

兩人為出汗的事爭得臉紅脖子粗，就更加出汗了。一旁“觀戰(zhàn)”的我再也忍不住了：“你們二位都有點以偏概全喲。”老馬醒悟過來了：“嗨，老霍是科普作家，寫了那么多氣象保健方面的稿件，就讓他談?wù)劤龊古c健康的關(guān)系吧。”

我先是肯定小張言語中正確的部分：“炎炎盛夏，一陣活動過后，大汗淋漓，確實感覺非常痛快。這是因為盛夏之時，氣溫高，空氣濕度小，汗液排出后很快就被蒸發(fā)，汗腺保持暢通，而蒸發(fā)的過程，正是人體散熱的過程，所以人便覺著清爽。”

小張得意地對老馬看了看：“我說的沒錯吧。出汗就是舒服嘛！”

接著，我又開始肯定老馬言語中正確的部分：“但如果出汗過多，對健康就不利了。過多的出汗，可造成人體血液循環(huán)的流量減少，循環(huán)變慢，使得人體的散熱量不斷減少，從而導(dǎo)致體溫升高。大量的出汗，還能使人體鹽分流失，細(xì)胞因缺鈉而造成熱痙攣。此外，某些疾病（如‘甲狀腺機能亢進、嗜鉻細(xì)胞瘤等），也常常以多汗為特征之一。”

這回，又輪到老馬得意了。但老馬有個疑問：“怎樣區(qū)分正常的多汗和病態(tài)的多汗？”

這個問題提得好！“一般來說，直接與氣象因素（主要是氣溫）有關(guān)的出汗，多是健康的和正常的；如果出汗與環(huán)境因素?zé)o關(guān)，則多是不正常的，可預(yù)示身心某些方面有疾患。”我先大概說了一個框架。

“出汗是調(diào)節(jié)體溫、保持體溫穩(wěn)定的重要機能。需要說明的是，健康人體的出汗多少，除了與氣溫和活動量有關(guān)外，與風(fēng)、濕度、水汽壓等氣象因子關(guān)系也很密切。當(dāng)溫度高、濕度小時，人體最容易大量出汗；反之，當(dāng)風(fēng)速較小、濕度和水汽壓較大時，即使氣溫較高，人體也會出汗不暢，這樣的條件，人較容易中暑。”

老馬則特別關(guān)心出汗與疾病的關(guān)系：“為什么人感冒了，就不易出汗？”

這是個中醫(yī)常識問題，“這是因為感冒發(fā)燒的人，汗腺受寒而阻，不能以出汗方式散熱（體溫也就居高不下）。”老馬追問：“那為什么喝了姜湯后，癥狀就減輕了呢？”這自然也難不倒我：“喝完姜湯后，最好再能用衣被適當(dāng)捂一捂，汗腺因受熱而舒張，從而就能夠排出汗液，體熱得到了散發(fā)，體溫就降低了，人體就感到舒服了，這就是民間常說的‘汗到病除。”

小張在一旁嘿嘿笑：“怎么樣，出了汗就舒服了吧！”老馬則又拋出“多汗癥”的問題，小張再也笑不起來了，眼巴巴地等著我解釋。

我想了一會，回答道：“確實，有的人特別愛出汗，即使是在大冬天，手足也總是濕乎乎的。有人把這一癥狀叫多汗癥。據(jù)研究，每500人中就有1人患此病，此病可能和基因有關(guān)，西方人患這種病的人比東方人多。也有專家認(rèn)為手足多汗是正常的，因為人體的手掌足心，汗腺特別多，容易出汗。不過，也確有不少疾病，可以直接引起汗液排出增加。比如，多汗兼有心悸、食欲亢進、情緒波動、失眠，可能是甲狀腺機能亢進的表現(xiàn)；胸悶、肋下脹痛、食欲不振、出冷汗等一系列癥狀可能是心腦血管疾病的表現(xiàn)。”

“聽說，古人可以借助汗液診斷病癥，這到底是怎么回事？”老馬總是句句不離“病”。

幸虧我自學(xué)過中醫(yī)，否則還真被老馬問住了：“我國傳統(tǒng)醫(yī)書（如《內(nèi)經(jīng)》）確實列出許多用‘出汗診斷疾病的例子。例如，消渴病（即糖尿病）患者出汗較少，但小便卻多；肝臌脹（即肝硬化）患者的汗液呈黃色并略帶腥味；老年人半身出汗可能中風(fēng)的先兆；外感出汗而熱不退，多數(shù)是邪已入里；經(jīng)常出汗，并覺肢體氣力不足，或怕冷的，這是自汗，屬于陽虛；入睡即出汗，醒后自汗止，這是盜汗，屬于陰虛；汗液像油樣粘膩、淋漓不止，稱為絕汗，多見于危重病人。”

老馬服了：“厲害，厲害！”小張也笑說：“今天真學(xué)了不少東西。”