郭玉懷,孫忠人,仇立波,張秦宏,李超然,張馨月
(黑龍江中醫藥大學,哈爾濱 150040)
三陰交,最早見于《針灸甲乙經》[1],為足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經三經的交會穴,屬足太陰脾經[2],統治肝、脾、腎三經病癥,尤其對于痛經、閉經、白帶、胎位不正、產后血暈、難產等婦科疾病具有較好療效[3],因此有“婦科三陰交”之說。現將三陰交治療婦科疾病的機理研究進展綜述如下。
1.1 三陰交主治的病癥 《千金方》治漏下赤白及血。《千金翼方》治產難、月水不禁、橫生、胎動。《針灸聚英》治臨經行房羸瘦、癥瘕、漏血不止、月水不止、妊娠胎動、橫生、產后惡露不行、去血過多、血崩暈、不省人事。《勝玉歌》載下胎衣。《針灸大成》載催產。《刺灸心法要訣》治不孕、難產、帶下、淋瀝。《醫宗金鑒》治月經不調、久不成孕、難產、赤白帶下、淋漓。
1.2 中醫學機理研究 三陰交是肝、脾、腎三經的交會穴。諸曉英等[4]認為,腎藏精,胞脈系于腎。肝藏血,主疏泄,宜條達。脾統血,主運化,為生化之源。若脾腎虧虛,化源不足,胞脈失養則可出現經行后期、經量過少、閉經、不孕等證;若肝腎陰虛,熱伏沖任,迫血妄行,或肝不藏血、脾不統血均可致月經先期、崩中漏下、經行吐衄等證;若情志內傷,肝氣郁結,血為氣滯常可引起月經不調、痛經、閉經等證;若肝郁脾虛濕熱內生,下注沖任則常見帶下、陰癢、經行泄瀉等證。寧澤暉等[5]認為沖任督三脈皆起于胞中,帶脈則環腰1周,絡胞而過,與胞宮關系密切。沖脈為血海,任脈主胞胎,而肝經過陰器,脾經之筋聚于陰器,腎經之筋并脾經之筋而上結于陰器,此三陰經通過三陰交和奇經八脈相聯系,在生理上互相調節,病理上互為影響,在治療上通過三陰交穴可調整沖任督帶的病變,從而治療婦科疾病。……