143例社區老年期癡呆患者中醫體質分析

薛武更,葉財德,段錦繡,何會貞,劉景峰,彭 偉,吳 浩*,：孫光榮

(1.北京市豐臺區方莊社區衛生服務中心，北京 100078；2.北京中醫藥大學，北京 100029)

老年期癡呆是影響我國老年人群身心健康和生活質量的一種嚴重疾病，給患者及其家庭、社會都帶來沉重的負擔。目前，對癡呆尚無特效的治療方法，主要是早治療、早發現、早預防。針對癡呆，中醫如何做到早預防，是一個需要認真思索的問題。筆者認為，癡呆的早期預防或許可從癡呆人群的中醫體質入手，只有了解清楚癡呆人群的體質特點，方能為癡呆的早期預防奠定基礎。為了解方莊地區老年期癡呆患者的中醫體質特點以及為中醫干預本地區老年期癡呆提供重要基礎資料，筆者進行了此項調查。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象

1.1.1 對象來源 方莊社區衛生服務中心及社區站的癡呆患者,病例符合納入標準、不符合排除標準。

1.1.2 癡呆診斷標準 中國精神障礙分類與診斷標準(CCMD-3)中“器質性智能損害(癡呆)”的診斷標準。

1.1.3 納入標準 1)符合診斷標準，臨床癡呆評定量表(CDR)評分>0.5，漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分<17分。2)自愿參加者。3)患者或照顧者能夠提供詳實資料者。

1.1.4 排除標準 1)抑郁性假性癡呆、譫妄，輕或中度精神發育遲滯、藥源性智能損害。2)拒絕參加研究者。

1.2 調查方法 對癡呆患者進行問卷調查，由患者或照顧者協助回答問題，由經過培訓的調查員進行評價來完成。調查問卷包括患者一般資料(年齡、性別、文化程度、居住情況、聯系方式)、CDR、HAMD、中醫體質分類與判定量表。老年期癡呆中醫體質判定量表采用《中醫體質分類及判定》量表[1],將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質9個類型。